凝視死亡,找回好好活著的力量!腫瘤名醫與萬千患者的生命對話,帶你領略生活的意義、活出精采的預後人生
「大病之後才知道,健康是最美好的人生。」 當被判定得了癌症,腦海中頓時出現人生跑馬燈,一輩子汲汲營營的追求名聲與財富,竟然發現還有很多事尚待完成! 地球不會因為沒有你而停止轉動,適度的放手、回歸簡單才是善待自己的不二法門。美好的事物不一定要絕對完美,捨離那些生活裡的瑣碎之事,你會發現生活處處是精彩。 人生無法再版,珍惜唯一的初版,好好活出價值才是最真實的。 身體的一切都是來自生命的反饋,善待身體,生命才會善待你。 本書是腫瘤治療權威 何裕民醫師,在多年的行醫過程傾聽癌症患者的心聲而參透的生命體悟。在這個無法預知未來的世界裡,我們不能依靠疾病來發現自己「為何而活」,而是要從現在就開始思考,找出生命中最珍貴的部分,活出一個精彩不遺憾的人生。
白袍之心:乳癌治療路上的陪伴
& 勇敢的病人 VS. 始終守護的醫師 乳癌暖心醫師的臨床紀實 & ⊕乳癌暖心醫師的臨床紀實,囊括初診、檢查、確診、治療到術後追蹤。 ⊕暖心醫師的一路陪伴,讓患者在身體的病痛或是心靈上的創傷,都能得到慰藉。 ⊕收錄【白袍專欄】,帶你深入瞭解一名乳癌醫師的養成、進修與關懷等面向。 ⊕彙整【治療路上,停看聽】衛教專欄,揭露乳癌十大迷思、症狀、治癌新曙光等觀念。 ⊕透過乳癌醫師的眼睛與筆下的文字,看見患者面對疾病的掙扎、害怕,到接納的過程。 & 「不怕,我們一起面對!」 醫者,治療的是病, 但面對患者無限擴散的悲傷,也需要照顧他們的心。 溫暖的筆觸,傳達的是醫者心靈深處的祝禱。 & 很多人問我:「為什麼要選擇一般外科?」 我常開玩笑地回答:「興趣!」總是換來了驚訝的表情。 其實,「興趣」是認真思考後的回應,在於體認到「外科是最能迅速且有效解決病患疼痛」的方式,能夠懂得病患身上的苦,是我內心真切的堅持。 & 這本臨床紀實,用溫潤的醫診,善待每顆受傷慌亂的心,用人文的筆觸,傳達心靈深處的撫慰,陪伴病患走過每段風暴,協助打開身體的糾結,也幫忙修護人我關係。 & 「只要願意接受治療,就會有機會,我也會盡全力幫助你直到痊癒。」我常對病患這麼說。 這條癌症治療的路上,提供一個得以信賴的陪伴,讓我們把更多的時間,就留給愛吧! & ▏別怕,我們一起面對 「別怕,我們一起面對!」來到我的診間,透過細心聆聽,融化候診室的冰風暴,找出病人的心理癥結,突破治療的盲點。 這份善體人意的心理養成,是從醫人員需要具備的一環,更是串起醫病共進的關鍵。 & & ◎為人師表的黃老師性格嚴謹,因為職業關係,習慣於發號施令。 一旦護理師扎針讓她覺得有點痛,就會嚴正說道:「不打了,以後也不來了!」 等到完成第四次的治療評估,黃老師的腫瘤果然縮小許多,也不再流血了,就在大家沉浸在治療順利的喜悅,下一次治療日,她就失聯了……。 世上就是有這麼執著的人,專心致志在理想的前路,連性命頭顱皆可拋棄,說起來也讓人非常不捨。因此,對於這類落跑病人,我也常常在心中呼喚著:「要記得回來,我都在醫院等妳!」 ──〈失聯的裁縫老師,妳好嗎?〉 & ◎ 「廖醫師,可不可以不要治療了呢?」她說出這樣一句話,讓我詫異。 「因為我們希望能有一個小孩……。」先生在旁邊答話,我突然就全明白了。 「好,你們趕快去生小孩!」我說完這句話,換他們詫異地看著我。 評估了敏倩的年紀和情況,她可以不用化療,先進行放射治療即可,結束放射治療就可以預備懷孕,等到生育完成後,再來啟動抗荷爾蒙的療程。 「廖醫師,這是洋洋,我的兒子!」一年之後,夫妻倆果然抱著一個可愛的寶寶過來,這次洋溢著喜悅的笑容,我看著也感染到那份幸福。 「醫師,謝謝您!」親手接過她先生遞上的彌月蛋糕,和一個大大的鞠躬,讓我知道夫妻倆慎重的感謝。 ──〈治療前,可不可以讓我生個寶寶?〉 & ▏關關難過,關關過 門診病房的啜泣、深夜護理站的求救聲、病房裡的患難夫妻、新婚丈夫的眼淚、懷孕太太病情延誤、經濟困難的婆婆……,病歷上的每一個名字,除了是渴求治療的患者,還是誰誰誰的家人,每一個人的背後各自牽動著許多人的幸福。 & ◎「廖老師,我們決定繼續拚,反正我已經走過一次的生死關,我相信這次還是會挺過來的!」自從上次的 腦部手術之後,張老師的記憶力變得有些混亂,對我的稱呼從本來的「廖醫師」變成「廖老師」,到最後出現了各種稱呼,但不變的是她對生命的堅持。 「啊,廖老師。」在樓梯口碰巧遇到張老師,她拿著購物袋,正一格一格地爬上樓。 儘管張老師行動緩慢,仍然一步一步堅定地朝病房走去,看著她為生命奮鬥的樣子,就覺得自己應該更加努力,才不會愧對於病人給的信任。 ──〈醫生,我願意為人生再拚一次!〉 & ◎廖醫師,可不可以請您幫忙救我媽媽……。」女兒話還沒說完,眼淚已經落下。 「醫師,如果需要用什麼藥物,請盡量用!」兒子緊接說話,冷不防就跪了下來。 「你們先別這樣,趙媽媽的癌症治療,我都願意盡全力幫忙,可是也要她自己願意幫忙自己啊!」我趕快上前攙扶,同時在心中輕輕嘆了一口氣,兒女們好像這時才理解到,自己母親的病情已經嚴重到這個地步。 關於趙媽媽的故事,其實一直縈繞在我的心中,可能是因為前來治療的長輩不少,但大多都有家人陪同前來,當然也有自己一個人,而且還不算少數,令我不免想起這樣孤單又倔強的身影。 ──〈趙媽媽,我們互相幫忙好嗎?〉 & ▏術後的天空,幸福仍在 只要有治療就會對病情多一點點的幫助,對所有醫護人員來說,這是最大的心願,所以當遇到不想要治療的病患,我會多花些時間瞭解他們的不願治療的原因,並且適時地調整治療計劃。 & ◎「嗨!廖醫師,好久不見!」再次看到她是在重建乳房之後了,她不再是低著頭,也敢直視對方的眼睛。 「你知道嗎?大家都說我很漂亮,還有女同事會來觀摩觀摩!」她開心地跟我分享。 「那妳呢?妳覺得自己漂亮嗎?」 「嗯!現在的我很漂亮!」小芸毫不猶豫地回答。 當罹患乳癌已經成為既定事實,就試著去接納,勇敢面對,雖然我們不能掌握生命的長短,但可以在有限的生命裡,讓自己活得亮麗、有尊嚴,每天對著鏡子裡的自己說:「我依然是最美麗的!」 ──〈現在的我,很漂亮!〉 & ◎「我是查甫人欸,怎麼可能得乳癌?」 「男人也有胸啊,也會得到乳癌。」 「男人也會來做這個檢查嗎?」當男性在等候檢查時,聽到周遭女性的竊竊私語,感受到投以身上的目光,使得男性在抗病過程中感到難堪,變得更難接受自己罹病的事實,甚至諱疾忌醫。 ──〈查甫人,也需要看婦科?〉
高效率癌症照顧心法:張鳳書陪伴爸爸走過治療路,心情佳、營養優、體能好,逐步展開癌後新人生
節目錄影,幫老公、兒子準備三餐,帶著爸爸做治療、也張羅他的餐食 在工作、兩個家庭穿梭忙碌之餘,張鳳書依舊充滿幹勁 學畫紓解壓力;健身鍛鍊肌耐力;進修健康管理課程,為自己、也幫助他人 誰說照顧者一定是悲情?轉個念,你也可以好好過生活 2020年6月的生日,是張鳳書最難忘的一次。 在與好友相聚的慶生派對上,她接到爸爸罹癌消息, 儘管慌張,但在冷靜下來尋求協助並諮詢專家意見後, 展現家中大姐的沉穩,與父母、弟妹溝通達成共識, 齊心陪伴與照顧爸爸安度治療的日子…… 期間,有沮喪、有挫折,但這些都打不倒張鳳書, 反而激發她滿滿的正能量,學會有智慧地與爸爸溝通相處, 這一年爸爸的狀況穩定,而她生活也精采。 書裡記下的是屬於張鳳書的故事,她的經驗肯定和你的不一樣, 但希望能給予正在面對處理類似問題的你些許靈感, 陪伴罹病家人一起走過這段艱辛的路程。 本書重點 》照顧罹癌家人的5大安心祕訣 1清楚知道癌症不是不治之症 2尋求專業協助 3家人之間要合一,核心成員更要同心同調 4選擇現代醫療,不尋求偏方 5有知識就有力量,打敗因無知造成的恐懼 》張鳳書照顧心法大公開 1 安撫罹癌家人的情緒之前,先照顧好自己的身心 2 適時給自己放鬆的時光,看書、進修學習或喝杯咖啡放空都好 3 當病人沒胃口時,與其動之以情給對方壓力,不如投其所好調整味道 4 鳳書上菜分享癌友蛋白質達標、刺激食慾的撇步 5 生病了更需要運動:自己先動起來,以具體的成果鼓勵爸爸運動 》專家建議 1 心理諮商師葉北辰給你最簡單實用的心理照護方法 2 營養師黃孟娟告訴你癌症治療的正確飲食觀念與破解迷思 3 運動教練Kenneth設計適合癌友的運動,正確安全地鍛練肌肉、提升肌耐力
愛,薪火相傳:羅慧夫精神永不息
不同於先前的羅慧夫傳記,由眾人回憶、串連拼接出最直接、最坦誠、最真實的「羅慧夫精神」原貌,以平鋪直敘羅慧夫院長來台40年的歷程。這本書不僅僅提供了外科醫師如何追求完美手術成果的思考,也提供成為一個成功領導者的祕訣。更重要的是教導了我們,如何成就一個有「愛」的人的胸襟與作為。「我的童年是在小農莊上度過的,生活很是簡樸,在那裡,家人的愛包圍著我,我也學到責任感與辛勤幹活兒。我們是個基督徒家族,每天都要讀聖經,在家族的愛裡,我知道我是受到祝福而來的,我也要成為別人的祝福,因著上帝的愛,我必須將這份愛傳達出去。」—羅慧夫這本書的緣起,來自第二代弟子的請問。本書集結第一代、第二代羅慧夫院長的弟子們的訪談,包含羅院長的信仰、創新理念、領導風格、教學方式、海外義診,以及協助國外成立顱顏基金會等主題,讓讀者從羅慧夫院長退休後的生活、長庚同仁及第二代整形外科弟子們對羅慧夫院長及第一代師長的觀察,可以瞭解羅慧夫精神的影響及其延續,並期待將來的發揚光大。不同於先前的羅慧夫傳記,由眾人回憶、串連拼接出最直接、最坦誠、最真實的「羅慧夫精神」原貌,以平鋪直敘羅慧夫院長來台40年的歷程。這本書不僅僅提供了外科醫師如何追求完美手術成果的思考,也提供成為一個成功領導者的祕訣。更重要的是教導了我們,如何成就一個有「愛」的人的胸襟與作為。《愛,薪火相傳──羅慧夫精神永不息》是一本人人必讀的書。
恐怖醫學史:愛吃睪酮的甘迺迪、雙胞胎縫成連體嬰、被毒死的莫札特?揭開那些歷史上沒人敢說出的暗黑真相
COVID-19是一場全人類都要參與的IQ測試, 而通過考驗的秘缺在於--了解醫學史! 用最淺顯易懂的方式帶你探究醫學史。 從偉大的研究學者到詭異的蒙古大夫,從全球性的醫療災難到荒謬的民俗療法,李載澹醫師在四十多年的從業生涯中,耗時二十多年整理出的醫學史精華。 本書除了介紹了一些改變歷史的致命傳染病,以及與之戦鬥,付出生命的醫學工作者,也談到了一些令人毛骨悚然的醫學事故。這些事故有的是無心之失,有的則出於刻意為之。 💉歐洲中世紀的惡夢--黑死病,曾被視為神的詛咒,三年間就奪走了2000萬人的性命! 💉死於1918年西班牙流感的人比死於第一次世界大戰的人還要多? 💉獲得諾貝爾獎的醫生,竟然用冰錐鑿入患者的腦袋,讓患者半死不活的? 💉莫札特竟是因「遭庸才嫉妒」而被毒殺? 💉爲解剖癡狂的外科醫?砸800英鎊偷走「254公分巨人屍體」製人體標本! 💉連續殺人懸案竟與旅館老闆有關?「越新鮮越好賺」變賣屍體給解剖醫! 💉滿身病的甘迺迪總統最愛吃睪酮?遭酸「性慾高的像黃牛」 還大量服用鴉片! 💉防害喜特效藥卻讓1.2萬名孕婦產下畸形兒! 💉變態軍醫硬把雙胞胎縫成連體嬰!200對雙胞胎實驗後才遭殺害…… 如果說歷史是讓人類能夠學習借鑑過去的成敗,同時培養嘗試錯誤的洞察力,那麼醫學史就是讓人類培養對於醫學的洞察力與批判性觀點。 對於不具備專業知識的普通人而言,網路上的醫學新知百百種,但如何從中分辨正確的資訊與不正確的資訊,可就不是一件簡單的事了。 本書以有趣易懂的方式,讓讀者自然而然地瞭解數百年來的醫學發展,並從中學習醫學常識與對於醫學的判斷力。 作者以「恐怖」為主軸,講述改變歷史的致命傳染病以及和傳染病奮戰的醫師們,同時也再一次提醒我們,現代醫學奠基於我們絕不能遺忘的犧牲之上。
走過道謝、道歉,可以無憾道愛、道別:我在電影中看見的老年照顧與安寧療護
25部電影,32種生死思考 全台巡迴上百場熱血講師,老年醫學/安寧緩和主治醫師朱為民 以電影故事為綱,延引出醫療現場的生死所見 幫助大家在人生的最後,好好道別,不留遺憾。 平日是安寧醫生,私底下熱愛電影。朱為民醫師在書中引導我們思考25部電影中老年照顧與安寧療護的元素,讓我們學習人生最後階段必需要做的6個功課: ●生命自主,預立醫療決定 ●安寧療護與在宅醫療 ●如何告知病情 ●如何面對死亡,處理悲傷情緒 ●如何用同理心溝通 ●找到自己的生命價值觀 這6道功課從生命自主出發,關照到自己、親友、醫療團隊;讓每一個人在談論生病死亡的時候心裡不會害怕,都能感受到一股溫暖陪伴的療癒力量,好好完成道謝、道歉、道愛、道別的「四道人生」。
戰疫浮生錄:新冠病毒威震八方的省思
2019年底,一群尚不知名的病毒,找上中國武漢,在那裡發動攻擊,幾個月內襲捲全世界,幾乎沒有一個國家倖免於難! 以這種迅雷不及掩耳的速度掀起世界大戰的,竟然是學名為SARS-CoV-2的新冠病毒,其荼毒的行徑和受害國家應對方式的拙劣,在本書曝露無遺。 作者不記錄所有參戰國的疫情,但是從一個大國接著一個大國的失策和淪陷,本書毫不留情地批判那些不信邪、不信科學、妄自尊大的領導人,害慘國家,成為殃民的禍首! ……………………………………………………………………………………………………………………….. •作者指出108年前,「武昌起義」打敗清軍,奠定了中華民國;108年後「武漢起疫」,病毒橫掃全世界。 •披露「鑽石公主號」如何成為新冠病毒的海上溫床,而韓國新天地教會則是新冠病毒的陸上歡場。病毒橫行海陸,神明也罩不住! •一直強調適者生存、「只有弱者才會生病」的英國首相強生也中標,不信科學的川普在2020年10月的第一天上演「十月驚奇」,自己也確診了! •沙文主義亂白宮,「自私邪教」罩美國,沒有「曼哈頓計劃」,不但使美國迎來「蘇伊士運河時刻」和「中世紀黑死病2.0」,還變身「香蕉共和國」。 •印度總理莫迪在2020年3月24日發表關鍵性的電視宣言:「如果我們不遵守21天禁足,全國會倒退21年。」讓印度防疫一度好轉,但是莫迪不能堅定立場、堅持到底,漠視病毒的可怕,一年後,終於造成病毒大舉反撲! •德國總理梅克爾曾說:「新冠病毒對民主是試煉和負擔」,新冠病毒像無情的浪花,淘盡民主國家自由人民的美夢,封城則像日月般那麼長! •人類被病毒囚禁,有的動物成了陪人受害的祭品,也有的趁無人騷擾,享受難得逍遙的時光! 臺灣曾經是抗疫模範生,但是沒來得及記取別的國家的慘痛教訓,讓病毒在五月肆虐全台。他山之石,猶可以攻錯。本書提供血淚斑斑的前事,教國人不能忘,以為後事之師,迅速平定疫情!
謊言之瓶:學名藥奇蹟背後,全球製藥產業鏈興起的內幕、利益與真相
公共衛生發展的終極考驗── 製藥產業的全球化,是讓藥更便宜,還是更有風險? ★《紐約時報》暢銷榜 ★《紐約時報》2019年度選書 ★紐約公共圖書館2019年度選書 ★《柯克斯書評》最佳健康與科學2019年度選書 ★科學星期五2019年度選書 ★即將改編為電影,男主角將由曾飾演《貧民百萬富翁》的賈默的戴夫•帕托(Dev Patel)主演 許多人稱讚普通藥物的廣泛使用是二十一世紀最重要的公衛成果之一。如今,我們近90%的藥品市場都是由學名藥組成。少了原廠藥漫長的研發時間及製作成本,學名藥取得原廠藥專利後,得以用較為便宜的價格服務更多病患。我們的醫生、藥劑師和監管者向我們保證,學命藥和原廠藥是一樣的,只是價格更低,但這是真的嗎? 多數人在買手機或買車前會做足功課,但他們走進藥房,卻毫無保留地相信美國食品藥品監督管理局(FDA),即便這些放進嘴巴裡的藥可能會要她們的命。當美國食品藥品監督管理局成為最具權威的驗證機構,且沒有相應的國際監管單位,意味著學名藥的產製仰賴的都是同一個製造商、同樣的檢查,而且都同樣受到欺騙的威脅。 《謊言之瓶》一書揭露了全球知名學名藥廠蘭伯西(Ranbaxy),一家曾經成功取得FDA十幾項藥物申請,並在十一個國家設有工廠、產品銷售遍布一百二十五個國家的藥廠,如何偽造藥物成分與檢測日期,並剽竊原藥廠數據資料,還瞞天過海讓藥物得以成功上市。迪奈許.塔庫爾(Dinesh Thakur),一位原本任職於必治妥施貴寶(BMS),個性一絲不苟的工程師,受到印度學名藥大好發展前景所吸引,沒料到轉職到蘭伯西藥廠後,他所面對的是全公司都在詐欺的企業文化,逼得他冒著失業與家人生命遭受威脅的風險,槓上全印度最富有的家族,成為這起詐欺案件的關鍵吹哨人。 學名藥的故事是真正全球化的故事。它將中美洲與中國、印度、撒哈拉以南非洲(sub-Saharan Africa)和巴西聯繫在一起,並代表著全球化的終極試金石:將藥品製造業轉移到海外有什麼風險?這些藥品值得人們花錢去買嗎?
妥善照服,還有我陪你:來自癌末病房2A30的溫暖記事
癌末病房從來都不是一個只能生命倒數、等待安息的地方, 如果還有一點時間,能否給自己一個好好跟家人道別的機會? 老么與你分享2A30每張床位,每一段撫慰人心的人生故事。 & C床的阿豪是一位深井鑽鑿的工作業者,每天冒著生命危險的拚搏,獨力扶養著孩子們。某次緊急住院後發現肺部鈣化嚴重,散落著七八顆腫瘤。三個兒子虎背熊腰、處處刺青,雖不善表達但非常勤於關心探望,是病房裡的常客。 & D床的曾伯伯已屆九十多歲高齡,在十七歲適逢國共內戰;戰況危急時,老蔣要求臺灣在最短時間內補足一定的青年兵。身為長子的曾伯伯投奔中國戰場,漂泊東北四十三年,總算在民國七十八年透過兩岸協商重返家園…… ▍39篇癌末病房觀察日誌,長期的妥善照護,傾聽他們的人生百味。 ▍用心點亮那些看不見的社會角落,協助他們從心準備道別的勇氣。 ▍讓我們向病房裡不分晝夜、辛勤工作的長照師們,致上最深的敬意。 & 本書特色 & ※繼《讓我照顧你》、《點亮微光,為了阿福,我想要找100個台灣最美的風景》之後,資深長照師──老么的經驗分享,感動人心的第三部曲。 & ※如果還有一點時間,能否給自己一個好好跟家人道別的機會?39篇癌末病房觀察日誌,長期的妥善照護,傾聽受照顧者們的人生百味。 & ※用心點亮看不見的社會角落,協助受照顧者們從心準備道別的勇氣;讓我們向病房裡不分晝夜、辛勤工作的長照師們,致上最深的敬意。 &
世紀大瘟疫後的變與不變:西班牙流感的歷史借鏡
「擊垮我們的是人性,不是病毒。 了解西班牙流感,最好的時機就是現在! 我非常訝異,我們現在遇到的防疫問題,竟在一百年前就發生過了。 而無論是一百年前還是一百年後,醫療人員依然沒有臨陣脫逃。」 「從流感成為人類疾病的那一刻起,它就開始塑造人類的歷史了。 我們必須從哲學、社會學、經濟學、歷史學、氣候、甚至是心理學去看流感,而不是只有醫學。」 ──ICU醫生陳志金 -------- 天災難防,唯一能做的,是避免人類成為天災的助力! 史上最重大的傳染病──1918年西班牙流感, 導致5千萬至1億人死亡,改變了20世紀的人類歷史。 本書點出了傳染病各個關鍵問題,不論是感染源的追蹤或是疾病的命名, 並探討造成這麼多人染疫並死亡,並對全球醫療、政治、經濟、社會、 藝術等各層面造成重大影響的事件, 為何世人對它的記憶卻遠不如奪走六千萬人性命的一次世界大戰? 作者找了很多個人的書信、日記、自傳與回憶錄, 試圖提供更生動的描述,發現人在面對傳染病時, 會有各種光怪陸離的特殊行為, 包括奇怪的民間儀式「黑色婚禮」,或在門口掛上剪刀驅除邪祟; 或各式偏方,例如有醫師推薦喝牛奶可加速復原, 用芥末敷泥、糖塊泡煤油以祛除「有害瘴氣」, 或用治瘧疾的藥「奎寧」來治療…… 西班牙流感在今日的醫學研究上帶有重要的意義, 在這場疫情中的誤解、疏忽及所犯的錯誤, 也提醒世人莫忘過去的歷史教訓, 否則它帶來的毀滅性衝擊,將比病毒本身還大。
遇見,在生命轉折處:從出生到臨終的護理陪伴
本書記錄15則從生命開始直到人生盡頭,最真實、動人的醫療照護現場, 這些溫暖人心的故事依然每天持續發生著,護理人員需要被更好的尊重與對待! & 這是一本文載護理師與病人及家屬之間故事,對於每一位說故事的護理師來說,他們不僅在照護病人的過程,付出了專業與愛心,發生在故事裡的點點滴滴,因為親身走一回,也成為他們滋養工作力的資糧。 & 護理師用專業、用心、用愛走進病人的心靈世界,一邊照顧病人的病苦,同時也膚慰病人的心苦。這心路歷程,護理師探索生命的意義,也尋找自我定位,有時在照護病人時還得經歷各種挑戰與煎熬,不斷的超越自我,才能看見自己的力量,進而寫下了更多的可能。讓更多人看見護理的用心與價值: ˙每當嬰兒哇哇墜地、哭聲此起彼落的時刻,我們也都忙得好幸福……… ˙深受血管瘤之苦的寮國少女,就讓我們用「畫」溝通無礙來照護妳……… & ˙原本想放棄治療的趙大哥夫婦,因著我們的鼓勵決定繼續堅持下去……… & 本書收錄許多護理師親身照護的互動故事,更在故事後面編錄醫護小辭典、照護技能及心情分享,相信將有助社會大眾了解護理職場的面貌,亦能引發護理師們的共鳴。同時也希望能幫助病人,行動受限時,可以及早進行復健使傷害降到最低;在心情鬱悶時,可以透過醫療團隊感同身受的有溫度陪伴,在康復的路程中得以笑開懷。我們把這樣的護理過程稱為:溫度護理模式,也就是將溫度融入病人日常生活的照護模式,慢慢養成習慣,形成一股溫暖風氣。 & 溫度護理模式的8道配方: & ①微笑→②正向→③裝熟→④親切→⑤同理→⑥體諒→⑦信任→⑧鼓勵 & 這是一本值得一讀再讀的書,十五位護理師將病人教他們的經驗寫成感人的故事,可以讓學生知道從生到死各種不同領域護理的專業和人文,可以讓資深護理師看完後更體認到護理的價值堅定她/他的初心,更可以讓護理主管知道如何引領護理師走向關懷充滿愛的護理之路。
白袍下的全球拓荒者 國際醫療典範獎 得獎者行醫故事
國際場合中,每次都有很多各國代表前來表達臺灣對他們醫療援助的感激之情。 歷經五屆國際醫療典範獎的選拔,我們逐漸知道是誰把臺灣的愛遞送到世界各角落。 《白袍下的全球拓荒者》記載39組國際醫療典範獎得主的行醫故事。這群默默行善、積極投入國際醫療援外的醫護人員,他們發揮最大的愛心,幫助醫療衛生不發達國家建構新公共衛生及健康照護體系,照顧需要幫助的弱勢民眾健康。無論是個人力量或團隊合作,卓越醫療服務突破長久以來台灣所遭遇的外交困境,讓我國在全球醫療及公共衛生領域始終屹立不搖。
醫療革命:善用競爭策略,創造醫病雙贏的療護體制
失靈的療護體系,每個人都要有新的競爭思維,才能有新作為!「本書針對目前的醫療照護體系提出強而有力的批判,值得廣為閱讀!」——《經濟學人》高費用、低品質,關於目前的療護體系,沒有人感到滿意。病患擔心保險的費用與醫療的品質;雇主要面對節節高漲的保費與不滿的員工;醫生與其他醫療提供者的收入被壓縮,專業判斷受到藐視,官僚制度與書面作業加重日常工作;健康照護計畫老是遭到抨擊;藥品與醫療設施的供應商推出許多救命的藥物與療法,卻因為費用昂貴備受譴責;政府也不高興,因為預算失去控制。幾十年來的醫療改革已經無法改善情況,反而更加惡化。對於健康照護體系,我們需要新的思考方式。在本書中,國際知名的策略專家麥可.波特,以及創新領域的專家伊莉莎白.泰絲柏格提出改變的解方。作者認為,目前的醫療照護體系都在錯誤的層次上彼此競爭(如:健康計畫、醫療網絡,以及醫院),但真正具競爭力之處應是醫師診斷、治療,以及預防疾病。在現有的醫療體系中,大家追逐的是議價能力及轉移成本的零和競爭,而非為病人創造價值。本書勾畫出一個突破性的架構,為醫療體系重新定義競爭力,對醫院、醫生、健康計畫、雇主與政策制定者提出具體建議,促使醫療保健邁向正和競爭,讓體系中的所有人都能受益。本書特色1.全書由王智弘博士審閱(史丹福大學副教授兼醫療預防及成果政策研究中心共同主任),並與Jennifer F. Baron(哈佛大學商學院競爭策略研究院資深研究員)、黃達夫(杜克大學內科教授丶和信治癌中心醫院院長)共同針對台灣現狀撰寫專文導讀。2.國內外重量級報章雜誌專文報導。
生活之道(2021年版):現代臨床醫學之父奧斯勒醫師生活與行醫哲學
醫學界巨擘奧斯勒醫師講演集,日本望重名醫日野原重明精心編著, 行醫生涯的人生藝術,展現對人類的熱愛、人性的尊重、人道的實踐。 這本書超越了醫學範疇,是寰宇間的普世價值。 奧斯勒在這裡對醫者期勉的,是每一個人都要學習的生命智慧。 經典名著,具永恆價值,值得珍藏於書房,於心房。 對於生命,我們只加一分自己之所能,絕不取一分自己之所欲, 泰然無愧、泰然無懼、泰然無爭。 這是奧斯勒醫師對自己以及對後輩們的期勉。在我們今天社會似乎很陌生,但卻是我們應該追求的生命境界。 奧斯勒醫師是二十世紀醫學領域的大師,開創了現代醫學新觀念與新里程,是現代醫學教育的始祖、臨床醫學的泰斗,尤其強調醫學的人文與教養。時至今日,他仍然是醫界的典範,世界各地的奧斯勒協會也依然活躍。 本書為奧斯勒醫師1889年至1919年間,對北美各地醫學院的學生演講編輯完成,觸角遍及醫療倫理、醫療與人道關懷與醫病關係。 奧斯勒醫師的講演在其生前雖然屢經披露,逝後也曾分別以不同版本集結問世,但這本文集卻獨樹一格,1983年日本醫學博士日野原重明將之重編,加以註釋,出版了日文版及英文版。英文版由美國杜克大學(Duke University)出版。本書即根據英文版本翻譯而成。
得慧根,要會跟:東臺灣癌症醫學推手:許文林醫師行醫記
信守承諾 & 開創東部癌症醫療先河 & 成為癌症病人讓我更真切的理解,什麼是無常,什麼是如常。&——許文林(花蓮慈濟醫學中心副院長) & &二〇〇二年,放射腫瘤科專家許文林醫師卸下臺北三總副院長一職,受邀來到醫療資源欠缺的東部,他在花蓮慈濟醫院,從一個人、一張什麼都沒有的辦公桌開始,邀請各專科加入癌症醫療團隊,成立東部第一個癌症醫學中心,讓花東癌症病人不用再忍受遠赴北部治療的奔波之苦。 & 見善效行,是他根深蒂固的特質。他常說「得慧根,要會跟」,他將一身行醫功夫與歷練帶到東部服務病人,並皈依成為證嚴法師的弟子,他信守服務偏鄉的承諾,一待就超過十九年。 & 身為醫者,他所參與的海內外義診超過四百場;更帶領花蓮慈院癌症中心團隊開創及推動「智能癌症篩檢技術」,獲得衛福部頒發的金牌獎及生策會「SNQ國家品質標章」,他的前瞻規劃與創新的策略,再次為東部的癌症醫學開創先機。 & 二〇一九年,這位救治無數癌症病人的醫師竟罹患了癌症,他沒有因病退縮,更堅定信任讓他一手培育的癌症醫療團隊,成為救治他的醫療主力。而證嚴法師一句「無常,如常,都是常。」讓他解憂微笑,以更幽默、更積極的姿態行醫看診,寬慰同樣罹癌的「同學」們。這是一位出身屏東南州鄉下,卻有著不凡的毅力與包容,屢屢在從醫路上開創新局的醫者故事,值得細細品味。
癌症病人的心聲:病人真正想要的,病人真正需要的
我的筆下窺探了癌症病人的心聲, 可能有助你更加了解病人的需求與感受; 我也記下一些想法,反思該對病人說什麼、不該說什麼、 病人希望如何受到對待。 —— 琳達.華特絲 & 每種癌症和每個癌症病人的故事都是不同的,但有一個共同點: 病人必須很艱辛的表達自己的需求,才能受到親友的正確對待。 本書作者華特絲於2016年罹癌,至今仍與病魔搏鬥中。 她寫出自己的故事、以及與數十名癌友的心得交流, 希望讓家屬、親友和醫護人員知曉他們真正的心聲。 這是少有透過病人眼睛、而非醫師觀點來看待癌症的書, 有助於消除社會大眾對癌症病人的誤解,以提供更適切的支持。 & 真的有比較輕鬆的癌症嗎? 實際上,無論癌症第幾期、哪一型,都來勢洶洶, 都有致命危險,而且你終生都得與之對抗。 所以,哪種癌症比較好?沒這回事! ——〈病人不想聽到這些空話〉 & 生病既已椎心刺骨,並沒有哪種話堪稱萬無一失。 但衷心對話、訴說事實,絕對比華而不實的言語還有意義, 那些假掰的話,用來當標語就好。 沒關係的,就讓病人知道,你不曉得該說什麼, 就讓病人知道,你害怕不小心得罪或刺傷他們, 就讓病人知道,你自己也懼怕他們經歷的一切。 你就和病人並肩而坐、一起哭泣, 聆聽他們的心聲,分享自己的生活空間。 ——〈五個關愛癌友的祕訣〉 & 我們之中有誰未獲死刑宣判? 我們之中有些人卻很幸運, 更精確知道自己留在這片土地餘下多少時間。 而我就是獲幸運之神眷顧的人,選擇將這段倒數的時間, 投注在曾經助我一臂之力的人身上, 能親口告訴他們直搗心坎的那三個字:「我愛你。」 ——〈保持動力,發掘生命中的彩虹與幸福〉 & 「別浪費我的時間!」這是我罹癌後新的座右銘。 我對人生已有超乎尋常的迫切感:希望享受每次日出日落, 目睹孩子飛黃騰達,捕捉人生中所有美妙事件。 不過我沒多少時間了,得學著淘汰生命中微不足道的瑣事, 改將時間和注意力分給真正重要的人事物, 重心放在能帶來喜樂祥和、滿足需求、圓滿人生的那些, 其他的呢,只是無意義的消耗品,浪費我時間。 ——〈如何活在當下〉 &
護理的100 種可能:白色巨塔內的角落生物
──同是天涯輪班人,守護每個人內心的角落小夥伴!── & 「嗶!全員集合──」 急診、腫瘤、共照、產房、兒科、感染、麻醉……, 醫療院所跨科別護理師們,共創人海聲量。 & 推開白色巨塔沉重(神聖)的大門,護理,其實比你想的還要不簡單! 活下去,你就變成超人,打不死你的,都只會讓你更強大! & 看小小護理師,如何玻璃心碎滿地; 精神科護理師,避免淪受暴力,還得學習壓制病人的技巧; 急診室護理師,遊走在擦槍走火之間,隨時啟動戰鬥模式; 戰神級的男性護理師,身兼保全大哥,擋下拳頭,穩住失控… …。 & 「這本書希望呈現出護理師的養成故事。」總策劃林怡芳如是說。 人都不是一下子就長得這麼大的,都是在磨練中逐漸成長、在眼淚中學習堅強,然後變成你現在所看到的這些可愛、可敬的人兒,便是整本書最大的價值與精神所在。 & ➤護理是門科學,也是一門藝術 醫院跟便利商店一樣,全年無休且二十四小時運作, 想當然爾,就需要非常多「縱身投入奉獻」的護理師們。 這群護理師不只「感」人,常常因為病人的勇敢與智慧而感動不已,他們也是「敢」人,敢於淚笑中依然挺身前進,堅守護理價值,造就不容抹滅的光芒。 & 白色巨塔內因為這群「角落生物」,才得以成就如此堅而不摧的守望堡壘。 醫院裡的各種護理角色,肩負每個人的生死大事,這群守衛/守護前線的天使/戰士,照亮幽暗一角,展現護理的「無限可能」。 & ➤雖然不用輪班,還是存在爆肝危機? 「我們要的不多,簡單的一句謝謝和基本尊重,對還在最前線的我們,就是最大的支持了。」急診護理師吳思葦如是說。 「護理對我而言,不只是一份工作,而是感召(calling)。」品管專責護理師/護理長林鳳蓮補充。 「路都不會白走,只要你有認真走!」三軍總醫院泌尿外科臨床技術員吳凱榛分享這份熱血的信念。 「我護理,我驕傲!」就連義無反顧投入護理行列的男性專科護理師許寬宏,也同樣大聲疾呼──「男」丁格爾也可以很有夢! & 這群護理師之所以成為護理師,除了因為對工作的喜愛和熱忱,也因為照顧者的回饋,而感到肩負一份使命,一句感謝就成了再次前進的最好動力。 於此,奮力燃起心中僅存的火苗,相信會因為民眾的瞭解,而持續燃燒下去。 & ➤護理長官怎麼當?走進生命,成為彼此內心掛念的人 「主任好當嗎?」臺灣大學醫學院護理學系所教授暨所長說,這不是一個「好」工作,卻是一個「重要」的職位。 當醫院考官問:「是否有意願照顧愛滋病病人?」這個問題就好比現在問:「是否願意照顧COVID-19病人?」 & 護理督導長陳幼貴分享自己一段面試經歷,其實沒有願不願意的問題,「如果必須,身為護理師的我們就是得拿出專業的態度,保護好自己、照顧好病人!」 當一個好的護理長其實很簡單,一言以蔽之就是──「在臨床如何對待你的病人,就如何對待你的護理師!」 當然護理師不是病人,但仍然要促進他們的身心健康,並維持良好的生活品質,這樣單位才可以活得健康、快樂,又長壽。 & 腫瘤病房護理長陳宛榆形容自己猶如一位「單位奏鳴曲的指揮家」,進一步分享到,護理長到底「長」別人什麼呢?除了皺紋跟年紀外,期許自己「長」別人更多的智慧與愛心,「長」更多的邏輯與思考能力、系統性解決問題的能力,運用團隊力量支持團隊,讓大家感受到護理專業的重要性。 & 白色巨塔內,我們走進生命,白色巨塔外,成為彼此內心掛念的人。 如同這本書的精神──無限可能,無論從事什麼工作、怎樣的職位,在每個角落奮鬥的你,都是這個社會、這個世界重要的一份子。 & ▎本書特色 ✿不同護理角色功能,提供莘莘學子或護理同行的參考指引。 ✿護理前線最貼近人性的真實紀錄,直擊白色巨塔內的溫暖,照拂各個角落。 ✿集結醫療院所跨科別護理師們,暖心又揪心的職場書寫,為動盪世界帶來一絲溫柔與堅毅。 ✿團結護理師群共創人海聲量,無論是正向與厭世,熱忱與爆肝,一起反思生活初心,實踐工作意義。
護理的100 種可能:白色巨塔外的風和日麗
「唰!原地解散──」醫院之外,陽光普照,護理魂無所不在。 外國月亮比較圓?! 出國不是為了打工度假,而是拓展更寬廣的護理藍圖。 除了醫院內的護理師,在醫院之外還有更多與護理職業相關的職業,你知道多少呢? 踏出白色巨塔的大門,我還能去哪裡呢? 人生的路不會只有一條,不需要限縮眼界或低估自己的能耐,白色巨塔外的護理師們,一起熱血啟程,迎接斜槓人生! ☀原來護理師也可以當立委? ☀從護理師成為OL,健康的人也需要被照顧嗎? ☀偏鄉地區怎麼看醫生?我們有遠距諮詢護理師! ☀防疫的第一線,你知道機場檢疫護理師在做什麼嗎? ☀飛向國際!在國外當護理師,有這麼容易嗎? ☀研究護理師,到底是學者還是護理師? ☀藥廠PM又跟護理師有什麼關聯?還是逃不出護理的手掌心! 除了我們平時在醫院看見的護理師, 在同一片天空下,還有更多離我們很近,卻不常注意到的護理師們, 希望讓讀者可以對護理師這個職業多一點了解,多一點互相體諒的心。 也希望讓正在面臨職涯十字路口的護生、護理師們有更多的選擇, 記得,人生的道路永遠不會只有一條! ➤原來護理離我們那麼近! 我們以為的護理師是在醫院裡面,急忙奔走的人們,但你可知道其實護理無所不在! 在立法院裡可以看見護理立委;書店也可以兼居家護理所;公司行號裡的職業健康護理師;站在防疫第一線的機場檢疫護理師;就連藥廠PM都是跟護理系息息相關,這麼多陌生的職業名稱,工作內容到底在做什麼? ➤外國月亮比較大? 護理可以很廣,也可以很專業,護理有無限的可能,從第一線到遠距,從臺灣到一萬公里之外的外國,這些都是護理人可以揮灑的天空。 六個護理師紛紛因為不同原因飛向國際,你還在職涯的交叉口徘徊嗎?這裡提供你多一個選擇,讓他們跟你說說國外護理師的辛酸甘苦談! ➤護理師的好朋友!神隊友,缺一不可! 卡普蘭醫師是何杰金氏淋巴癌治療發展的靈魂人物,瑪琳是卡普蘭醫師最親密的護理同事,在他在過世的前幾週,肩負起照顧他的護理責任。 卡普蘭醫師對她說:「這是我這一輩子第一次了解醫師與護理之間的差異。」 這些人都與護理師有著密切接觸,少了一個人,病患都會有損失。站在彼此的不同立場,該如何互相配合,才可以替病人多一點照護呢?不可或缺的神隊友,一起聽聽在他們的眼裡,護理師是什麼樣子的人! 白色巨塔內,我們走進生命,白色巨塔外,成為彼此內心掛念的人。 如同這本書的精神──無限可能,無論從事什麼工作、怎樣的職位,在每個角落奮鬥的你,都是這個社會、這個世界重要的一份子。 本書特色 ✿全台第一本寫給為未來護理人的斜槓指南 ✿台灣第一套集結40多位護理師在護理路上的生命故事 ✿書中介紹不同護理的角色功能,帶領一窺笑中帶淚的職業秘辛 ✿提供護理系莘莘學子及在正在護理交叉路口徘徊的就業參考指引 ✿邀請國外護理師分享台灣以外的護理職業環境,增長護理國際觀 ✿邀請護理好朋友,藉由其它醫療人員視角,鼓勵與反思護理的美好與多樣性
龍禹策略處置:個案治療與實證導向
在學習上最常碰到的問題是「要怎麼在臨床現場想到要這麼做?」龍暉老師致力於臨床教學已邁入第四年,在臨床上收入六位真實個案並撰寫此書,內容從評估到治療以及從臨床到實證,透過中樞疼痛、生物力學、動作控制以及筋膜連續性的整合性策略處置,能明白如何在評估過程當中明確的將個案分門別類並能在第一天做出最關鍵的治療。除了治療的演練,更加上了評估者內心的獨白,也就是每個評估步驟的原因和施行這樣治療的理由,都將盡收眼底。
2021新興影響精神物質‧毒性、防制與政策
物質濫用為全世界關注且具挑戰性的議題,在現今社會型態變遷及資訊快速發展情況下,其製作過程及買賣管道皆容易透過網路取得,造成許多新興影響精神物質的出現及濫用而戕害身體健康與威脅社會安全甚鉅。 面臨不同型態的物質濫用與成癮,每一階段呈現的問題亦不同,解決之道自然須根據毒品的性質、毒性及影響研擬不同的因應策略及方法,如何正本清源及減少生傷害,更新制定毒品危害防制法令、策略與作法,成了有關單位的重大挑戰。 從2014年出版的「物質濫用」專書,本書作者群特別從新興影響精神物質著手,加以探討。全書共分五個單元: 第一篇新興影響精神物質濫用及管理概況-就國內外青少年藥物濫用進行分析; 第二篇新興影響精神物質之作用及危害性-依據聯合國毒品與犯罪辦公室(UNODC)的定義,說明9大類新興影響精神物質之作用及相關危害性; 第三篇新興影響精神物質之檢驗及治療; 第四篇新興影響精神物質所衍生的問題; 第五篇新興影響精神物質預防及因應之道。 所有篇章的主題在於對於增進國人對於新興影響精神物質危害性及成癮的認知,並拒絕其誘惑,以有效防制新興影響精神物質濫用。
與苦難同行:這些年病人教會我的事
在醫療現場,病人與醫師其實是種以苦難相連的生命共同體。 面對無法重來的醫療歷程,可以如何做得更好、避免併發症? 郭漢崇醫師將一張張病歷,化為一則則故事; 「以病為師」,道盡他身為外科醫師對生命的深刻體悟。 & 行醫超過30年,一位站在第一線的外科醫師省思── 手術併發症,真的無法避免? 一旦發生併發症,又該怎麼辦? 如何面對病人、家屬的責難? 當自己、家人成為病人,是怎樣的心情? & 泌尿科權威郭漢崇醫師,以最真誠、如實的文字, 寫下每個手術中的細節、併發症的發生與處理, 看他如何在醫病中找到平衡點, 如何在數十年無法癒合的胃潰瘍中,平衡身心。 & 「怎麼會這樣?」「開個小刀變住院」…… 阿嬤的尿失禁、一起把媽媽救回來、醫師娘的補湯 16個臨床案例背後,是令人揪心溫暖的生命故事。 & 每一次的手術無法重來, 卻可以在一次次的檢討中,找到下一次進步的動力! & 【特別收錄】郭漢崇醫師的生病週記 當一個醫學權威成為專科病人,才體會身為病人身心所承受的苦與痛。 & 本書特色 & 看 醫病關係》 在醫療現場,病人與醫師其實是種以苦難相連的生命共同體,如何彼此互信,為病人解除苦難? & 談 手術併發症》 一張張病歷,一個個病例,重新檢視這些醫療歷程,如果可以重來,可以如何更進步,避免併發症。 & 當 醫師成為病人》 看著病人的疼痛,當醫師成為病人、成為病人家屬,對於那種感受更加真切,不只寫病人的故事、也寫自己的故事。 & 名人推薦 & 釋證嚴 賴清德(副總統) & 既已選擇「醫師」作為終身志業,就註定要與苦難同行。── 慈濟醫院泌尿部主任 郭漢崇 &
智慧醫療與法律
智慧醫療是新興重要生醫發展領域,歐美各國均積極投入,在2020年COVID-19世界疫情突發巨量醫療需求下,智慧醫療更扮演關鍵角色。新科技產生,帶動新法律議題的挑戰。產品開發過程之初,要產生足夠醫療資料以進行機器學習,就需要解決個資隱私權問題。 產品產生後要經藥證機關查驗登記,其涉及產品查驗登記要兼顧效率與驗證安全與有效性的兩難。上市後要考慮產品責任及醫事人員使用上的責任分配。更重要的是,智慧醫材並不只是單純醫材技術的改變,更涉及應用端醫療系統的改變。在COVID-19疫情發揮關鍵角色的遠距醫療與行動醫療,在我國法界尚乏關注。一個對智慧醫療友善、善用智慧醫療長處的醫療法制,可以對國人提供既有結構難以產生的巨大益處。更重要的是:智慧醫療將帶動「醫療體系2.0」,形成未來以數位科技為主的新生醫機構生態系。 本書主要是對智慧醫療主要法律議題進行產品全生命週期、鳥瞰式的觀照,透過歐、美、日等國與我國的比較分析,點出我國發展智慧醫療的法制癥結,並指出在法制修改前,投入此領域之公私立機構可以採取的行動策略。全書分成三大部分:第一部分是遠距醫療法制,由我國立法史及外國比較法,檢討運作條件與責任認定;第二部分是醫療健康資訊之跨機構合法利用,包括政府持有公眾健康資料之開放研究利用、商業利用、公共目的利用、行動醫療隱私權政策檢討等;第三部分是上市智慧醫療產品的法律問題,包括臨床輔助診斷軟體之上市管制、產品瑕疵責任、演算法可專利性等。貫穿本書的重要觀念是:智慧醫療不同於過往各種生醫科技的創新,是體系關係而非僅是單一科技的改變,需要新的管制思維與有效的執法機制。本書期望為智慧醫療技術開發者、產業推動者、政府決策者、醫事法律從業者提供決策與行動參考,帶動關鍵法律議題的深入討論與法制創新。
非常有機:國際有機之父談健康活到156歲(二版)
在全球人類「環保與健康」的生活時尚驅動之下,有機耕作的理念開始在世界各地發燒。許多人將「有機」掛在嘴裡,但多少人真的了解什麼是有機?出身台灣、在美國有機領域耕耘多年的張明彰博士表示,「有機」不是現代文明的流行風潮,而是人類保持身心健康的生活態度、方法,以及文化底蘊。 在美國,張明彰博士有「亞裔有機之父」的稱號,許多媒體先後報導他的「有機生活──健康之道」的理念,並讚揚他表裡如一,與大自然相融相合的「有機」生活態度;在中國及東南亞各國,張博士素有「國際有機之父」的稱謂,不但不辭勞苦奔走各國,藉由專業演講來宣導正確的有機觀,更身體力行地指導各地有機農場的規劃與執行,因而被許多媒體讚譽為「華人之光」。 本書最大的特色就是藉由張博士個人在有機領域的傳奇經歷,一方面娓娓道來他是如何走進有機世界,創造出自己的有機王國;一方面也提供最先進的有機法規,幫助讀者充分了解到有機食品的分類與定義;一方面他更呼籲大家一起正視人類對大自然的污染、毒化,最終將危害到人類自己。因此,「有機」不只是善待地球、善待自己,是天地人合一的最高境界,更是每一個人都應該念茲在茲的生活態度。
文學、視覺文化與醫學:醫療人文研究論文集
2020年因詭異多變的新冠病毒(COVID-19),人類過去數十年受到全球化影響的生活形態與知識體系受到極大的衝擊。面對嚴峻的疫情,醫藥科技的防禦與治療固然重要,人類如何面對傳染疾病與生離死別等等問題的心理建設亦不可忽視,因此醫療人文的研究與實踐議題格外重要。《文學、視覺文化與醫學》是華文世界首度由文學與文化的角度探究醫療人文議題的論文集,本書的出版不但可謂恰得其時,而且意義重大。 & 全書八篇文章分別從醫療人文的角度探討圖像敘事、電影、中古文學、英美當代小說、科幻小說以及回憶錄等不同文本;除了兼具廣度與深度,更展現多樣化的研究視野與可能性。希望透過本書能夠為國內醫療人文研究的文學觀點發聲,並且吸引更多的研究同好共同為這個新興的跨領域研究開疆闢土。
不辭職也沒關係:如何兼顧照護與工作的指南書
「獨居的父親突然倒下,變成半身不遂了,該怎麼辦才好?」 在決定進行照護前,必須先集中注意力在自己的人生規劃上。 只要具備「管理力」,即使不離職也可以完美地照護家人、親人。 我們即將面臨及已進入高齡化時代。雖然基於責任與親情,需要照顧生病的親人,但這只是一個短暫期間,除了特殊原因必須換工作、轉換跑道外,實在不應出現照護者必須「離開職場」的選項。因為,「照護」並不是你的職業。你會發現,即使不離職也可以完美地照護親人。為了達成這個目標,你需要的是──具備「管理」能力。 針對上述目標,本書將介紹「四加一」的管理方式,即包括四個照護環境管理(即家庭、親族;公司、職場;行政、地區;醫療、照護)、思考職涯的方式,以及「心靈管理」,好預防「根據統計,每四個人就有一個人會因此陷入的『照護憂鬱症』」。 本書重點包括為什麼要辭職呢?開始「在職照護」、不是只有父母需要照護、「在職照護」管理、家庭管理、工作與政府補助管理、照護管理、心靈管理、疾病管理、感動的安寧療護與繼承問題、從癌症末期學習醫療與照護的合作、了解失智症、兼顧照護與工作對於人生的效果。 臺灣也已進入老年化社會,照顧問題與日本相近,企業必須因應的問題也變多了。期待有需要的照護者及企業相關部門都能閱讀本書;並在受理照護相關的諮詢與申請服務時,能以本書作為處理方式的參考。
莊淑旂回憶錄
由莊淑旂博士本人親自受訪,唯一真實記載台灣第一位女中醫師最完整的生平紀錄,讓您見證一段精彩的生命! 一個世紀的風華,一個傳奇的紀錄; 一段波瀾壯闊的女性成長歷程,一段篳路藍縷的台灣防癌養生史。 她,莊淑旂女士,是台灣第一位女中醫、是日本慶應大學的醫學博士、是台日兩位經營之神王永慶與松下幸之助的健康顧問、日本皇室欽點的養生專家、是全球華人女性坐月子方法系統化的建立者。 而她,也是一位年輕喪父與喪夫的女子,一位生養五個兒女的母親,一位不放棄追求理想的職業婦女,一位勇氣與膽識過人的女性創業家。 此書由莊淑旂博士本人親自受訪,唯一真實記載這位台灣一代女性最完整的生平紀錄,讓您見證一段精彩的生命!一個延續的使命!
抗疫防癆山海間:東臺灣防疫先鋒李仁智醫師行醫記
★傳染病防治醫療網東區指揮官、醫療貢獻獎得主李仁智醫師傳記。★李仁智醫師一生以結核病防治為職志,成果豐碩,並任SARS及新冠肺炎時期的區指揮官,堪稱守護東台灣民眾健康的大將軍。疫臨城下 挺身而出我人生的座右銘很簡單:「做個有用的人。」當危險時刻來臨時,理所當然、義不容辭地站出來做我該做的事。──李仁智(傳染病防治醫療網東區指揮官)2020年新冠肺炎席捲全球,就在元旦過後沒幾天,臺灣抗疫指揮官會議緊急召開,李仁智醫師授任為東區指揮官,他沒有二話,勇於承擔。正如十七年前,那場來得突然又危急的SARS,他同樣沒有畏懼,站上第一線,守護花東民眾。更一如三十二年前(1988年),他自願來到花蓮慈濟醫院服務的那份初心。當時父親問他,為什麼放棄臺北的機會,跑去那麼荒涼的地方?他答:「臺北醫師這麼多,不差我一人。」當時花東的肺結核病人高居全國之冠,促使他來到花蓮。他在東臺灣率先引進「都治計畫」,成了追著病人跑的醫師,不僅讓花東肺結核病人發生率減半,花東地區多重抗藥性結核病也達到78.3%的完治率,遠遠超越WHO的54%完治率。李醫師在臨床醫療、公共衛生的努力,讓他獲得2015年第廿五屆「醫療奉獻獎」的肯定。從結核病、流行性感冒、狂犬病、SARS到新冠肺炎的防治,都有李仁智醫師的身影,他為「做個有用的人」做了最佳詮釋。在全民迎擊新冠肺炎的當下,這本書記錄了從SARS、新冠肺炎、狂犬病到肺結核防治等第一手資料,在面對未來後疫情的變局時,讓我們能更有智慧地與傳染病共存。
器而不捨,以愛延續生命:東臺灣器官移植推動者——李明哲醫師的行醫路
人多的地方造就名醫, 偏遠的地方粹煉良醫。 1991年,他26歲,醫學院剛畢業,前途看好,卻拖著一只皮箱,從臺北去到人人口中的偏鄉——花蓮,開始他的行醫之路。 當時沒人敢想,東部偏鄉也能成立器官移植中心? 他卻做到了!他是外科聖手李明哲,臺灣東部器官移植醫學的重要推手。 & 李明哲因為崇敬醫界前輩不計名利到東部奉獻,也來到花蓮慈濟醫院,沒想到這一待,就是三十年。 在這裡,他曾參與三次連體嬰分割手術;更推動器官移植醫學,從捨身勇者捐贈的腎臟、肝臟移植,到親屬間活體器官的捐贈與移植手術,樣樣精通,更提攜後輩醫師,培育移植照護團隊。 然而,他對待醫護團隊也是出了名的嚴厲,因為他認為病人的生命只有一條,不容絲毫差錯,「這些死去的人,都是他們親人的唯一,唯一的父親、唯一的母親、唯一的孩子。」 他是病人眼中和善親切、勤於查房的仁醫,不但拒收紅包,還曾自掏腰包為貧困病人清償醫藥費。總是全力以赴、嚴肅面對生命、溫柔照護病人走過漫長復原之路的李明哲,是慈濟第一位從住院醫師開始培養出來的外科教授,更打造出東部堅實的移植團隊,他證明自己,「只要腳踏實地的認真,偏鄉也能出頭天」。 名人推薦 林俊龍 佛教慈濟醫療財團法人執行長
世界醫療制度
《世界醫療制度》站在多學科的理論高度,全面闡述醫療制度結構及其健康決定因素,歸納世界醫療制度的基本模式與選擇,同時,分別系統比較有代表性的12個已開發國家與地區、18個開發中國家的醫療制度模式特徵、發展過程、改革措施與績效評價等差異,並總結不同發展程度國家醫療制度改革的共性特點、經驗啟示與發展趨勢,反思這些國家是如何應對和解決世界普遍性的難題,對於探索如何完善新醫改的道路,極具啟發價值。 & │內容提要│ 《世界醫療制度》一書分為總論、已開發國家與地區醫療制度特點、已開發國家與地區醫療制度、開發中國家醫療制度特點、開發中國家醫療制度5大篇,共21章。 & 第一篇總論涵蓋6章內容,基於多學科角度分析了世界醫療制度建立的理論基礎,並宏觀地介紹世界社會經濟發展與健康狀況,全面闡述醫療體系的制度結構及其健康決定因素,同時歸納世界醫療衛生制度的基本模式與選擇、社會醫療幫困救助制度政策,以及不同發展程度國家醫療制度改革的共通特點與趨勢。 & 第二、三篇主要集中論述已開發國家與地區的醫療制度,共涵蓋8章內容,先系統總結已開發國家政府在衛生服務市場中的作用、藥品管理基本政策及醫療費用控制模式等方面的特點,然後以國家衛生服務保障、社會醫療保險、商業醫療保險、儲蓄醫療保險、其他改良模式等5類主體制度類型劃分為主線,採取分鏡頭形式、有重點地、逐個深度剖析有代表性的已開發國家和地區(英國、加拿大、澳洲、瑞典、德國、法國、日本、波蘭、美國、新加坡、中國香港與臺灣)的醫療制度模式特徵,包括:醫療衛生政策體系的運行模式、發展過程、不同階段的改革措施與績效評價等,力圖詳盡地展現各個「流派」,旨在提煉不同已開發國家和地區的差異與特色。 & 第四、五篇主要集中論述開發中國家的醫療制度,共涵蓋7章內容,在對開發中國家的社會形態與結構界定基礎上,著重對「金磚五國」(BRICS,即巴西、俄羅斯、印度、中國、南非)醫療服務系統及其改革效果,進行比較研究,並概括開發中國家醫療服務和保障制度改革的經驗與啟示。同時,以「金磚五國」代表性引領國家,按區域分別詳盡、深入展示亞洲7國(中國、印度、泰國、越南、菲律賓、亞美尼亞、吉爾吉斯)、非洲3國(南非、埃及、摩洛哥)、歐洲4國(俄羅斯、匈牙利、捷克、保加利亞)、美洲4國(巴西、古巴、智利、墨西哥)等18個有代表性的開發中國家醫療制度的主要構成、特徵與未來改革價值取向等。 &
AI醫療DEEP MEDICINE
AI 醫療不是未來式,而是現在進行式!讓世界級名醫帶你進入 AI 醫療現場。 本書深入發掘 AI 醫療應用亮點: 【 AI 觀察掃描影像的威力】 & ★ AI 能觀察出醫療掃描影像中潛藏的細微資訊,看到許多人眼無法觀察到的紋理特徵,例如預測出在某些腦癌中的染色體 1p/19q 聯合缺失之基因組異常,或是找出病患是否有與大腸癌密切關聯的 KRAS 基因突變,做到真正個別化的監測!一年甚至能夠判讀數十億張醫療掃描影像,數量驚人! & ★ 東京大學研究團隊開發了一套 6 層卷積神經網路,對來自 460 名病患的肝臟腫塊電腦斷層進行分類,所得結果與真實值相比,整體準確性高達 84%! & ★ 荷蘭拉德堡德大學 (Radboud University) 發現深度神經網路在經過 1,400 多張乳房 X 光影像的訓練後,能夠判讀出與 23 位放射科醫師相同的結果! & ★ 使用 AI 就能從視網膜圖像準確診斷出各種眼疾:在分析及診斷青光眼、糖尿病視網膜病變、老年黃斑部病變等 50 多種眼科疾病、進行緊急轉診方面,深度學習演算法協助自動化光學同調斷層掃描判讀的準確率,已達到專業視網膜專科醫師的判斷水平。從視網膜影像還能預測病患的年齡、性別、血壓、吸菸狀況、糖尿病控制及重大心血管疾病的風險。也可協助診斷「早產兒視網膜病變」與「先天性白內 障」,改善兒童視力! & 【 AI 辨識病理切片的潛力】 & ★ 史丹佛大學的研究小組利用全切片影像開發了一款機器學習演算法來預測肺癌病患的存活率 (survival rate),準確率優於目前病理學實務上所使用的腫瘤分級 (grade) 與分期 (stage)。 & ★ 紐約大學研究人員對病理學切片進行的研究則顯示,演算法在診斷肺癌亞型 (subtype) 時,可得到非常優異的準確率 (AUC = 0.97),這項研究證明了機器演算法有能力看出人類不易辨別的模式。 & 【企業界爭相切入 AI 醫療應用】 & ★ 許多公司也都已著手發展醫學影像的深度學習,包括Arterys 專攻心臟 MRI 影像分析、Viz.ai 利用頭部電腦斷層深度學習診斷中風症狀,還會即時發訊息通知臨床醫師、Imagen 以機器分析骨骼影像的技術等。Enlitic 的自動檢測處理則不僅能夠精確診斷骨折,當骨折的範圍只佔了 X 光影像中的 0.01% 時,還能夠明確點出微骨折的位置! & ★ Arterys 公司有一套已獲美國FDA批准的演算法稱為 Deep Ventricle,可快速分析心臟血流,將原本需花費一個小時抽血並手動測量的工作,縮短成一次只需要花費15秒的掃描。 & 【 AI 提升醫院急診室、手術室及加護病房的運作效率】 & ★ 利用近16萬名病患的電子健康紀錄訓練完18層的深度神經網路之後,能針對4萬份病歷預測出死亡時間,而且準確率相當高。此外,深度神經網路還能預測:住院日數、緊急臨時再入院(unexpected hospital readmission)以及最終的出院診斷。 & ★ 史丹佛大學利用深度學習和機器視覺量化醫師的手部衛生狀況以杜絕院內感染,準確率超過95%。 & ★ 加護病房也能倚靠機器視覺幫助使用機械式呼吸輔助(mechanical ventilation)的病患脫離呼吸器:透過病患的監控影像,便能協助確定目前移除病患的呼吸器是否有風險,也能掌握其他生命徵象未列入的參數,藉此減輕護理師檢測的負擔。 & ★ 在美國許多醫院已有機器人護理師助手 Tug 幫忙分送食物和藥物,減輕護理師的工作負擔,空出護理師的時間與雙手真正去照護病人、關心病人。 & 【 AI 打破迷思、顛覆傳統】 & ★ 許多資訊都隱藏在所謂的正常範圍裡:以一名在過去 5 年內血紅素從 15.9 g/dl 穩定下降到 13.2 g/dl 的男性病患為例,其血紅素數量變化的起點和終點都落在正常範圍裡,因此這個變化絕對不會被檢驗報告標記出來,但是血紅素減少情形有可能是病患身上某種疾病的早期徵兆,比如隱性出血或癌症。在資料解讀上,AI 能掌握更多豐富、細緻且連續的資料及解讀方式。這就是深度學習的重要性! & ★ 健康飲食金字塔的唯一標準其實並不符合每個人,AI 將能根據你的腸胃道菌種量身打造專屬個人的飲食建議! & ★ 癌症資訊最近還擴展到了活癌細胞分析,用微流控技術 (microfluidics) 從乳癌或攝護腺癌病患身上分離出活的癌細胞,接著用 AI 機器視覺進行評估,以預測術後風險,不同於以往的癌症檢驗依賴固定在福馬林中的死亡組織塊。 & 【 AI 結合無負擔的穿戴式裝置】 & ★ 戴上智慧手錶,免抽血就能偵測血鉀濃度的變化,避免因心律不整而猝死! & ★ AI 能偵測出人類所感覺不到的細微變化,只要貼上類似 OK 繃的裝置,就可以偵測出「無症狀」心房震顫的病人,預防可能引發的中風! & 美國著名心臟科權威醫師 Eric Topol 以自身就醫的經歷揭開序幕,帶我們一窺原來「即使身為醫師也未必能得到最佳的醫療診治!」直擊醫療現場的真實缺口,揭露出為何醫療場域迫切需要導入 AI? AI 醫療並非未來式,而是現在進行式! AI 更不是冷冰冰的機器,而是重塑醫病關係的新契機! & 本書特色 & ★ 為什麼你/妳需要讀這本書? & 【如果你是醫師、醫療從業人員……】 為什麼醫療領域需要發展 AI? AI 真的有那麼神嗎?醫療領域發展 AI 又會遇到哪些瓶頸? AI 醫療的最終願景將會帶給醫師及醫療相關從業人員哪些好處? 這些 AI 醫療變革都將影響整體醫療系統、醫療資源的支配運用,身為第一線從業人員的你/妳不可不知! & 【如果你是「 AI 工程師」或「研發人員」……】 醫療資料暗藏什麼結構性問題?有哪些陷阱? 何時該篩選數據,何時又不該篩選?! 如果 AI 工程師能早一步知道,就能少走很多冤枉路! & 【如果你是「醫療」或「資訊科技」相關科系教授與學生……】 最新的一門跨領域整合性學科「AI 醫療資訊專業」融合了 AI 科技與醫療知識, 隨著 AI 在醫療領域的崛起,「優秀醫生」的定義也將翻轉,醫學界訓練醫生的方式將發生哪些轉變? 醫學生若想掌握 AI 工具,首先應從哪些學科切入? 資訊科系學生若想進軍醫療工程領域,更該明白醫學資料獨有的特性!提早佈局自己的競爭力藍圖! & 此外,本書旁徵博引近 700 篇參考文獻,歸納整理出 AI 醫療的相關研究內容重點。包含 AI 在全球各地醫療領域的實務應用,以及理論與實務究竟差距有多大,都將在書中具體呈現。
圖解屁的成分:3小時瞭解人體結構與器官運作
《圖解人體解密:預防醫學解剖書》修訂版 & 最簡單明瞭的預防醫學保健書 醫學相關知識在一般人的既定印象中是艱澀難懂的,作者用淺顯易懂的例子搭配圖解,從功能性著手介紹人體各個組織架構,就是希望將基本的醫學常識推廣給讀者。 & 每天使用的身體,唯有瞭解其構造才知曉如何使用和照顧。 & ●甜點胃是真的?你知道為什麼即使再飽也還吃得下一塊蛋糕? ●3C族眼睛乾澀問題後果嚴重?水潤雙眼不僅好看而已,還能避免角膜受傷、視力受損。 ●你知道心臟如何供應全身器官新鮮血液嗎?老廢的血液又是如何循環運用?動脈硬化怎麼產生?又會有什麼生存危機? ●你知道自律神經失調症候群是怎樣的生理狀況嗎?基礎代謝又是怎麼影響我們的身形胖瘦? ●你知道男性勃起障礙和動脈硬化也有關係嗎? ●你知道屁有哪些成分?這些成分影響了屁的聲響、氣味和全球暖化嗎? & 我們人體的機關奧秘遠比電腦還要精巧和錯綜複雜,透過圖解一一剖析身體結構與運行的秘密! & 你瞭解自己的身體嗎? 身體,從在媽媽的肚子裡就開始陪著我們,直到生命的盡頭。會調節體溫的皮膚、主宰人體運動的肌肉與骨骼、組合獨特面孔的五官、掌控人類思考與身體運行的大腦、供給全身血液的心臟等等,身體蘊藏許多生命奧秘,隨著科技發展、資訊蓬勃,人體運作的神秘面紗也漸漸打開,也帶動一股養生熱潮。 & 本書將一一拆解這些錯縱複雜、環環相扣的機關,從最小的細胞到全身的器官、骨骼;從人體的外在皮膚到內部器官運作,搭配圖解、細細剖析身體運行機制,讓你更瞭解自己的身體,更能夠善待它。 & ●支撐人體重要的骨架,與肌肉組合成靈活的運動系統 骨頭構成人體架構,保護著柔軟的內臟器官。牽一髮而動全身,骨骼架構歪斜,則深深影響身體的健康,脊椎的S曲線做為運動時的緩衝、保護脊髓。本章節除了介紹細部人體解剖與骨骼的基本概念外,也講解了痠痛拉筋解剖相關的保健基本知識,像是椎間盤突出、五十肩、肌肉的運行與鍛鍊、抽筋預防等。甚至,較不為人知的是,骨頭在發育期過後每一年都會再生,藉由再生細胞與破壞細胞的運作,只要五年時間,全身骨頭能夠更新一次。 & ●維持生命的呼吸與感受世界的感官機制 人的感官有視、聽、嗅、觸覺等,由這些感覺介紹人體重要的眼、耳、鼻、皮膚等器官。 & 感官器官是相當敏感的,本章從眼睛開始,介紹怎麼看到、怎麼掌握立體與距離感、單眼皮與雙眼皮怎麼來、近視和遠視的差異、眼球的保衛機制等。 & 耳朵掌管聽覺與平衡感,從耳朵的構造到聲音的途徑、甚至是我們生活中遇到的小問題,如飛機起降導致耳朵痛的原因、骨導音和氣導音又是什麼、還有耳朵如何掌管我們的身體平衡感等。 & 鼻子是主要的呼吸器官之一,更與嗅覺相關,從鼻子的構造瞭解怎麼聞到味道、味覺也不完全仰賴舌頭,鼻子也是重要的判別器官。 & 皮膚保護人體、阻檔外在刺激傷害體內器官,並具有調節體溫等功能,除了基本構造外,還剖析體溫調節機制、分析紫外線對皮膚的傷害、人體為什麼產生皺紋與黑斑等。 & 肺是重要的呼吸器官,看我們吸入的空氣如何在身體內流動,幫助人體運行。 & ●人體吸收營養的運行機制 身體從攝取食物來吸收所需的養分供全身器官使用。吸收、消化食物的途徑從口腔開始到大腸、肛門結束,這中間歷經10公尺、24到72小時。本章就是透過這樣的途徑,介紹這些器官的構造與運作模式,從口腔的牙齒種類與功用、舌頭的構造與味蕾、分泌唾液的自律神經、喉嚨中的食道與氣管、胃黏膜與酸性胃液、甜點胃的存在與否、和表面積同網球場大小的小腸、吸收食物殘渣水分的大腸等等,讓你更瞭解身體如何攝取營養,例如從糞便判斷身體健康狀態等知識,別讓不懂營養學的理由成為均衡飲食的障礙。 & ●循環全身的血液與淋巴 血液和淋巴是身體重要的液體,血液提供全身氧氣和營養素,而淋巴負責保護身體避免病菌入侵傷害。本章介紹血液的成分及功能、以及重要的體循環和肺循環,看血液如何流動,心臟又是如何運行輸送血液,從靜脈回來的廢棄血液又是如何更新、甚至是與血液、血管相關的問題說明,如動脈硬化、血栓、高血壓等。 & 淋巴是重要的免疫系統,分為自然免疫和後天免疫,本章節配合圖解清楚闡述免疫系統如何運行,擬人性闡述身體免疫機制,而對於現代人常有的過敏問題,能夠更加通透明瞭。 & ●思考與生命中樞的司令塔 大腦是控制身體活動,以及維持生命機能的人體司令塔,而大腦下達的指令是藉由神經傳送至全身。大腦雖然只有1200至2000公克左右,但其內部有許多嚴密的功能,到現在還未完全研究探討出大腦的秘密。 本章節介紹大腦的構造及目前能夠探知大腦各區域主掌的運行機制,如額葉負責思考和創造力、枕葉負責處理視覺情報等。大腦還與記憶、睡眠、神經傳導、內分泌腺、荷爾蒙等息息相關,小孩的發育、現代人常有的自律神經失調等問題,都與大腦有關,而瞭解問題,也才能解決問題。 & 本書重點 & 1.我們都知道身體健康的重要性,但往往對於「健康」的概念懵懂模糊,這是一本讓你輕鬆認識自己的身體的基礎入門書。& & 2. 6大主題、62個章節,超過150張圖,透過淺顯易懂的圖解讓你更瞭解你的身體器官如何辛苦工作。& & 3.日本醫學權威的作者運用圖解方式,帶領讀者從外(骨骼骨架)而內(循環系統和身體的自然代謝)逐一解開人體最驚人的奧秘。 & 4.有了這些基本知識,相信在生病或是受傷時,必定能從中得到一些知識及幫助!
中正醫路:從醫師到總裁
一位畢生堅守從醫崗位、視病猶親的婦產科醫師, 從年少到耆老的奮鬥歷程。 一部從戰後民生凋敝到經濟起飛, 見證台灣醫療史發展,一路改革轉型的自傳故事。 & 本書以自傳方式,描述蕭中正總裁在「醫路」上一生懸命的奮鬥史, 全書五個章節,生動刻劃出一名仁慈濟世的醫者,堅忍奮鬥、激勵人心的生命歷程。 從醫師到總裁,從「蕭婦產科」到「蕭中正醫療體系」, 這本《中正醫路》,不僅僅是蕭中正醫師夙夜匪懈的人生路, 也是蕭中正總裁留給新生代從醫志者的一部醫路典範。 & 所謂的生命,是「從零到有」的過程。而婦產科醫師所做的,就是站在生死關頭的第一線,親手迎接新生命,替每一位誕生的新生兒,寫下人生的第一篇序章。 & 一名懸壺濟世的婦產科醫師,生長於動盪不安的戰爭時代,揭開他生命序章的,是轟隆隆的無情砲火聲,但他的童年,並未被烏煙瘴氣的戰火蒙上灰塵,反而砥礪出他自律進取的樂觀性格。 童年演出的一齣的話劇,在他心中悄悄萌芽;兄長考上台大醫藥系,帶給他無限啟發,因而選擇了婦產科醫師為志業,展開他數十年堅定無悔的從醫之路。 & 醫路上,深受啟蒙恩師──徐千田大將指導提攜,接生救死,風雨兼程,奠定了觸手生春、聲名遠播的醫術;與妻子伉儷情深,夫妻倆胼手胝足,風雨同舟,在最艱困的環境之下,創立了蕭婦產科。從蕭婦產科到蕭中正醫院,又是一段「從零到有」的奮戰歷程,走過對簿公堂的醫療糾紛,遭遇過驚心動魄的恐嚇勒索,扛著種種壓力,一路走向蕭中正醫院的七十二變。 & 前人建功立業,最大的欣慰,莫過於後繼有人。全民健保帶來的衝擊、地區醫院為求生存不得不求新求變的改革,蕭中正醫師也面臨到了醫院的轉型時期,所幸長子歸國接下衣缽,在父子同心、其利斷金的並肩作戰下,全台首家「醫養結合」的醫療團隊──蕭中正醫療體系,終於應運而生。 & 時至今日,蕭中正總裁年逾八十,已是耄耋之年,但他依舊秉持行醫濟世的初心,在醫路上全心奉獻。這本傳記,無疑是他行醫生涯的回憶錄,用他爽朗樂觀的口語自述,透過筆者生動淋漓的描寫,帶我們走進時光隧道,一同回顧他勵志感人的中正醫路……
圖解 內臟單字大全
~依詞源記誦解剖學名詞~ ★日本醫學排行NO.1 ★連年高居亞馬遜暢銷排行榜! ★醫學、護理、研究人員、專科生必不可少! ★國立成功大學基礎醫學研究所博士、長庚科技大學副教授 鄧志娟審定 ◆◆依詞源記誦解剖學單字◆◆ 【解剖學單字大全】為楓書坊最新出版的醫學名詞專書, 以圖解指出專有名詞代表部位,並標示「中、英、日」三國語言以利對照。 當今的國際解剖學術語為拉丁語,英文中使用的解剖學術語,也幾乎源自希臘語和拉丁語,內文詳述名詞的拉丁、希臘等詞源, 讀者可據此推測專有名詞的定名原由、詞語與詞語間的聯繫,減輕入門時需立刻記憶大量解剖學名詞的苦惱。 ◆◆人體六大系統相關辭彙彙整!◆◆ 《內臟單字大全》網羅了主要的人體系統專有名詞, 清晰、新穎的圖解讓人能快速理解。 書中分為【循環系統】、【淋巴系統】、【呼吸系統】 【消化系統】、【泌尿生殖系統】、【內分泌系統】等6大部分。 清楚標示各個系統的功能,並搭配模式圖說明。 文內也盡可能對歷來文獻標示略有不同的部分加以解說, 使讀者便於歸納、比較、總結。 ◆◆醫療、體育、藝術專業讀者工具書◆◆ 本系列可當作醫療教學教材,也推薦專科學生自習, 是人體科普、臨床醫療、教育等工作者的絕佳參考書, 研究者或護理人員等皆可透過本書,提升自己的知識與技術。 本書特色 ◎3種記憶解剖學名詞的方式:【看圖記憶➜中文名詞】、【英文、日文記憶➜中文名詞】、【語源記憶➜中文名詞】。 ◎中、英、日文相互對照:3種語言,連結【內臟圖解】、【拉丁、希臘語源解說】,相互應證、對照,利於快速理解、記憶。 ◎穿插有趣小故事專欄:人體六大系統詞源故事!有利理論實踐、臨床結合,拓展知識領域。
心的時差:敘事醫學倫理故事集(精神醫學篇)
精神科Psychiatry的字源Psychey在希臘文中意為「蝴蝶;心靈」,原型是神話故事中的公主賽姬。蝴蝶與心靈皆象徵著一種變化的可能。 & 《心的時差》敘述了醫學生在實習過程中與精神科病人相遇的故事。這些故事就像人間的縮影:無論病人或實習醫學生,所有故事中人都不斷經歷著學習、適應與轉化。在各種關係的拉扯中,所有受苦心靈皆渴望蛻變,期待能破繭出蛹化為蝴蝶。從故事中,讀者能見證醫病間令人動容的倫理召喚,由衷升起回應他者的最單純願望:期望有一天,人們將「如同神話中的賽姬甦醒一般,迷失的心靈終將返回。」 & 本書特色 & 1.本書以「敘事倫理」(Narrative ethics)為題,讓醫學系學生記錄下實習的過程,一起討論,編撰成冊,做為後續省思與解析的依據,除了替醫學知識提供第一手的臨床經驗外,更在理論的詮釋,指出被科學數據掩蓋住的真相。 & 2.本書的結構分為實習醫學生的觀察與紀錄、反省迴響與醫師解析三個部分,交互辯證、應用,重新思考醫學教育與醫療現場的醫病關係。
競合力點亮醫療:北醫醫療體系的變革之路
獨樹一幟的劣勢成功學 驅動變革的競合法則 競合力,是北醫醫療體系變革成功的關鍵成功要素。 北醫醫療體系囊括多種營運模式,從大學附設醫院到OT、BOT、院中院、改造託管……,如何競爭?如何合作? 北醫成長在沒有公部門資源、財團資金挹注的環境,早年因地理環境等因素,第一家附屬醫院的營運成績不如預期,卻能在這樣的劣勢中逐漸成長,變成如今一校六院的醫療體系。 組織在制定策略時,需要從競爭者與互補者的角度思考,強強可以對決,但有時彼此合作反倒是更好的營運模式。北醫醫療體系以單一體系集多種醫院經營模式之大成,六家附屬醫院存在某種競爭關係,身為領導者必須思考如何制勝而出,但又必須考量彼此合作的機會與模式,在全台醫療體系中共同將市場做大,替自己製造機會、掌握機會。 本書講述北醫如何善用競合力成就自身的轉型變革之路,對單一醫療院所來說,北醫如何能夠做到的方法值得借鏡;置身醫療生態系當中,如何避免陷入刀光劍影、傷筋動骨的惡性競爭,進而在良性競爭下共同成長,更是值得產業界參考效法。
滾動式創新轉型:北醫大如何卓越成長
✧生於蒿萊,何以成就經典? ✧歷經兩次教育部解散董事會, 如何創新轉型,成為世界級一流大學? & 在台灣高教體系面臨諸多挑戰與眾多問題待解之際,北醫大的經驗有哪些值得參考、效法? 在沒有公部門或私人財團資金挹注的情況下,北醫大如何以最有效率的方式運用資源、成就最大的可能? 如果以人生為喻,生命是一連串選擇的過程。那麼,在成長發展、創新轉型的路上,北醫大做出哪些「對」的關鍵決策? & 或許有人會說,北醫大體系的成長,有其特殊時空背景,未來無法重現。確實,包含北醫自身,如果一味因循,「成功者的包袱」終將反噬。值得學習的,是活用北醫轉型成功的關鍵思維,做為醫界、學界繼續前瞻下一個新紀元的基礎。 & 本書以北醫大發展歷史沿革為經,重大校務突破創新為緯,描述北醫大學校與附屬醫院在醫學教育、醫療服務走過六十年的心路歷程和實際經驗,從中窺見北醫大如何在有限資源下,化危機為轉機,並在衡量自身資源後改革蛻變,承接時代的挑戰,成為今日教學、研究、產學、醫療一體化的教育體系。 &
家庭醫生
在理想的基層醫療架構中,病人各樣的健康問題都應首先找其熟悉的家庭醫生作第一步評估。因為家庭醫生認識病人及其家人,熟悉社區,理想情況下都可以隨時接觸病者,不需要額外又長的輪候時間。「家庭醫學」也是專科,但跟一般大眾認識的心臟科、內科、婦科等以身體系統或病人組群劃分的定義有所不同,甚至有些相反。家庭醫學又可以稱作「全科」,英文為「general practice」。這樣去理解就很清楚了——全面的專科,即這科的範疇最廣最闊,處理病人問題時要考慮和照顧的也是最全面。「全」跟「專」這兩個字,在字面上似乎有些衝突,但將家庭醫學理解為「以全面為專業」的專科,那就解釋得明白了。 「社區」裡的病人,其健康問題大部分都是可以自行好轉的小毛病,但小部分也可以是嚴重病症的初期徵兆。如何分辨小病和早期大病,如何按病情分別處理,又如何充分考慮病人的背景,作出的醫療決定可以有極多變化。因此家庭醫學也就是屬於社區裡「個人」的專科,考慮著每個人不同的情況,配對上最合適的醫療資源和服務。
野外醫學
行山熱潮興起,不少人都趁週末假日,上山下海,享受大自然。有些運動愛好者,甚至遠赴世界各地,征服高山極地,自我挑戰。不過野外環境危機四伏,加上天氣情況變幻莫測,令意外隨時出現。香港較常見的意外包括中暑、被蜂群螫傷,甚至被毒蛇咬傷。雖說香港的郊野跟市區只是咫尺之間,遇上意外救援服務也能迅速到達現場拯救,但一些基本的急救及預防知識也是必需的,被毒蛇咬後的適當處理、了解早期「熱病」的症狀,便能減低意外發生及傷勢惡化的機率。而在外地,救援服務及通訊未必如香港般完善,意外發生或有醫療事故時,情況更為棘手,有關的急救知識便是求生的重要工具,而避免意外發生更是攸關重要。本書涵蓋了不同天氣環境下在郊野間會遇上的意外和醫學問題。充實自己有關的醫學知識,無論在高山、深海、極地、沙漠,還是熱帶雨林,出現與環境有關的疾病、傳染病,還是野外創傷或內科問題,都能緊急處理,增加求生的機會。
國士無雙:伍連德
本書是醫學家、公共衛生學家、中國檢疫與防疫事業的先驅、中華醫學會首任會長,1935年諾貝爾生理學或醫學獎候選人伍連德的生平傳記。書中極為詳盡地講述了「鼠疫鬥士」伍連德1911年東北抗擊鼠疫的過程,涉及到科學、政府和外交等各個領域,對整個防控的技術細節和社會機制進行了復原。情節驚心動魄,讀來蕩氣迴腸。 & 本書也是一部微縮的中國現代防疫史。伍連德作為中國現代防疫先驅及第一人,山西、內蒙、上海……哪裡出現疫情,哪裡就有他的身影。他的經歷也表明,同樣的科學水準,不同的政治社會環境下,防疫的效果截然不同,這給我們提供了寶貴的借鑒意義。 & 伍連德是當之無愧的中國現代醫學的奠基人。他是中華醫學會的創建人之一和第一、二任會長。他主持創辦了包括北京大學人民醫院、協和醫院和哈爾濱醫科大學等在內的20多所醫院或醫學院校。他花費近16 年時間與人合著英文《中國醫史》,向世界介紹從古到今的中國醫學。他也是中國禁毒的主要人物。 & 本書特色 & 1. 中國現代醫學奠基者 「鼠疫鬥士」伍連德的英雄故事 2. 伍連德是中國傳染病防疫的先驅,結合當前疫情焦點,令讀者了解先賢的抗疫事跡,同時增加疫病防治知識。 3. 從《我不過是一個看病的醫生——鍾南山傳》的現今防疫英雄事跡,對照百年前時空的另一中國偉大醫學巨人傳記。 &
謝謝你在我們心裡:器官受贈者的暖心奮鬥,與器官勸募的強力呼喚
死亡是生命的必然,但生命價值卻可以延續。 讓有限生命的器官,有機會拯救其他人。 每個人心中應該都有一份期許,若有一天,生命的靈離開了肉體,能繼續把心中的那份力量,遺留人間。讓愛永遠流傳…… 透過器官受贈者奮鬥過程的書寫,做為器官勸募強而有力的吶喊,盼望透過它,讓有勇氣的人愈來愈多! 台灣是亞洲器官捐贈比率最高的國家,但依然有很多器官衰竭的患者苦苦等待機會。 在器官移植過程中的所有人,需要更大的勇氣──腦死的患者需要家屬的勇氣,捐贈出有用器官;勸募器官的社工,要忍著家屬的不諒解,希望他們可以捐出心愛家人的器官,至於等待移植病人呢?為了要等到老天爺及捐贈家屬給的機會,也必須為自己的病情奮戰,直到機會降臨。 三位接受「心臟移植」的受贈者,希望透過他們現身說法,盼為器官勸募注入強心針! 本書特色 ◆關於器官捐贈,以及移植你要懂的事。 ◆三位接受「心臟移植」的病人,現身說法。 專文推薦 (按姓名筆劃排列) 以「精神」而言,移植倫理一直是醫學領域最嚴肅的一個區塊,我相信您必須多少用些心「研讀」,越用心,收穫就越多。──江仰仁& 林口長庚醫院移植中心副主任 每個人的身體都有使用期限,只是我們無法確切得知期效。大自然也有固定循環,不停地以不同型態轉換資源,一個生命的消失,經常是另一個生命新生的開始。看完這本書,相信你對器官捐贈一定會有不同以往的看法。──鍾年晃& 政治評論員 當自己有限的生命走到盡頭,如果器官還能在他人身上存續,那麼死亡就不再是生命的結束,而是生命價值的延續,大愛精神的展現,圓滿價值的完成。──魏 崢& 振興醫療財團法人振興醫院院長
診療間裡的偽醫學:5分鐘破解醫學謊言,有效避開要命的隱形危機
在專家失靈,謠言、假訊息滿天飛的年代, 就連醫生也會出錯! 在診療間裡,你的醫生有可能在無意間會建議你去做無益於健康的事, 本書正是要揭露善意但誤導了醫生的各種「謊言」背後的真相! 小心,錯誤的醫學知識比疾病更恐怖! ★美國Amazon醫病關係類銷售NO.1 ★亞馬遜讀者評論超過90%五顆星讚譽 有些知識聽起來是真的,但卻不一定是真的! →加工肉品含有的化合物容易致癌,應該少吃或不吃。 →想要維持腸道健康,非吃纖維不可。 →攝取脂肪,尤其是飽和脂肪,會導致膽固醇過高、過胖和心臟病。 →更年期婦女其實只要補充合成的雌激素,來控制熱潮紅的症狀。 →每當你流鼻涕、耳痛或咳嗽,除非服用完整療程的抗生素,否則不會好轉。 真相是…… →加工肉品所含的硝酸鹽和亞硝酸鹽其實比蔬菜來得少! →吃最多纖維的人,反而比不吃纖維的人更容易便祕! →脂肪跟你的膽固醇、肥胖、心臟病並沒有直接關係! →女性想活得快樂,除了雌激素,睪固酮與黃體素決不能少! →沒必要的堅持服藥或服抗生素,不僅愚蠢,還可能造成健康危害! 你的醫生錯了嗎? 以上的資訊,也許這是你上回看診時,醫生或營養師時告知的訊息,也或許是你自己在尋找健康飲食時在網路上閱讀到的內容……但是,不論它們來自何處,你都有可能被這類看似正確、有研究數據支持的訊息誤導了。 我們都希望醫生會投注必要的時間和心力,依據扎實的研究結果,提供我們深思熟慮的照顧。大多數醫生確實盡其所能善用他們學習的工具和資訊,只可惜這些工具通常過時了或不準確,你的醫生還可能因此無意間建議你去做無益於健康的事情。 更甚者,有時醫生的建議經常是基於大藥廠、食品大廠和農業大廠所贊助的研究——這些研究還促使大政府頒布一些建議,來支持大產業完成目標,而非真的為了改善個人的健康和福祉。 肯恩.貝里醫生發現這些長久以來備受支持的醫學「真相」極為可疑,於是開始自己做研究,結果發現自己和其他許多醫生給病人的建議,大多是基於錯誤的研究或廣義概括論述。他決定改變照顧自己的方式,當那些改變發生效果,他便開始分享自己從病人身上學到的教訓,讓無數病人受惠。 本書揭露了善意但誤導了醫生的各種「謊言」背後的真相,以及在醫學院經常被忽視的營養食療法。作者於各章先指出現下常見的醫學謊言,解析支持這個謊言背後的研究不合理之處,再補充上他自己對這方面的研究及論點,最後提出「跟我這樣做」的方法,以他自己的飲食及生活選擇給讀者作為健康參考。另一方面,也鼓勵讀者為了自己的健康,多閱讀、不怕質疑權威,因為這些「權威專家」也是人,會因為懶、因為累而無暇再進修,無意提供了錯誤的訊息。唯有你自己認真了,才能夠讓醫生在面對你時,無法散漫。 請勇敢挑戰權威,因為: 你只有一條命,盲目的相信醫生,不會為你的健康加分! 你的性命可不是電玩或電影,可以再來一局或再看一部。關於身體健康的每一項決策,不管是誰做的,無論是深思熟慮或愚蠢,都會對你造成深遠影響。盲目的相信醫生,不會幫你加分。 醫生也是人,再有名氣的醫生也可能犯錯! 你的醫生不管多有名氣,不管你有多信任他,他仍然跟你一樣只是凡人,他跟你有相同的動機,他也有弱點,會犯下類似的錯誤。 當研究調查並沒有說出全部的真相時,其實背後有著不可告人的祕密! 研究人員經常扭曲結論,導向他們自己的論點,只呈現他們想說的,更糟糕的是,結論通常會受到贊助方意願的影響,如大藥廠或食品大廠的意圖。 醫生應該多做功課補充資訊,而病人應該多涉獵學習醫學知識! 醫生應該掌握最先進的醫學新知,甚至涉獵醫學以外的書籍,才能提供適當的建康指引。當醫生能乖乖做功課,你才能順應自己的直覺,再加上醫生所提供的明智的建議,擁有真正的健康。 其實,醫生並不壞,也不想騙人, 本書揭發那些醫學專業誤信的謊言,提供我們重返健康的正道!
我不過是一個看病的醫生:鍾南山傳
抗擊新冠SARS疫情的戰況側影 鍾南山親自審定傳記 & 鍾南山授權的傳記作品。作者跟蹤報道鍾南山十餘年,數十次面談採訪。記錄了鐘南山迎戰新冠肺炎、抗擊SARS的事蹟,通過追溯他不尋常的成長經歷以及在醫學領域的突出貢獻,回顧他八十多年人生的奮鬥歷程,展現出他敢醫敢言、醫者仁心、鞠躬盡瘁的精神。本書收錄了鐘南山成長過程中的珍貴影像資料,並詳盡記錄了他重大人生節點背後不為人知的故事。 & 推廣重點 1. 抗擊新冠SARS疫情的戰況側影 鍾南山親自審定傳記 2. 作者追訪多年,記錄鍾院士在醫學界傳奇而務實的一生,寫成由鍾南山親自授權的傳記作品。 3. 鍾南山有院士的專業,戰士的勇猛,國士的擔當,在國際上聲望很高,本書帶你走進他的精神世界,看到一個真實的鍾南山。 4. 作者著有多部鍾南山相關書籍,目前擔任廣東電視台紀錄片《鍾南山》總撰稿人。 5. 本書收錄了鐘南山成長過程中的珍貴影像資料,並詳盡記錄了他重大人生節點背後不為人知的故事。
藥學系學什麼:除了藥理學、藥劑學、生藥學……,永遠學不完的藥命人生。
除了藥劑學、藥物學,生藥學……藥學系竟然也要面對大體老師?唸完超過腦容量的藥學書,如願考上了藥師證照,你就一定找得到工作?藥學系到底在學什麼,藥師到底要做什麼?且讓本書作者告訴你,身為藥師的辛酸血淚!跟著祖傳三代註定當藥師的「藥學系邊緣人」,翻開以血淚交織的第一手觀察日記,從藥劑學、實驗課等像在學魔法、唸咒語的課程,到醫療現場面對發藥地獄、形形色色的病患,每個令人捧腹大笑到練出腹肌的劇情,都是藥師血淋淋的日常。篇篇精采詼諧的文章,不僅讓各大藥師頻頻點頭、感同身受,也能讓讀者對藥師多一點了解,也多一點感恩的心。本書特色◆第一手藥師日常,大公開作者以親身經歷分享,從藥學常識、藥學系必學課程、藥學系求學過程,到成為藥師後的日常,讓非相關科系的讀者也能輕鬆閱讀本書,一窺藥師的工作現場。◆跟著藥師,走一趟人間煉獄從醫院現場的同業倫理與道德,延伸至藥師與醫師、護理師的愛恨關係,甚至是藥師與病患間的恩怨糾葛,讀完這本書,讓你更珍惜每位辛苦的藥師!◆拍案叫絕之際,爆笑讀完全書以詼諧的筆調,黑色幽默的風格,超有梗的內容,讓人邊看邊笑,一邊驚嘆,祖傳三代的藥學系邊緣人真的不簡單啊!
百年抗疫:1918後被流感改變的世界
亞馬遜評論★★★★★好評讚譽 ★醫學史X病毒學X經濟學X流行病學★ ★獨家收錄臺灣版作者序,專業分析新冠肺炎與1918年流感大流行異同★ 中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人 張上淳 教授專業推薦 1918年流感大流行,導致全球約5000萬~1億人死亡。 一百年後,流感仍然是連環殺手! 回顧百年前流感始末,開啟未來防疫之窗 亞馬遜評論★★★★★好評讚譽 1918年的流感大流行,導致全球約5000萬~1億人死亡。 一百年後,流感仍然是連環殺手! 2020年,英國暴增3萬6千確診破紀錄, 新冠病毒變異失控,聖誕假期湧現逃難! 美國衛生研究院緊急醫療研究辦公室主任布朗博士: 探討百年前流感始末,開啟未來防疫之窗。 中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人 張上淳 教授專業推薦 1958年亞洲流感,全球約200萬人死亡。 1968年香港流感,全球約百萬人喪命。 1976與2009於美國和墨西哥爆發的流感疫情,奪走全球數十萬人性命。 SARS、MERS、伊波拉、新冠病毒……1918後的世界,人類不斷和疫情奮戰,不斷受到致命流行病的考驗。 病毒無情,而我們的世界也從此改變。 ★醫學史X病毒學X經濟學X流行病學 ★獨家收錄臺灣版作者序:從美國衛生研究院醫師觀點,專業分析新冠肺炎與1918年流感大流行的異同 就風險而言,沒有任何事物可與流感相提並論。 ──湯姆.弗利登(Tom Frieden),前美國疾病管制與預防中心(CDC)主任 美國衛生研究院緊急醫療研究辦公室主任、資深急診醫師傑瑞米.布朗,在這本書中詳細說明流感的冷酷過往,帶領我們一覽百年來人類對抗流感病毒那充滿困擾、恐慌,和曲折的歷史。 布朗博士從1918年那場殺死數千萬人的流感大流行開始,帶出一系列充滿爭議的問題: ‧流感桿菌,為何會演變成具有恐怖致命性的伊波拉病毒? ‧注射疫苗有必要嗎?抗流感藥物究竟是救命丹,還是騙局一場? ‧預測流感,可能嗎?人類是否已做好對抗下一次大流行的準備? ‧灌腸、毒氣、雞湯治病?人類距離最終治癒流感還有多遠? ‧誰從疫情中獲利?疫情又會激發哪些科技創新與工作機會? 流感如今普遍被認為是一種常見且輕微的疾病,但美國每年仍有超過30000人因此送命;根據臺灣衛福部網站資料,每年估計約有4500人死於流感(每10萬人約有20人),相當於國人十大死因之第九位。 布朗博士深入探討1918年感染者體內流感病毒之發現與復活過程,還有那些曾經用來對付這種疾病的奇特療法──放血、灌腸、香檳、毒氣。 他也與流行病學家、政策制定者、病毒研究專家、醫療物資管理者對話,審視與流感大流行相關的若干重要問題,探討人類戰勝流感的可能藍圖。 本書也打破目前圍繞在疾病的對話,解釋疫苗接種、抗病毒藥物的爭議,流感預測的可能性與局限,以及政府在應對流行病爆發時該扮演什麼樣的角色。 ▌大流行病無法避免,但我們可以做得更好 儘管自1918年災難發生以來,醫學研究和技術百年來已有長足的發展,但布朗博士警告說,關於流感病毒,許多重要問題仍然沒有答案,甚至是最優秀的專家也束手無策。這種病毒已經出現在人們面前很久了,他提醒我們,要想徹底戰勝,可能還需要很多年。 然而本書也帶領讀者了解醫師和急診室照顧流感患者的想法,並提供一些可以預防流感的準備,以及若發生另一波致命性流感大流行時,可以採取的措施。 1918年和2020年的世界,其實沒有什麼不同。 儘管冠狀病毒已成為一種新的威脅,但流感病毒仍然是每年的季節性大敵,造成全球數百萬人因此喪生。從現在起開始了解1918年那場流感大流行的故事及其教訓,比以往任何時候都更加重要。 現在,就讓我們開始這個故事吧。
從法醫到人醫:貫穿七個醫界現場的白袍啟示
面對醫病關係、站在生離死別的路口, 一堂寫給社會大眾的生命醫學課! 從「監獄醫師 」,經歷「CSI法醫」,再到加護病房「重症醫師」, 看一個平凡的醫師如何戰勝2003年SARS戰役, 如何面對2005年監獄收容人HIV大爆炸! 不同凡響的學涯及職涯,貫穿七個醫界現場最誠摯的白袍啟示! 台灣的醫療保健舉世稱羨,更不待言。但時代在變、世態在變,人心在變,醫病關係也隨之在變。往昔,病患視醫者為恩人,「生死有命,富貴在天」,坦然以對;如今,醫病之間形成契約關係,一方提供醫療服務,他方提供金錢給付,醫病之間成了「拿人錢財,為人消災」的對價關係。當彼此只論權利義務,關係變得十分冰冷無情與緊張對立,如此脆弱的信任關係若不慎或不料破裂時,即淪為相互指責攻訐甚至對簿公堂。 本書記錄一個醫師訓練成長過程,兼具人文與歷史,足供我們閱讀與省思。而作者波浪起伏的醫學人生經歷卻也證明一件事,就是每一位選擇醫學生涯的醫師都必須本諸奉獻的初心,則不論遇到任何困境都可以透過努力來克服……。 本書特色 .醫療糾紛與醫病關係的關聯性 .醫院的經營管理,人性的刻劃一覽無遺 .提供用價值反思的人生視角 .醫界唐吉訶德的奇幻漂流
第三波健保改革之路
落實醫療資源分配正義推動健保永續,促進全民健康2011年,立法院剛通過二代健保修法;兩星期後,「我國全民健康保險總體檢調查報告」出爐,台灣邁出第三波健保改革的腳步。如何合理使用資源、保障資源分配正義,是這波改革關注的重點。1995年,台灣開辦全民健保制度,至今已嘉惠無數台灣民眾。時隔二十五年,2020年蔓延全球的新冠肺炎,防疫工作也因有了全民健保,更快建置完善。透過多年來累積的全民健保資料庫,「口罩實名制」得以快速建立認證機制,旅遊史、病史等資訊的即時查詢與分享,也因「健保雲端系統」而得以實行,並且能夠即時掌握病患居住地區或工作場所是否有通報個案聚集,與健保資料勾稽,再回饋疫情指揮中心與醫療院所,協助醫療院所醫師與醫療人員及時判斷下一步該如何做,避免疫情進擴大或導致院內感染。再加上,健保推動「分級醫療」,建立上、下轉診制度,醫療院所各司其職,有助疫情流行期間民眾就近取得醫療照護服務,避免病患湧入醫院所可能引發的群聚感染。然而,民眾與醫護人員在健保體制下,卻是截然不同的情境。近年來,「醫護人員血汗」議題不時躍上媒體版面、給付制度引起多方討論……令世界稱羨的全民健保,開始出現永續危機。第三波健保改革,刻不容緩。改革的核心,從重振四大科與守護社區醫院切入,關注面向含括無效醫療的調整、安寧緩和醫療的推動,其後更擴及醫療支付制度、醫療財團法人的角色與經營等,在關鍵時刻緩減健保制度的崩壞危機,持續為落實醫療資源分配正義與健保的永續經營而努力。本書詳述這些年來分配正義的實踐經驗,邀集多位專家學者分別就醫療科技評估、支付制度改革、合宜的醫療品質、醫療財團法人的定位與改革、健保署的定位挑戰與展望、台灣醫療體系的永續經營等面向提出建言。因為,唯有健全的全民健保制度,才能在每個需要的時刻,守護全體國人健康。
那些年那些事:張博雅任衛生署長的一步一腳印
她是醫師,也是公共衛生學者。 打出「健康是您的權利、保健是您的責任」的口號! & 曾任衛生署長達七年三個月,展現「我用的人,我負責」的魄力。 一手防疫∣一手辦健保∣首創許多「第一」的政策與制度 & 民國79年,衛生署迎來了第一位歷經市長、立法委員選戰洗禮的女性首長。 全民健保開辦、小兒麻痺疫苗全面施打、菸害防制立法、愛滋防治、反毒、 兒童氟水漱口計畫、婦女子宮頸抹片檢查、B肝防治計畫、騎機車戴安全帽…… 許多與我們生活息息相關的醫療衛生制度與法規 幕後推手及催生,就是這位任期最長的衛生署署長張博雅! & 2019年底,新冠肺炎肆虐全球,臺灣原被列為位於高危險地區, 卻靠著超前部署及科技防疫有效控制疫情,讓全球刮目相看。 其中,她任內籌設的國家衛生研究院,適時扮演著科技防疫的重要角色, 舉凡新冠病毒之快篩檢驗試劑、新冠病毒藥物(瑞德西韋)的合成製造、 新冠病毒疫苗的研發製造,都對國人的健康維護、安定心理與防止恐慌,產生莫大貢獻。 而儲將練兵於未用之時,培育感染症專科醫師、腫瘤專科醫師訓練計畫, 亦提升臨床醫療水準,打造醫療的世紀新貌。 & 她任內通過了27種法案,修增訂74種子法規, 讓我國公衛醫療水準能與世界各先進國家接軌。 & 《那些年那些事》讓你更認識張博雅這位傑出的時代女性, 瞭解台灣醫療衛生一段蓬勃發展、令人驕傲的歷史。 & ★ 張博雅──擔任過台灣省防癆局主治醫師、高雄醫學院公共衛生學科教授兼主任,後來繼承母志,當選嘉義市市長,從此步入政壇,由地方到中央,歷任多項公職,長達三十六年;她在行政院衛生署服務長達七年三個月,是任期最久的衛生署署長。 &