【電子書】豐生髓起:慈濟骨髓幹細胞30年
一九九三年,為搶救血液疾病患者,醫學專家及政府單位請託「慈濟」成立骨髓資料庫,證嚴法師真誠呼籲慈濟人走上街頭勸募建檔。迄今,欣逢慈濟骨髓幹細胞中心成立三十周年,全臺灣唯一也是非公立的造血幹細胞資料庫,持續提供全臺三十七家、海外一千一百四十九家醫院尋求配對。 & 獲獎無數的慈濟骨髓幹細胞中心,資料庫現有超過四十六萬名志願者建檔,完成骨髓及造血幹細胞捐贈與移植近六千五百例。 & 感恩全臺近萬名慈濟志工陪伴捐受髓者,付出無求。未來,慈濟骨髓幹細胞中心與志工團隊仍將努力創造救命行善的循環,為全球血癌病人尋找重生的曙光。 & ▍本書精彩內容搶先看▍ & Part 1 唯有真心,創造奇蹟 我們在找一個人,可能只有一萬分之一的機會,可以救活生命正在消失中的他或她;一絲善念,一抹真心,讓一萬分之一變成百分之一百,生命的燭光重新燃起,愛的奇蹟,發生在兩個不相識的生命交會之後…… & Part 2 疫無反顧,愛在髓緣 自二○一九年底到二○二二年,為時三年多的新冠肺炎(COVID-19)疫情,阻斷了救命之髓的運送,但是「克服困難」已是慈濟骨髓幹細胞中心與志工團隊刻進骨子裡的DNA,為了救人性命,「疫」無反顧…… & Part 3 莫忘那人,髓緣拓荒 三十年前,為了創造出治癒血液疾病的機會,骨髓移植醫師起頭,政府立法通過非親屬間捐贈,困難而繁複的過程,幸有一位又一位的開路先鋒相繼投入;慈濟骨髓資料庫成立,隨後召募血清學專家,建立免疫基因實驗室,改制慈濟骨髓幹細胞中心,通過國際認證,現已是存有超過四十六萬筆救人希望的造血幹細胞資料庫…… & Part 4 跨界招募,心髓相連 為了吸引更多人加入造血幹細胞驗血登記,慈濟骨髓幹細胞中心不斷突破,不管是進入企業體或是與各類社團、社福機構等合辦活動,或是與運動賽事合作,也出版兒童繪本,向下扎根;漫畫家及作家合作,與青少年的奇幻世界同步;邀網路媒體工作者呼籲青年族群…… & Part5 念念追髓,志心堅定 不是醫師,也能救人性命;「骨髓捐贈關懷小組」志工,一路走來,忍辱負重前行,如同不請之師,走入人群耐心細心解說宣導鼓勵驗血登記,也走進捐贈者與受贈者的生命,更持續為全世界六萬名亟待配對移植的血液疾病患者的生命而努力。 & 【專文推薦】 & ■釋證嚴(佛教慈濟基金會創辦人) ■林靜憪(佛教慈濟基金會副總執行長) ■林俊龍(慈濟醫療法人執行長) ■林欣榮(花蓮慈濟醫學中心院長) &
【電子書】醫道:俠骨柔情—慈濟骨科的愛與傳承
聞聲救苦的現代俠醫 三十多年來, 他們傳功夫、搏感情, 讓大樹開枝展葉。 & 一群外科醫師,身處在骨科急速發展的年代,憑藉著一身本事與膽識,秉持醫者使命,服膺醫道。為了救治,他們為病人量身打造術式,終於讓久病難癒的病人脫離身心折磨、徹底改變人生。 這群醫師更屢屢開創技術新格局,全臺首創「以股骨縮短及全人工髖關節置換術」、全臺首例「經椎弓切骨矯正術」都出自花蓮慈濟醫院的陳英和名譽院長,更難得的是他醫病醫人更醫心的慈悲陪伴。 于載九醫師深感歐美的骨材不適合東方人,不僅研發新骨材有成,他所開創的膝關節功能性重建術,更吸引許多海外骨科醫師慕名前來學習;許世祥醫師更為骨科界引進傷口處理嶄新觀念及創新技術。 他們不藏私的傾囊相授,讓後輩醫師陳世豪、黃盟仁、潘永謙、簡瑞騰、吳文田、劉耿彰、楊昌蓁,以及新生代的曾效祖、謝明宏、黃俊錫、劉冠麟、葉光庭等,還有正在大林骨科訓練中的陳宥廷、林柏勳……等,老、中、青、幼四代的骨科醫師,習得精湛醫術與慈悲醫德,俠醫精神代代相傳,讓這棵定根於花蓮的「慈濟骨科樹」,得以開枝展葉到全臺灣各家慈濟醫院。 &
【電子書】藥物獵人:不是毒的毒×不是藥的藥,從巫師、植物學家、化學家到藥廠,一段不可思議的新藥發現史
|向人類大歷史中的藥物獵人致敬!| 從藥學研究和制度變遷,看到藥房、藥師、藥廠、藥學院的起源故事, 前科學時期的千年藥草學,如何發展成現代兩百年的醫藥化學, 翻開藥物獵人的筆記,跟著絕命毒師的腳步, 閱讀一本專講藥物的醫學史,尋訪一個藥毒不分家的奇異世界。 王玉杯 中華民國製藥發展協會名譽理事長、南光化學製藥股份有限公司總經理 王正琪 仁新醫藥有限股份公司總經理暨研發長 涂豐恩 「故事」網站創辦人 郭文華 國立陽明交通大學科技與社會研究所/公共衛生研究所教授、家庭醫學專科醫師 盧彥哲 嘉義基督教醫院門診部主任、資深血液專科和腫瘤專科醫師、血液專科和腫瘤專科醫師訓練指導教師 ──推薦 綜觀醫學史,藥物獵人的貢獻不亞於傳奇的外科醫師, 沒有他們,人類生命恐難延續,文明的發展也將改寫—— 從穴居人的寄生蟲藥物說起, 遍覽異國植物、工業原料和細菌培養皿中的神奇成分, 親見現代藥學的誕生。 迷幻藥 麥角菌曾是中世紀「跳舞瘟疫」的罪魁禍首, 會讓患者產生幻覺,並跳舞至死。 如今它一掃污名,成為醫治嚴重偏頭痛的成分。 麻醉藥 美國海軍想用差勁的乙醚麻醉劑動無痛手術, 看不下去的船醫施貴寶參與了研發, 在實驗室爆炸之後,才摸索出標準程序。 抗生素 弗萊明發現盤尼西林十多年,卻始終無法量產, 醫院的治療皆靠回收再利用已服藥病人的尿液, 直到兩名科學家和美國農業部合作, 在二戰時才成功找到工業化生產的方法。 壯陽藥 藥廠原想研發心絞痛藥物, 豈料臨床測試的結果不如預期, 但男性受試者紛紛表示此藥可助性, 拯救性生活的威而鋼後來便成為藥廠的金雞蛋。 避孕藥 美國妨害風化法明文規定禁止避孕品流通, 但被說是科學怪人的落魄教授,反倒接受婦運先驅的資助, 冒著觸法風險,和篤信天主教的產科醫生聯手, 暗地發明了避孕藥。 毒藥 沙利竇邁會對胎兒發育造成不良影響,因此一度被禁, 但連當時的科學家也沒料到, 它竟能治療癌症和痲瘋病。 從古至今藥物的發現歷程中,有著許多乍看迷信、不科學、充滿奇蹟的試藥經歷,例如鄉間藥房的草藥學、中世紀作坊裡的鍊金術、工業革命的化學染料工廠,後來都成為二十一世紀實驗室化學、細菌論和藥理學的基礎。身處藥廠四十年的藥物獵人唐諾‧克希博士回顧製藥業的前世今生,探索藥學與科技、商業發展之間的關聯,訴說這群藥物獵人與細菌、病毒、人體生理祕密無止盡奮鬥的奇聞軼事,並揭示藥學在社會演進中扮演的角色。在人類大歷史中,少不得藥物獵人這塊被忽略卻關鍵的拼圖。 開發一種新藥的可能性是 3 x10 的62次方,原來救人一命比登陸月球還難, 但前人的樂觀和努力,依舊為二十一世紀帶來了先進的醫療科技。 & &
【電子書】看漫畫學解剖生理學
~初學者也能無痛學習醫學知識~ 從事醫療工作的第一步, 就是了解掌握生命奧妙的人體! 「辣」不包含在味覺裡? 血液繞行全身一圈只要1分鐘? 肺無法靠自己的力量膨脹收縮? 1整天製造的尿量大約是體重的3倍? 胃只是暫存倉庫,沒有胃也能活下去? & 「解剖生理學」顧名思義就是結合解剖學和生理學的學問。 坂井建雄老師針對臨床工作者的需求,詳細解說與人體相關的醫學知識。 在編排上考量了日本的護理師國考,因此相當適合用來鞏固基礎知識。 & 本書特色如下: ✙✙輕鬆漫畫✙✙ 每一單元開始前都搭配輕鬆漫畫,幫助讀者快速理解單元內容,進入高效學習狀態。 遇到荷爾蒙、細胞等難以理解的主題時,還會透過擬人化,讓人更容易理解。 & ✙✙清晰解說✙✙ 解說簡潔明瞭,以粗體字標註專有名詞,並用螢光筆標註重點,學習不費力。 解說文章下方還有名詞註解,增加額外小知識,統整學習內容。 & ✙✙簡易插圖✙✙ 搭配右頁的解說文章,方便比對的同時,增強圖像記憶,迅速吸收各部位的專有名詞。 & 不論你是考生,還是單純對解剖學、生理學有興趣, 都歡迎翻閱書,破解身體裡各種不可思議的現象! & 本書特色 & ◎輕鬆漫畫:每一單元開始前都搭配輕鬆漫畫,讓你快速進入高效學習狀態! ◎清晰解說:解說簡潔明瞭,用螢光筆記號幫你標註重點! ◎簡易插圖:搭配右頁的解說,方便比對的同時,增強圖像記憶! & &
【電子書】荒誕醫學史:關於那些要人命的仙丹與妙術
為了健康、青春與長壽,有什麼東西不能嘗試呢? 吃土來預防瘟疫?用水銀蒸氣治療梅毒?為哭泣的嬰兒開嗎啡? 別懷疑,這些治療手段真的曾經存在! 《Science Friday》節目評選年度最佳科學書籍! 【一本關於庸醫所創造最荒唐治療手段的簡史】 砒霜能夠治療發燒、胃痛、風濕,真是萬靈藥! 火可以治療一切,所以痔瘡用燒得治療! 天花?用放血治。癲癇?放血治。瘟疫?還是放血治! 把老鼠藥成分中的馬錢子鹼當壯陽藥! 本書講述了那現代難以想像的,帶有幽默、黑暗、恐懼的醫療前史。 搭配數百張歷史插畫、照片和廣告,將令人毛骨悚然的幽默與科學和故事無縫結合,揭示了醫學過去重要又荒唐的一面。 【幾十種古怪的、病態的荒謬治療──由醫生、科學家與學者們深信不疑且親自示範】 ●林肯長期服用水銀 「當林肯『不通』的時候,頭總是病態性劇痛──這時要給他吃藍色的藥──藍藥丸。」 ●達爾文癡迷於水療 「我完全不明白水療是怎麼對我產生效果的,因為它確實對我有效。它會讓人的大腦變得非常遲鈍,我離開家之後,就沒想過任何一個物種。」 ●佛洛伊德是古柯鹼活力劑的信奉者 「過去幾天,我感覺好得不可思議,好像一切都被抹去了……。我感覺棒極了,就像從來沒出過任何問題一樣。」 ●柯南.道爾、儒勒.凡爾納、大仲馬、亨里克.易卜生都是「馬里亞尼酒」(含百分之八古柯鹼)忠實熱情的愛好者。 ●棒球名將泰.柯布 、拳擊冠軍傑克.登普西和教宗本篤十五世有什麼共通點?他們三個人都曾經為毒藥「番木鱉鐵」高調代言。 &
【電子書】醫療史偵辦錄:從疾病沙推、醫療行為到公衛觀念演進,一位腦科醫師縱橫古今的推理報告
最擅長說故事的醫療偵探‧腦科專家——汪漢澄醫師 揭開東西方醫療史,最不可思議、無法想像的醫學演化故事! 臨床醫學的起始點居然是一門「猜測的藝術」 演進過程還與民俗療法、巫術、占星學與天人感應等大有關係? ◆重度自戀型人格的大詩人屈原 按照種種跡象來看,楚國詩人屈原很可能符合了當今《精神疾病診斷與統計手冊》第五版當中「自戀型人格障礙(Narcissism)」的診斷標準。 ◆曹操的「頭風」到底是哪一種頭痛? 《三國志》:「太祖苦頭風,每發,心亂目眩。」從短短數字可看到,曹操頭痛是一陣陣發作,發作時還會眼花,據此推測,深深困擾曹操的很可能是偏頭痛。 ◆砒霜居然是東西方的王者之毒! 不只中國古人愛用砒霜下毒,古羅馬暴君尼祿和歐洲貴族太太都愛用,因為它無臭無味,犯案無痕跡! ◆十四世紀的黑死病究竟是不是從亞洲傳過去? 當時絲路已通,歐亞互通有無乃屬常態,又正處於元明之交,社會動盪,瘟疫頻傳,傳播途徑充足,這是很有可能發生的事情。 ◆東方煉丹西方煉金,大家都想長生不老! 無論東西方都希望透過宇宙天地的能量,提煉精華物質,並藉此服用或輸入人體,達到物質不滅,肉身恆存的效果。 & 是否曾想過現代醫學的前身, 可能是一連串的大膽猜測嗎? 而且常常猜錯? 現代人常把醫學視為一門科學,特別是診斷病人,但治療病人的臨床醫學並不算科學。為什麼呢?因為科學只講證據,任何說法都必須經過反覆的實驗驗證,沒有模糊的空間。而臨床醫學的猜測成分很大,經常要在沒有確切科學數據的狀況,由醫師個人診斷經驗主觀的判斷病人的身體出了什麼問題,該怎麼治療。 汪漢澄醫師以幽默風趣的文筆佐以詳實的歷史查證,從中西方古人如何看待疾病入手,暢談中西醫療的古今演變——可以讀到古人異想天開的疾病觀、醫療觀,也可讀到有趣的典故,又獲得了基本的醫療常識。第一輯探討古人的病是由何而起,以個別古代人物的病情,像是屈原、曹操、蘇東坡、王羲之等人,先推理他們可能是什麼病,再帶入該疾病的古今流變。第二輯則是針對某種醫學觀念或醫學行為的古今比較及變化,是概念的澄清。 本書透過大量中西文獻與案例,搭配作者的專業輔助切入釐清,介紹東西歷史人物、小說或傳說中的主角,透過疾病沙盤推演,以及各種醫學行為、公共衛生觀念的演化,搭配精彩圖片,為讀者展現東西方一段又一段,從幻想進展至科學的不思議的醫療史! =精彩摘錄= 巫術與醫術有著剪不斷,理還亂的關係…… 古代中國醫學從《黃帝內經》開始,就把「祝由」(巫術)列為正規的醫療方法,所以傳統中醫的科別當中,就堂而皇之的包括了「祝由科」。比方隋代巢元方等所著的「諸病源候論」說:「凡蠱毒有數種.....多取蟲蛇之類,以器皿盛貯,任其自相啖食,唯有一物獨在者,即謂之為蠱。..... 隨逐酒食,為人患禍。」是描述蠱的製法。又說:「著蠱毒,面色青黃者,是蛇蠱,其脈洪壯。病發之時,腹內熱悶..... 肝鬲爛而死。」是說病人中了某類的蠱會表現出某種特定的症候。在中國古代的「醫學家」眼中,巫術是合情合理的疾病成因,要對付這些超自然操作所引發的疾病,就必須以毒攻毒,採用同樣玄乎的治療才行。 中西的文化背景固有不同,人心卻顯然很相似。在西方的早期,比方古希臘,古羅馬時代,也都經常看見巫師在醫療上活躍的身影。傳承自古希臘的正統醫學體系,對這種「旁門左道」固然嗤之以鼻,但庶民百姓卻常對之深信不疑。原因很單純,因為當時所謂的「正統」醫學理論也純屬幻想,並沒有比巫術高明到哪裡去,效果當然也不可能比人家更有效。 李後主死得好痛,歐洲戰場的傷兵也好痛,為什麼那麽痛? 李煜到底是怎麼死的呢?正史並無明確記載,然而根據許多的筆記野史,他死得真的很慘,是被趙光義用「牽機藥」毒死的。這「牽機藥」不同一般,是由一種叫作「馬錢子」(又稱番木鱉)的植物所提煉,古籍上說人服用後會「頭足相就,如牽機狀也」,意思是全身劇烈痙攣,讓頭跟腳互相靠到一塊兒,想必痛不堪言。下毒者心裡一定對被毒者深惡痛絕,才會選用這麼殘忍的毒藥。 …… 1809年發生了科魯尼亞戰役(Battle of Corunna),英國與法國在西班牙交戰,產生了大量的英軍傷患,造成嚴重的軍醫人力不足。熱心的貝爾醫師以平民醫師的身份志願前往,為戰爭傷患開刀,在過程中同時發揮他的畫技,留下不少描繪傷患病狀的優秀畫作。其中有一幅「槍傷後的破傷風」,將一位因為子彈傷口而造成破傷風的患者發病的模樣畫得很清楚。這位痛苦的士兵全身肌肉強烈的痙攣,頭頸跟上背部的肌肉強力收縮,無法放鬆,將整個上半身往後拉,雙腿肌肉同樣的全部劇烈收縮,將足部向下壓,因而腰部無法放平,高高的向上拱起,頭跟腳在地面互相靠近,整個人被拉成一張弓,這叫作「角弓反張」。這張畫終於讓我們看懂了,當初發生在李煜身上的「頭足相就,如牽機狀」到底是個什麼模樣。 &
【電子書】新冠啟示錄:成大醫院抗疫紀實
2019年底起COVID-19侵襲台灣,面對新興未知的傳染性疾病, 從控制疫情、大規模疫苗接種與社區採檢,到感管防疫常態化, 與疫共存的1000個日子,成大醫院全體總動員,迎戰無情病毒! & 2020年2月5日,一位有疑似症狀及港澳旅遊史的病患前來求診,隔日確認為台南首例新冠肺炎個案,自此,成大醫院就進入了新冠病毒的暴風圈中……。 成大醫院面對新冠肺炎,發揮堅強實力,以專業素養化危機為轉機。 超前部署,阻絕境外,分艙分流,防堵清零,應變減災,守護台南,使醫護無懼、醫病無距。 全體一心攜手抗疫,不只守護在地,更接軌國際,是先鋒,也是最重要的防疫堡壘。 & 成大醫院COVID-19抗疫之路 成大醫院院長■李經維 ■出版這一部敘事專輯,其目的不在展演、更非炫示,單純是一種負責、眷顧、誌記、崇實的心念,經整理、沉澱與定稿,促使自己內觀反思,讓夥伴的行藏留下足跡,供同道借鏡共享、予後來者評價與學習! 成功大學校長、前成大醫院院長■沈孟儒 ■憑藉著全體同仁義無反顧的傾力投入、跨科部的通力合作,用「專業」」和「科學」化危機為轉機,負重前行;從守護在地到接軌國際,發揮大學醫院的實力,善盡社會責任,在相信科學、善用科技與保持善念下,攜手共進度過疫情難關! 成大醫院副院長■柯文謙 ■在抗疫——也是對病毒抗議——期間,醫院同仁在在展現向心力,相互扶持走過一千多個戴口罩的日子,秉持革命情懷,攜手度過了這場世紀瘟疫。 成大醫院副院長■林志勝 ■日、夜總是不斷循環,雨過可能天晴,但必將會有下一場驟雨來犯,我們要負責任地把這一場「抗疫物語」記錄下來,做為下一場雨彈來襲時的借鏡。因此,這不是「結尾語」,是「節尾語」。 & 本書章節重點. 總策劃序 攻守有序,優雅抗疫 PART 1 山雨欲來 PART 2 風狂雨急 PART 3 風雨生信心 PART 4 兵馬未動,糧草先行 PART 5 醫護1000天抗疫有感
【電子書】怪奇醫學研究所:72個顛覆想像的趣味醫學故事
一本深具開創性,將醫學、心理學、物理、化學、生物等融匯於一爐的集錦之作。 收錄72個趣味小故事,發掘文字背後隱藏的真相,並提供一種新思路。 ★叩診的聽音診病,竟來自酒桶的靈感 ★天生一張娃娃臉,竟有意想不到的好處 ★極地遇險吃狗續命,竟發生行為舉止怪異 ★吃腦補腦,人類頭骨有特殊的治癒能力嗎? ★面對不婚不生,羅馬皇帝如何催婚? ★鏈鋸一開始不是為了伐木,是為幫助女性分娩而發明 ★杜松子酒不是為了做雞尾酒的,是哺乳期的營養 ★毒蜥蜴的唾液能醫糖尿病,還能減肥 & 作者以生動有趣又深具啟發的方式來陳述原本應該複雜且枯燥的人物或軼事。採用筆記小說的手法,每篇文章像生動的短片在讀者面前呈現,通過史料的爬梳整理,剖析實際案例,還原真實故事,帶來更多的啟示。 &
【電子書】與牙共舞:那些病人留在診療椅上的故事
一百個病人,就有一百個故事。 一次的診間相遇,就可擦撞出一次不同的火花。 時而驚喜,時而驚嚇;時而溫馨,時而惱怒; 前一刻還被病患莫名怪罪,下一刻卻被溫暖大讚…… 這不是人格分裂,而是牙醫師的日常。 專文推薦 楊斯棓 & 《人生路引》作者.醫師 暖心推薦 吳淡如&& &作家.主持人 洪培芸&& &臨床心理師
【電子書】心臟外科女醫的機智生活:從醫學知識、高齡照護、家人相處、醫病關係、職場霸凌,到如何愛自己的真心分享
這是一本50歲左右中年人如何進入優質生活的心路歷程。特別的是,作者是一位50歲的心臟外科女醫師,娓娓道來她如何走到如今這個境界的,成就所謂的「機智生活」的。 & 她在44歲那年的小學同學會之後,高興之餘也感觸良多,於是開始寫作,既是回顧過去,也是展望未來。把自己面臨,也是大家都幾乎會遇到的中年人的壓力,包括養育子女、照顧與孝順父母、工作上的表現(尤其是白色巨塔內的職場霸凌),甚至經歷轉換工作的苦、擇偶、身心的疾病等等,這些都是當年無憂無慮的她們長大前不知道的事,統統毫無保留寫下來,是一本標準的「中年寫真集」。 & 這不只是一本寫給中年人的書,更是寫給20+以後年輕人的書。作者非常希望能將這些年的經歷分享給中年人,並傳授給年輕人,以彌補「當年的我如果有人教我,如何在有限的光陰裡,能夠把握時機,發揮得更多,更溫柔地待人,並向這些曾溫柔對待我們,卻可能沒有機會再碰面的人(包括自己在內),好好說再見」這種遺憾。 & 同時,還希望告訴年輕人「生命不是完美的,但不完美的我們還是長大了、變老了,千萬不要因為人生不完美就不開心!能活下來都是幸運的。」 &
【電子書】做蒼生之大醫:利他信念的行者、梅約精神的推手,秀傳醫療體系總裁黃明和的生命故事
他以人文的視野與科學的思維, 一步一腳印實現醫聖希波克拉底誓詞 「不分種族、貧富、政治與宗教,給予生命最高尊重」的啟示; 他創建秀傳醫療體系, 落實「偏鄉生命尊嚴、國人健康第一」的利他信念。 從臺大醫師、開業醫師、立法委員,再到秀傳醫療體系總裁, 他不忘初心,一以貫之。 「不只是為了病人,而是為了每一個人。」 一窺醫界行者黃明和如何實踐利他之心, 讓秀傳成為「最照顧臺灣人、最深入社區」的醫療體系! 出生於彰化的黃明和,自考上臺大醫學系,即以醫師為職志。其後選擇回鄉開業,也因此看到偏鄉地區醫療資源不足亟待突破的問題,於是創立秀傳醫院,以服務彰化的鄉親。 其後,黃明和更將從醫的利他之心擴及至替國家看診,連續擔任三屆彰化立法委員,並邀集多位立委創立「厚生會」,以團體之力推動醫療社福政策,包括「全民健保」的實施。 回歸醫師身分後,除了秀傳醫院,黃明和也接辦臺南市立醫院,開啟臺灣「公辦民營」醫院的先例,隨後又接辦高雄縣立岡山醫院。2006年,更興建最大規模的彰濱秀傳醫院,黃明和也從醫師、院長變成醫療體系的總裁。 秀傳醫療體系之所以能不斷擴大,有賴於黃明和獨到的眼光、選擇與堅持,包括引進當時的最新設備,如德國「體外震波碎石機」;創立IRCAD秀傳亞洲遠距微創手術中心;此外也仿效美國「梅約醫學中心」(Mayo Clinic),視每位來者都是VIP,將秀傳醫院打造成有如觀光旅館、擁有客製服務的一流醫院,也讓醫療資源相對匱乏的地區能享有國際水準的醫療照護。
【電子書】藥品帝國:從阿斯匹靈到COVID-19疫苗的人類醫藥壟斷史
專利的存在是為了保護創意和專業, 極端資本主義卻讓它成為公平正義的絆腳石。 本書審視從專利出現到新冠疫苗競賽的醫藥壟斷史, 解釋公共科學私有化導致醫藥界重視利潤甚於人類健康, 更揭露蓋茲基金會在疫苗供應危機中扮演的關鍵角色! 《藥品帝國》講述人類歷史上最有爭議的其中一場鬥爭,其標的是生產救命藥品的合法權利。醫學最初是一門追求改善全人類生活的學科,但研究與智慧財產權結合,加上製藥業崛起,扭曲並最終破壞了醫學的道德基礎。自第二次世界大戰以來,美國政府資助的研究促成了多數重大醫學突破,但相關藥品往往完全由哄抬藥價、國際野心日盛的私營企業控制。為什麼美國政府以公眾的名義資助醫學的發展,卻把醫學研究成果的獨家權利送給製藥公司?這種制度如何掠奪我們的財富、使我們難以有效應對危機,以及在遇到愛滋病和新型冠狀病毒危機時危害世界的安全? 亞歷山大・柴契克這本開創性的歷史著作概述多個世代的公共衛生和公共科學倡導者如何致力抗衡大藥廠和它們在政府中的盟友,記錄了醫學私有化如何發生於美國,然後全球化。本書從揮舞專利權的德國藥廠19世紀末進入美國市場、引起爭議,講到眼下製藥業如何與慈善組織(包括影響力龐大的蓋茲基金會)合作,阻礙了國際間促進新冠病毒疫苗接種的努力,為讀者講述了我們這個時代最重要但最鮮為人知的其中一段歷史。 本書特色 1.本書描述製藥產業的專利和壟斷發展史,包括豐富的史料和知識性,探討疾病所反映出的全球醫療資源分配不均的殘酷現實,以及救死扶傷的藥品其所有權該如何歸屬這個值得深思的社會議題。 2.作者揭露美國政府和蓋茲基金會的遊說團體所扮演的關鍵角色,從擁有專利的德國製藥公司在19世紀後期進入美國,到當今製藥業和慈善組織聯合阻礙全球接種COVID-19疫苗。這本書啟發我們去思考今日藥品帝國的道德爭議,並探討人類該如何在全球框架下尋求共存。 &
【電子書】醫學,巫術到科學
◎火槍發明於16世紀,當時治療槍傷竟是用熱油、烙鐵燒灼傷口!電影是真的……。 ◎頭痛,放血吧;胃痛,放血吧;莫札特、華盛頓等人,就這樣被「放」死了。 ◎女病患太胖,醫生無法用耳朵聽出她心臟的毛病,聽診器就這樣誕生了。 ◎愛美不惜躺上手術臺?整形的背後推手,其實是戰爭與梅毒。 ◎疫苗的發明歷經無數磨難,最後竟在擠牛奶的女工身上找到解答! & 人的出生就是一道鬼門關,一旦難產,極可能母子雙亡。 後面還得對抗百日咳、破傷風、白喉等傳染病……。 & 感冒發燒也曾是嚴重疾病,拉肚子更有可能把命給賠了。 假如有大規模的瘟疫流行,人口動輒腰斬減半。 & 為了「活」,從古至今,人類有近乎瘋狂的執著和舉動, 像是用烙鐵治槍傷、把病人打昏再手術, 什麼都能拿來治病、什麼方法都願意嘗試。 & 從傳統醫學、現代醫學、祖傳祕方、到民間偏方, 人類的醫學發展,就是一連串從巫術到科學的演變。 & 本書作者吳京平,擅長用通俗易懂的文字,把深奧的科學變故事。 他的博客《科學史評話》系列,總播放量超過五千萬次! & 這次,他帶領讀者一窺人類與自然最長久的博奕──醫學的歷史。 讀完書後你會發現,瘋癲與文明之間,經常只有一步之遙。 & ◎聽完那些古早療法,你會慶幸自己活在現代 16世紀火槍被發明,當時治療槍傷的方法──竟是用熱油、烙鐵燒灼傷口! 因為他們相信黑火藥含有劇毒,只能靠高溫中和……。 & 放血很可怕?問問英國國王查理二世,他還享受了更「尊榮」的服務。 放血、灌腸、催吐、燙出水泡……一系列慘絕人寰的手段,只為治療輕度中風。 & ◎治病還是要命?由理髮師動刀的外科手術 以前所有動刀的技術活,都由「理髮師」而非醫生來執行。 從手術、縫合到處理傷口無所不包, 現今你看到的三色理髮燈,其實就是血管和繃帶的象徵。 & 早年的護士工資極低,只有底層階級婦女才願意從事。 直到南丁格爾打造專業護士隊伍,要求職業精神,才開始有正常收入和社會地位。 護理先驅不只南丁格爾,還有一位也同樣堅守崗位,卻因膚色問題被遺忘。 & ◎難產的解法、手術的麻醉,這些發明不過短短幾百年 生孩子以前不算是醫學,一旦難產,大多時候就是等著為孩子收屍。 直到張伯倫家族發明的產鉗,「母子均安」才成為常態。 & 麻醉技術直到19世紀才發明,以往的手術,難道要把病人灌醉或打暈? ──猜對了。或者乾脆清醒動刀,讓病人忍受鑽心剜骨的痛! & ◎先驅總是孤獨,醫學先烈們,大多不被理解 第一位提倡洗手、消毒的醫生,卻被迫害進精神病院、抑鬱而終。 腳氣病的問題出在「吃」,但最早提出飲食療法的軍官卻被全體士兵抵制! 曾有一款專治孕吐的神藥,孕婦愛不釋手,卻全然不知它會導致胎兒畸形。 最終靠一位力排眾議,全力阻止其進入市場的小公務員,才挽救了無數嬰兒。 & 為了「活」,傳統醫學、現代醫學、祖傳祕方、民間偏方, 人類全用上了!讓人驚嘆:這你也想得出來! & 好評推薦 & 酷勒客-clerk的路障生活作者/不點醫師 「Dr.Bird」粉專版主、泌尿科及外科專科醫師/怪醫鳥博士(詹皓凱) & &
【電子書】我不是教你詐(Ⅲ):醫療藥檢真實卷
劉墉寫作五十周年紀念 & 有備無患、不可不知的醫療常識。 攸關生死,對自己和親友都實用無比的救命一冊! & 是醫生?還是醫死? 醫師是神?非神? & 有鑒於社會大眾對醫療知識的無知與無力,面對疾病、死亡之恐懼,劉墉鎖定與每個人息息相關的醫療話題,特有的敏銳宛若X光,強力透視醫療形色百態,字字珠璣,從容針砭醫療眾生相面,卻不失溫情與智慧。 本書深入探討了醫、療、藥、檢的虛偽,不肖商人的卑劣、醫療體系的疏失、貪官汙吏的包庇,以及提醒民眾應有的警覺。本書不是攻詰,而是討論,在它尖銳的批判和諷刺之後,提出許多「諒解」,分析造成那些問題的真正原因。既教民眾自保,也建議醫療單位改進。 & 關心自己、也關心親友, 不容錯過的醫療經典,比「白色巨塔」更震撼人心! & 本書延續過去《我不是教你詐》系列,以諷刺或幽默的故事開頭,進入下一步探討的「想一想」和「良心的建議」。而為了更實用,還增添了「保命要訣」,由前面的例證歸納出民眾就醫時應注意的重點。 本書對民眾而言,或許可當成一本「趨吉避凶」的求醫寶典;對醫師及醫學生而言,倒真可以做為一本「聽聽病人怎麼想」的醫學倫理教材。
【電子書】那隻愛跳舞的腳受傷了:陪伴Fiona在93癌症病房的奮戰手記,母女攜手共創十二歲的逆轉勝!
罕見癌症選上我,我決定勇敢迎向它,雖然留下美麗的戰疤,但那更是光榮的勳章 ◎上天為什麼選了我,選了一些無辜的孩子、無辜的家庭?既然躲不掉那就來吧! ◎如果缺乏希望就自己創造希望,如果灰暗那就自己成為太陽,讓悲傷成為成長的糧食。 ◎經歷無數次難以承受的化療,還感受了開刀的痛苦,現在的我不再是一個生病的女孩! 我是Fiona,我很愛跳舞, 爸爸媽媽每年都會帶我去世界各國玩, 但去年年初我確診了骨肉瘤, 雖然生病很可怕,很辛苦,很漫長, 但它讓我變勇敢了, 開刀前的我很害羞悲觀, 開刀後的我變的大方樂觀, 雖然我的人生不全是色彩, 但讓我更看重人生的體驗。 太陽一直都在,只是被烏雲遮住, 懷抱著不輸的勇氣,靜待烏雲散去的那刻,重見太陽的光明! 12歲的你在做什麼? 12歲的Fiona正在面對一場攸關生命的奮戰! 在93兒童癌症病房的202天, 我們母女緊緊握著彼此的手,一起面對未知的化療挑戰; 如何在驚慌中突破困境? 如何將93病房變成93大飯店? 如何從住院的囹圄變成開心玩樂? 如何翻轉逆境去創造更大價值?…… 這就是我們要完成的使命。 不論何種船隻,一旦出航,必會遭遇風雨和波浪。但若不加以超越、前進,就無法抵達目的地。 當風暴來襲,你選擇逃避?還是直接面對挑戰? 我們沒有退路,無論如何只能背水一戰,拼盡全力奮鬥到底,因為……我們不能輸! 在狹小的病房裡,一邊擦掉眼淚,一邊努力抗癌; 在病房外的走廊,一邊練習走路,一邊遊戲玩耍…… 跟Fiona一起勇闖93病房, 這場抗癌之路,我發現,原來Fiona在不知不覺中脫胎換骨,變得明朗堅強, Fiona是小勇者,是我生命的老師! &
【電子書】香港健康場所計畫:群體健康的持續發展
健康場所計畫的歷史悠久,圍繞學校、社區、職場等場所組成。該計畫為健康促進學校、健康促進職場、健康促進醫療組織、健康城市等概念的總稱,提供社會框架以接觸特定人口,並在日常生活中導入健康促進活動。健康場所計畫能夠為各個場所找到最適合的方法,將改變化為現實。這個計畫是一個健康促進生態模組,健康的定義來自環境、組織和個人因素複雜的交互作用。該計畫可用於處理下游、中游、上游階層的健康決定因素,避免健康不公平。健康場所計畫為人們平常身處的社會系統爭取資助,並為各階層的個體處理多種健康決定因素,因此得以促進所有人的健康權。本書透過健康場所計畫來促進「健康權」,認為在多種不同環境中促進健康,將確保整個社區乃至整個世界的健康生活。香港李大拔(Albert Lee)教授利用來自不同國家的實際經驗,並聚焦於香港,來討論已制定的倡議措施。每一章節透過實證將健康場所的框架轉化為日常生活的實踐,從而為不同背景下的學者提供行動指導、改善人口健康狀況和減少健康不平等的方法見解。
【電子書】診所經營人才培訓寶典
4年內擴大到5家診所──總裁教授的診所管理心法大公開! 從事醫療院所管理、想獨立開業的醫生,學習經營與人才培育必讀寶典 受新冠疫情衝擊,醫療行業即將發生變化,如在線醫療、人工智能、家訪增加等等新形態診療模式出現,作者小暮裕之在診所醫療現場從業多年後發現,診所的營運需要的是具有領導能力的人力資源,才能迎接不斷變化的新挑戰。但醫療行業垂直組織較多,存在難以自發形成領導者的問題。 人力資源開發的重點在於「對每一位員工的信任」和「領導者自己的思維方式」。 書中總結作者歸納得出的人力資源教育理念,如何與實際下屬互動等等,以易於理解的方式傳達教練方法,在診所診療營運現場能即刻應用。 //精華心法搶先讀// >> 從「老闆」到「領導」 隨著少子老齡化和新冠疫情,醫療行業和客戶的需求正在發生變化,以醫生為老闆的自上而下的結構已經不能滿足需求。為了以速度感應對突然的變化,員工需要作為領導者自己思考和行動,而不是單獨思考。它使組織成長。 >> 接受不同意見的意識 領導者最重要的三個理念之一是接受不同意見的意識。如果經營者主動提出與自己不同的想法和意見,每位工作人員都會開始思考「如何改善診所」。創造彼此從未想過的更好的想法和協同效應是領導者的角色,而不是A先生的計劃和B先生的計劃之間的妥協。 >> 員工成長的四個階段 員工在人力資源開發過程中所經歷的過程是(1)了解自己所屬的部門,(2)被所屬部門了解,(3)了解和了解整個公司,以及(4)被公司外部理解。也就是說,①獨立的階段,②成為一個部門的領導者的階段,③匯集多個部門的階段,④獨立公司的階段。 >> 如何明確使命願景 要想在工作和生活中取得滿意的成績,就必須描繪出「我要成為這樣」的具體理想形象。換句話說,我們需要明確我們的使命願景。如果您的使命願景尚不明確,請從回顧過去開始。這是因為你現在的想法和行為是基於過去的經驗。 >> 領導者應該學習什麼? 「學習」意味著改變思想、語言、習慣,從而改變個性和命運。思維對於成功來說比能力和激情更重要,所以要學習成功者的思維方式,養成“根據使命思考事情的習慣”、時間管理和計劃。 >> 未來醫療行業的人力資源開發 新型冠狀病毒將改變醫療形式和參與醫療的公司,並將推進醫療數字化,例如在醫療領域利用人工智能,使患者更容易。未來的人力資源需要能夠靈活應對,才能掌握這個工具。此外,正確提取必要信息並為自己思考和行動的能力變得更加重要。 &
【電子書】從絕望到希望:一名醫生與罕病戰鬥及共存的長征
一場莫名的大病打斷了大衛風光明媚的人生, 逼著他暫停了實習醫生與美式足球選手的身分。 從助人的醫生到無助的病人,身分180度轉變後, 躺在病床上的大衛為何不再相信醫學的奇蹟? & ★《紐約時報》,《讀者文摘》,《科學》爭相報導的傳奇故事 ★《洛杉磯時報》及《出版者周刊》暢銷書 ★已授權羅、俄、波、巴、韓、臺,6國語文! & 大衛・費根博姆在正值青年之時罹患了罕見疾病。2010年,年僅25歲的大衛是一名實習醫生,更是綽號叫「野獸」的美式足球隊員,還與人生的摯愛凱薩琳交往甚密,這些看似美好的願景,原本應該鋪出幸福美好又令人生羨的康莊大道,但這一切卻在一夕之間驟然瓦解。 & 有一天,大衛在值班實習時突然倒地昏厥,不但淋巴結腫大,更全身無力到難以站起,即便經過了多次的開刀與檢驗,醫生們也只能得出「主要器官正在衰竭」的結論,沒人知道原因,只知道大衛即將死去。 & 驚恐充斥了大衛全身,瓦解了他原有的生活,他不但難以完成醫學院的實習課程,甚至一次又一次的在鬼門關前徘徊,各種臆測與治療處方完全無法挽回大衛的生命,他甚至已經做好了臨終道別,將遺愛人間──但突然地,他的疾病忽然自己好轉了起來,但疾病從未遠去,而是在他體內埋下了無法防範的未爆彈。 & 隔了近半年後,大衛再次復發,這一次他才終於找到了疾病的答案,卻是一個沒有解答的解答──他罹患了跟漸凍人一樣罕見的疾病亞型,美國僅有0.00002%人口罹患的自發性多發性卡索曼氏症,而「自發性」就是「沒人知曉原因」的代名詞。 & 2010年,他被宣告只剩幾個月的壽命;2022年,他靠行動開始了人生的延長賽。 & 從相信醫學的強盛到實際觸碰到醫學的極限,作為醫學院學生的大衛在罹患罕見疾病後,不但實際體認了自身所學的現實狀況,更面臨了無止盡的痛苦風暴,然而,也許是作為醫學生的堅韌,或是做為美式足球員的強勁,在大家都放棄的時候,大衛卻選擇奮力反擊。在第五次徘徊於生死關頭後,他開始爬梳各類文獻、自願實驗新藥物,在瀕死之際仍不願放棄對現世與伴侶的愛,他在疾病面前,奪回了人生的掌控權。 & 在與疾病共存、奮力尋找解方多年後,疾病成為了大衛的人生、成為了他痛苦與歡樂的原因,更成為他認識世界、與周遭的人聯繫的基礎。在實際體認了醫學的極限、作為病人的痛苦之後,大衛理解康復與治癒在醫學上可能只是一個名詞,對病人而言卻是一段人生。 & 至今,大衛仍在追逐治癒的可能。
【電子書】怪奇醫療史:從疫苗發明、疾病歷史、護體神功、縮陽症、按摩槍等,解開最不可思議的醫學古今事
顛覆想像的醫療奇聞,從醫學專業的視角出發,以平易近人的筆法呈現醫藥史上的創新與軼聞。 作者憑藉豐富的醫學知識和醫療執業經驗,編撰了這本詼諧幽默又不失莊重嚴肅的醫療故事集。運用通俗易懂的文字,講述了重要事件,並深入研究一些古怪但卻真實的人類治癒疾病方法,兼具了趣味性和知識性。 ◎疫苗進入醫學史,人們反對的聲浪就一直存在著。牛痘的接種讓天花終於在世界上消聲匿跡,但也是在詹納發現疫苗的一百五十年之後,人類又付出了數以千萬的生命代價才完成的。 ◎武俠小說的功夫「縮陽症」真的存在嗎?根據文獻的整理,縮陽症由來已久,而且與文化有密切的關係,在某些地區有大流行的紀錄,東南亞國家就曾經發生過。 ◎印象派藝術家的眼疾:梵谷酷愛黃色,是與服用「毛地黃」造成的黃視有關?而莫內狂放抽象的風格是因為白內障? ◎按摩槍的發明,在醫學史的紀錄相當有趣,最早是為了治療女性的歇斯底里,之後還引發了三位女性歷史學家之間的論戰。 &
【電子書】恐怖疾病與駭人療法:腦洞大開的醫術奇聞
看到歷史上腦洞大開的種種治療法,你會認真希望自己不會生病: • 若有女性想要懷孕,建議她可以喝馬的精液。 • 穿狼皮可以治療皮膚癌。 • 強效避孕法:以亞麻布包裹藥草,圍在脖子上。 • 人們曾經相信,以主教的頭骨盛裝的水,喝了可以治療百日咳。在愛爾蘭,用牛奶煮綿羊排泄物,是治療百日咳的配方,萬一用藥無效,建議將病人扛起,越過驢子的上方、穿過驢子的下方,共九次。 • 腮腺炎的治療方式如下:「用驢的套索套在病患頭上,並以此拉著病人繞行豬欄三圈。」 • 治療一般感冒,可以在脖子上掛一袋煮熟的馬鈴薯。不然也可以在頭皮上塗抹烤馬鈴薯。 如果沒生病,誰還會想看醫生!只是人不是機器,也非存在於毫無汙染的環境中,每個人的一生難免有過大大小小的病痛,不過現代醫學的發展,也讓越來越多疾病能得到適當的治療。 而醫學的發展,不是一蹴可幾,本書作者強納森.摩爾帶領讀者從遠古遊牧民族骨骸開始,一路看到近代各種疾病的痕跡,蠕動的寄生蟲、爆裂的膿皰、腐爛的四肢和層出不窮的腹瀉:這一切都在書中生動地描繪出來。而曾經出現過的治療方法,似乎與疾病本身一樣難以忍受:無論是可怕的牙科手術還是冰錐切除術,放血還是起水泡……歷史上的醫生,即使沒有妙手回春的能耐,也不得不說,非常有創造力。 此外,作者亦談到疾病如何塑造人類歷史:了解麻疹和天花為何加速美洲原住民的衰落,以及斑疹傷寒如何幫助擊敗拿破崙,醫學史上軼事比比皆是。 本書特色 ★&& &從歷史中記錄有案的例子來看各時代曾經發生過的重大疾病問題,以及應對的醫學發展,如何影響人類的生命與整體社會的關鍵。 ★&& &書中滿滿是令人吃驚的醫學插圖,對所有疾病的病態著迷的研究,一定會從你翻開第一頁,就想伸手去拿消毒劑。
【電子書】食藥史:從快樂草到數位藥丸,塑造人類歷史與當代醫療的藥物事典
現代人=藥人 現代人的生活離不開藥,各種病痛都仰賴藥物緩解 人類對神奇藥物的追尋,推動著醫藥的演進發展 藥能治病,也能致命;無數生命的犧牲,逐步建構出現代醫療的樣貌 一部與你我生活息息相關的藥物演進史 & 「藥」,是「令人快樂的草」,還是「危害人體的毒?」 從罌粟的發現到數位藥物的發明,人類始終追尋著靈丹妙藥。 揭開藥物的神奇與黑暗,探索改變歷史、影響世界的十種藥物! & 每一種劃時代的藥物出現,背後都有一群專注的研究人員、古怪的專家,付出他們的專業、天分與洞察力,加上努力不懈的辛勤工作。不只如此,新的藥物得以問世,同時也需要一點誤打誤撞的運氣,更與社會文化、公共輿論、醫療健保系統、大眾的健康意識有著密切的關聯。作者透過平易近人的文字,以醫藥的發展歷史,加上當時社會、人文、風氣等豐富的細節,講述十餘種影響人類的重要藥物背後非凡的故事,以及它們對於人類歷史的影響。 & 《食藥史》從人類使用上萬年之久的植物「快樂草」──罌粟開始說起,用引人入勝的敘述手法,介紹這些改變我們生命的藥物。海格介紹的主題包括率先將天花接種法引進英國的女性、惡名昭彰的迷藥、挽救無數生命的第一款抗生素、抗精神病藥物、避孕藥、威而鋼、史他汀類藥物,以及「單株抗體」這一最新領域,內容兼具深度與廣度,讀來發人深省,趣味無窮。 & ◆五萬顆藥 全世界最愛吃藥的國家——美國,每個人一生大約吞服五萬顆藥。 或許我們應該將自己的物種名稱更改為「藥人」,也就是製造並服用藥物的人種。 & ◆快樂草:從罌粟、鴉片到嗎啡 罌粟是古人最強效、最具安撫效果的藥物,到如今卻最有爭議性。 它是人類尋找到的藥物之中,最重要的一種。 & ◆瑪麗小姐的怪物:天花、牛痘、疫苗接種 天花至今仍然是史上傳染力最強、致死率最高的疾病。 它之所以在地球上絕跡,是因為接種疫苗的人數夠多。 & ◆米奇.芬恩:是安眠藥也是迷姦藥的水合氯醛 水合氯醛不但是第一種安眠藥,同時也是第一個廣泛使用的純合成藥品。 它跟嗎啡一樣,既用於醫療,也用於玩樂。 & ◆來點海洛因止咳糖漿:治療嗎啡成癮的萬能藥水? 添加海洛因的止咳糖衣錠銷售數量以百萬計,聲稱可以治百病, 從糖尿病和高血壓,到打嗝和女子性愛成癮。 & ◆神奇子彈:磺胺藥劑與抗生素革命 神奇子彈呼嘯前進的過程中會避開無辜的人,只鎖定單一目標,也就是凶手。 我們能否製造出如神奇子彈般的藥物? & ◆地球上最神祕的領域:從減少手術休克到治療精神疾病的氯普麻 人類兩耳之間那十五公分,是地球上最神祕的領域。 有很多精神病患被判定為無法治療,也沒有人知道這些疾病的起因。 & ◆黃金時代:1930年代中期到1960年代中期 很多大型製藥公司在這段時間蓬勃發展,製造出接連不斷的神奇藥物。 下一個藥物開發的大時代,重視的會是生命的品質,而非數量。 ◆性、藥物與更多藥物:避孕藥與威而鋼 女性一旦擁有控制懷孕的能力,就能為自己安排不一樣的人生。 由於某種知名副作用,男人也等來了他們的時機。 & ◆魅惑之環:藥物成癮與濫用問題有無解方? 製藥公司持續不懈地尋找不致癮又能止痛的神奇藥物,卻屢戰屢敗。 市面上的類鴉片製劑和相關藥物的數量逐年成長,這是規模巨大的產業。 & ◆史他汀,我的親身體驗:隱惡揚善的藥物行銷手法 史他汀能大幅降低血液中的膽固醇,目前全世界有幾千萬人在吃這類藥物。 但它的效益和副作用究竟有多少? & ◆打造完美血液:免疫系統與單株抗體 抗體就像血液裡的導彈,能夠辨識並鎖定細菌和病毒,並協助清除。 單株抗體是我們所擁有最接近神奇子彈的物質。 & ◆藥物的未來 數位感應藥錠、數位化新藥研發、舊藥新用、個人化醫療……, 藥物研發的未來,重大進展指日可待。 &
【電子書】因果螺旋:跨越時空的探索與思辨
★公衛學者的思與辨;流行病學家的研與創──陳建仁院士以研究逾三十年的因果螺旋理論, 帶領我們探索流行疾病的病因、如何有效管控疫情蔓延,同時剖析日常事件中的前因後果,思辨問題的真相與本質。 & ★★誤解都來自於錯誤的因果判斷! 所有事件的發生都其來有自,正確掌握原因,就可以有效控制謬誤產生。 & 【內容簡介】 很多時候,我們以為是原因,細細推究之後,會發現是結果; 也有些時候,我們認為是結果,經過抽絲剝繭,才知道竟然是原因。 & 請大家一起來思考: .健身教練的肌肉很發達,是因為肌肉發達的人才能當教練,還是當了教練之後肌肉才發達? .是英文能力好才常聽英文歌,還是常聽英文歌,英文能力變好? 「倒因為果」「倒果為因」的謬誤,常常出現在日常的因果推理中,如果一開始對因果辨別就是錯誤的,那怎麼會有正確的因果推論? & 「因果螺旋模式」主要用來描述疾病在每一個階段的演進過程,都有各式各樣的驅動因子,推動整個病理變化的演進,促使病灶從分子、細胞、組織,逐步擴大到器官、系統、個體全身,再從個體,蔓延到社區、國家和全球,如同螺旋一樣擴展開來。 本書由此觀點出發,介紹常見的因果推論謬誤,分享在醫學史上重要的病因探索與醫藥研發的故事,建立因果關係的法則。內容談及疾病自然史與各種因果模式,並根據陳建仁院士長期研究流行病學領悟的心得,揭示他所創建的「因果螺旋模式」。 & 希冀這本書不只是疾病病因的探索,更可以透過釐清因果關聯、反省個人生活的大小事件,讓我們更有信心迎接嶄新的一天。 &
【電子書】了不起的人體:如此精妙,如此有趣,說不定還能救你一命
˙日本熱銷16萬本、近千則讀者好評!人體構造如此精妙、健康醫療常識如此重要 ˙疫病肆虐時代的必備之書!日本人氣外科醫師的人體、疾病及醫學趣味入門 ˙【附】全身骨骼˙頭部、內臟構造小海報 & 你的右手有多重? 舌頭除了感受味道,還有什麼功能? 人一天可以製造出多少口水? 心臟每分鐘可以送出多少血液? 肛門如何分辨「實彈和空包彈」? 癌症最容易轉移的器官是? 生病是一種「優勢」? 其實沒有必要知道自己的血型? 傷口不應該先消毒? 為什麼不抽血,也可以知道血氧濃度? & 上面這些為什麼,你都知道答案嗎? 我在學醫的過程中,對於人體構造、機能的精良嘆為觀止,也對會損害如此精巧機制的「疾病」深惡痛絕。 而了解疾病的成因、找回因疾病而失去的能力,就是醫學的責任。 到目前為止,醫學已經解開很多疾病背後的謎團,也衍生出很多治療方法,比如人類發現傳染病是由「微生物」所引起,是最近這一百年的事,在此之前,如果跟當時的人說:「生病是因為肉眼看不到的生物侵入體內引起的。」肯定會被認為是荒唐無稽、愚蠢至極。 但經由科學家們的努力,一一解開這些疾病背後的謎團,能為臨床醫療帶來莫大的助益,這也是醫學的迷人之處。 對醫學了解愈多,學習的樂趣也呈指數增加。那種知識之間點與點連接成線、讓我不禁拍案叫絕的時刻,希望能藉由這本書傳達給大家。 本書的目標,是從過去到未來,從頭頂到指尖,以宏觀趣味的角度來看人體與醫學,希望能讓各位像小時候買了新圖鑑一般,有興奮翻閱、擁有雀躍的體驗。 那麼就讓我們馬上開始吧!巡遊人體的知性大冒險! &
【電子書】兒童與我:乘著歌聲翅膀的小兒外科醫師
如果造物主要考驗一個人,就叫他做小兒外科醫師,因為一大堆造物主未竟全功的小孩子,就留給小兒外科醫師手上完成! 這一行的考驗直如寒徹骨,唯有如此淬煉,方能得到梅花撲鼻香! 誠心推薦 莊錦豪醫師適逢其盛,有幸進入小兒外科領域─「喜悅與哀愁並陳,玉蓮花在那兒等待」的專科!─中國醫藥大學外科講座教授暨中國醫藥大學附設醫院顧問│林哲男 「花從淡處留香久,果為酸餘得味甘」是本書最佳寫照。&&&&&& ─中山醫學大學附設醫院前副院長│巫堂鎥 莊醫師將他行醫過程在這本書裡做詳盡的解說以及整理,對於將來有志於從事小兒外科的後進可以有相當正面的鼓勵。─台北國泰醫院外科部前部主任暨小兒外科主任│陳德芳 如果將陳秋江教授比為孔夫子,那麼莊院長在我眼中,便是如同顏回一般讓孔夫子盛讚不已的高徒。這是一本極為成功的科普文學書。─台灣大學醫學院附設醫院外科教授暨小兒外科主任│許文明 套用《菩薩蠻》詞,本書傾訴「難行孤路習醫苦,使得重症兒童救,醫學萬花筒,病難仰費心,回首來時路,不怨也不悔,典範盡傳承,乘歌聲續行。」─亞東紀念醫院副院長│陳芸 &
【電子書】圖解生理學
人體是極其精密的儀器,以複雜的結構、豐富的組成,搭配有序高效、多變卻平衡的生理運作,不間斷地運轉著我們的氣息與心跳。 & 我們能每日吃飯、走路、睡覺等日常活動中擁有各種知覺感受、思考體會以及互動交流來體驗人生,都仰賴身體隨時順暢地運作。 & 我們每天進食、無時無刻透過鼻腔吸入空氣,加上體表持續與環境的接觸,環境中的物質不斷有機會進入人體內,雖然這些物質中有些能提供身體所必需的能量與養分,但也可能造成危害需要時時留意,例如外食餐具的選擇與營養調整、在外活動時需留意空氣品質。想了解什麼才是身體所需要的,必須從認識身體開始!身體究竟進行了哪些複雜精細的生理運作,讓心臟能持續不斷地跳動、讓肢體能自由活動、讓頭腦能清晰思考呢? & 心臟會自己一直跳,我們不能喊停就停,這是因為裡頭存有節律器細胞,讓心臟按一定的節律跳動著,大腦是無法控制的。 你即使大口用力吸氣,肺臟也不致爆破,這是因為肺臟能感受胸腔膨脹的壓力,抑制氣體再進入。 拿取物品時,手能輕鬆拿穩,這是因為拿取時,手部肌肉和神經還會不停討論著,該用力多少力氣,矯正至拿穩為止。 考試、上台報告緊張時,反而更能激發潛能,這是因為體內交感神經分泌的腎上腺素幫了你一把,讓你頭腦清晰、有活力。 吃了不乾淨的食物就容易拉肚子,這是人體自救的方法,因為腸道內有感受器會偵測病菌入侵,排便好趕走它,別讓它影響健康。 吃太鹹或口很渴時,排尿就少。這是因為體內偵測到水分不足,透過腎臟保留住水分,以免脫水。 & 這些生理機制需要我們的善用與善待。了解哪些營養是運作這些機制的需要;以及了解當我們總是只知吃進一堆食物、妄自消耗體力、過度操勞,身體是如何幫忙收拾善後的(代謝排毒、清除排廢物),避免壞東西產生或堆積,破壞健康,讓我們能知道哪些東西別吃別用、哪些不良作息和壞習慣應改善,才不致增加身體的負擔。清楚身體生理的需求及限制,更加溫柔對待,才是維繫身體健康,避免疾病的根本之道。 & 本書帶領你從身體的結構、組成,走入體內各種生理機制包括神經訊號傳遞、酵素作用、血液及淋巴循環、內分泌調節及免疫防禦等,並了解這些生理機制如何維繫身體的健康,讓人不僅擁有呼吸、心跳等生命徵象,還能進行各種生活所需的活動。 &
【電子書】開刀房的溫暖:外科醫師的同理與傾聽
這些生命吶喊,你、我無法置身事外: ▌「我去看好幾間泌尿科診所,他們都不太理我。有的說我想太多,連藥都沒開就幫我退掛了。賴醫師,大家是不是很怕被我傳染?但我記得思覺失調症是不會傳染的。」 ▌「我就是一個躺在床上等死的廢人,連要自殺的能力都沒有。」 ▌「你們是說我才20歲、台大高材生的兒子就要死了嗎?」 ▌「我可以不勇敢了嗎?我都不知道像我這樣活著的意義在哪裡。」 ◆每個人,無論生什麼病,都有就診權利; ◆每個人,當頑強地自我防衛時,都有人能同理與陪伴; ◆每個人,當被無聲囚禁時,都有人能打開那心的牢籠; ◆每個人,都能在生命最後一刻,選擇想要的方式離開。 同理與傾聽,才是橫跨生死之河的一葉扁舟。 一位醫心的外科醫師,醫治那些被破碎難堪殘缺所包覆的心。 一位理解病人生命故事的外科醫師 每一個醫師所認為的小手術, 對病人來說,其實都是恐懼異常的大手術。 而他,領著病人,渡過恐懼、不安與未知的窮山惡水…… 他們都因痛苦的病症而來。但他們的困境,卻又不僅僅是病症,有時是因心中無以名狀的恐懼、不安與未知,更有時是因病症而衍生的生命泥淖。 一位年輕的外科醫師因為深深了解,精湛的外科手術並不一定總能解決病人問題,而所有的醫療決定,都是以病人性命為籌碼,因此,他彷若走在鋼索,時刻提醒自己務必以病人為最大考量。哪怕退而求其次成為手術助手,或甚至建議病人前往其他醫院治療,他也謙遜接納。 當他將自己的心,一再貼近這些病患與病患家人,那些傾聽、尊重與同理是他的行醫日常;而當他戮力替病人設想、付出與拚搏,我們得以看見平凡,但又不凡的醫療一景。 本書特色 ◎賴俊佑醫師: 「在開刀房待得久了,手術開得多了,對於生死的定義愈來愈模糊。 一個人的心跳停止,算是死了嗎?可是在醫療科技的發展下,我們連心臟都能替換。但不是自己的心臟替自己跳動著,這樣的你,還算是你嗎? 至於那些對人生失去希望,遍尋不著初衷,溺斃在欲望的汪洋裡的人,也算是確實的活著嗎? 我不知道。」 ◎劉啟群(台灣路竹會會長): 「在仔細讀完本書的原稿之後,發現字裡行間,流露著醫者仁心的慈悲,也有著包容和理解的情懷。他視病如親,總是盡心盡力去醫治病患,並從中建立彼此的信任,讓患者面對康復之路時,重新燃起生命的動力;更難能可貴的是在每一次的醫療案例過程中,他都會自我審視。」 ◎謝幸吟(媒體工作者): 「看賴醫師記錄診間與手術室的點點滴滴,他懸壺濟世的初心,從路障實習生到主治醫師,不長不短的八年,三千多個日子,他對患者,專業之餘,更是用心傾聽,還有一次次的捫心自問與檢討,他希望做得更好,讓患者與家屬,都更好。這是態度,也是溫度。……賴醫師總是願意傾聽。「讓患者有地方可以去」,他也讓患者的心和心裡的話,有地方可以去。」 ◎劉啟群(台灣路竹會會長)、謝幸吟(媒體工作者)撰推薦序 白永嘉(新竹馬偕醫院急診外科主任;美國心臟學會主任導師)、巫玠竺〈醫師;《美好少女的垂直社會》作者〉、李茂盛(總統府資政;茂盛醫院院長;中山醫學大學教授)、李俊逸(茂盛醫院執行長)、吳錫金(中國醫藥大學北港附設醫院院長)、周德陽(中國醫藥大學附設醫院院長)、陳志金(《ICU重症醫療現場》作者)、陳煜(台灣男性學醫學會理事長)、黃軒(重症醫學專科醫師)、蔡伯鑫(醫師;作家)同感推薦(依姓氏筆劃順序排列)
【電子書】先行者:名醫劉偉民逆流而上的人生
想像不一定能落實,不怕挫敗與力行才是關鍵! 走過輕狂後的劉偉民,是如何不畏挑戰,在醫界持續創造新高峰? 憑藉「不被框架限制」的態度,全亞洲首位榮獲世界婦科內視鏡大會論文首獎、傑出達文西外科手術醫師獎的醫師劉偉民,一路上歷經休學重考、在不被人看好的醫學背景下突破重圍,開發出「腹腔鏡子宮血管阻斷術」,接著在「達文西手術」上再創高峰,幫助無數病患。 「婦科名醫」是外界眼中的劉偉民,但本書卻呈現了更多面向且真實的他,不論是好的、壞的、成功的、失敗的……因為他不是「神」,只是擁有一顆永不放棄的心、懂得掌握機會與要求自我的「平凡人」劉偉民。 「回首那些曾經的磨難,也都是激勵我朝向今天的自己邁進。」透過劉偉民醫師的真摯故事,你將明白無懼旁人對自己的評價與眼光,勇於面對挑戰,人生就可以無悔。 本書特色 ★鴻海集團創辦人/郭台銘──撰文推薦
【電子書】兒童特發性關節炎:十則名為人生的真實旅程
郭和昌醫師繼二○二○年出版親子共讀繪本《天使的禮物:兒童特發性關節炎-教育繪本》之後,再度以十則真實案例,讓我們看見孩子的堅強、家長的付出,以及醫者的仁心。 孩子身體的疼痛,是父母無盡的不捨。兒童特發性關節炎,可能發生在任何一個孩子身上,對疾病有正確認識、罹病後抱持正向態度,才能在漫長的治療路上勇敢面對疾病,與疾病共存。因此本書也包含常見關節痛的因應之道與特異性關節炎的診斷與治療介紹。 郭醫師衷心期望所有的孩子健康長大,家長們對孩子的關節痛處理可以得心應手,孩子關節炎的苦痛迎刃而解,天真的歡笑再度出現在臉龐。
【電子書】反疫苗戰爭:一個野心勃勃的醫生,一篇只有12位個案的偽科學論文,如何欺騙了全世界?讓英國人付出了一整個世代的慘痛代價!
我們這個時代的科學醜聞! & 「打了麻疹疫苗,小孩就會得自閉症」, 讀完小報聳人聽聞標題的父母們, 把寄來的免費疫苗丟進垃圾桶,拒絕帶孩子前往診所接種—— & 一篇錯誤的論文,也能夠摧毀不止多少人對於醫療健康的信任, 而這個代價,是整整一代小孩子的健康。 & 《紐約時報》描述威克菲爾德是「這個世代最被斥責的其中一位醫師」。《時代》雜誌則將他列為歷史上「最嚴重的科學詐欺犯」。《每日新聞》認為威克菲爾德「在世人面前蒙羞」,並且使用了以下的標題:連醫學之父希波克拉底都會噁心想吐! & 這個故事的主角只有一個人跟一種疫苗,至少一開始是如此。但是,這個人與疫苗的故事解釋了多年來累積的力量,以及這股力量如何變形,開始攻擊所有的疫苗。這股力量吸收了其他人物,他們藉此在陽光下享受自己的名聲,也造就了一個陰謀,釋放恐懼、罪惡感,以及疾病,不只滲入新冠肺炎造成的大災難,也揭示了科學竟是如此容易遭到污染。 & 我在英國以外的地區演講討論關於此書的調查時,我通常以這個問題開場:「為什麼是我?」為什麼,舉例來說,巴西聖保羅或者西伯利亞佛伊弗迪納的聽眾,想要聽一位來自英格蘭倫敦的記者,探討一個從美國開始的重大國際醫學戰爭? & 我們很快就有了答案:因為英格蘭是這場戰爭的起源。英國是疫苗爭議的誕生地。長達四分之一世紀的時間,除了偶爾的「假釋」休息之外,我都一直都在追查後來被稱為「反疫苗運動」的運動,這個運動從英格蘭移民到美國,又從美國影響全世界。 & 隨著新冠肺炎疫情爆發,這場運動也變得大規模了,時至今日,已經有無數的相關書籍出版,內容包括摘要研究、提供建議、告訴你什麼因素會導致問題、什麼因素又可以避免。這些書的作者通常都是疫苗開發人員,或者想要傳達某個使命。 這本書不是其中之一。我也不是他們的一分子。我的書籍主題甚至不是關於疫苗。這本書的故事攸關一切的起源:我的調查揭露了在記憶中可以稱為「精心設計騙局」的起源,主角是誰(who)、他做了什麼事(what)、地點在何處(where),以及為什麼(why)。 & 如果我錯了,我很歡迎有人糾正我,但就我所知,這本書是媒體記者調查醫學問題任何層面時,最深入廣泛的作品。我的起點是二〇〇三年九月,我接受《星期日泰晤士報》的例行指派任務,我堅持推出十餘則艱難的新聞報導、一小時的電視專訪、在頂尖醫學期刊發表五篇系列文章,隨後,我揭露被外界稱為「可能是過去一百年造成最大傷害的醫學騙局」,也是本書更為驚人的發現。 & 但是,這本書的主題也不是醫學。正如頂尖科學期刊《自然》的一位審查人所說,這本書的主題是人性故事,描繪了「傲慢」,以及傲慢能夠造就的可怕陰影。 & 愚弄全世界的醫師是一位英國人,安德魯.威克菲爾德——他被譽為「反疫苗運動之父」——他的惡行從倫敦的一間醫院掀起波瀾,隨後造成關於麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗的爭議,從多倫多到臺北的家庭,都因而心生恐懼。 & 這個故事的主角只有一個人跟一種疫苗,至少一開始是如此。但是,這個人與疫苗的故事解釋了多年來累積的力量,以及這股力量如何變形,開始攻擊所有的疫苗。這股力量吸收了其他人物,他們藉此在陽光下享受自己的名聲,也造就了一個陰謀,釋放恐懼、罪惡感,以及疾病,不只滲入新冠肺炎造成的大災難,也揭示了科學竟是如此容易遭到污染。 & 他們用否定和辱罵回應我的揭露。常見的反駁就是「眾多謊言」。但是,我的證據逐步受到各刊物編輯、醫藥界重要生產者、同儕審查,以及律師的查核,就我所知,沒有任何地方,任何議題的新聞報導內容,接受過如此廣泛的審查,從來沒有。 & 超過六千份文件和紀錄支持我的報導內容,超過十五年來,我從無數的資料來源尋找相關的資料,成為新聞、電視,以及期刊的索引內容,其中兩千個資料來源記載於本書的註腳,並且由我在北美地區的出版商約翰.霍普金斯大學進行引用文字審核校對。 & 這本書的故事如此特別,而我的報導如此堅持,這本書必然是誠實的——這本書的內容,以及這本書的攻擊都是誠實的——否則我的出版社就有權利銷毀所有書本,並且要求我支付費用。紐約和倫敦的誹謗訴訟專家已經釐清相關內容。如果提出偽證,我願接受懲罰,在這個法律前提之下,我已經向法院提交數百頁的聲明,並且接受威克菲爾德法律團隊六個小時又三十分鐘的提訊作證。 這個故事確實是,也必須是,真實的。
【電子書】如果還有明天
自終而始,在病痛與生死中,看見生命的意義 丁菱娟‧于美人‧王小棣‧朱 平‧吳庶深‧余 湘 周守民‧陳郁秀‧陳建仁‧孫效智‧張曼娟‧張淑惠 曾昭旭‧黃健予‧黃勝堅‧楊玉欣‧楊秀儀‧趙可式 趙自強‧趙翠慧‧鍾欣凌‧譚敦慈‧嚴長壽‧釋慧開 ─────────────24位影響力人士/淬鍊共筆 善終,不倚運氣,靠的是選擇與準備 一路向死的人生,該怎麼活,才不枉此生? 談論疾病與死亡,原來是為了「活得更好」? 我們總像不會死去般地活著,但生老病亡,可曾停下等待任何一人? 若終將一死,如何才能不遺憾、不害怕的離開? 24篇來自病人、照顧者、甚至有過多次瀕死經驗的人、 曾與摯愛告別或即將臨終的人──他們以生命淬鍊的真實故事。 在「如果還有明天」時,像「如果沒有明天」般活著 本書以對立概念的思辨碰撞:昨日與明日、無常與幸運、離別與相遇、生命與死亡,一篇篇面對病痛及生死情感的調適與跨越,描繪出人生的樣貌,在看似谷底的黑暗中,看見新的體驗與啟蒙,引領我們思考生命的本質,讓生命的目的變得清晰,終能為自己與所愛之人做出愛的行動與選擇。 當疾病與死亡不再是個禁忌的話題,日積月累地「好好生活」,方能轉為人生謝幕時無憾的本錢。當無常降臨時,方才有餘力將震驚、匆促、慌張化成凝視雨後彩虹的力量,細細體會無常中,不同視角所見的幸運。
【電子書】後山怪咖醫師與那些奇異病人
我的病友們教我的光怪陸離社會學! & 小鎮病友的故事曲折離奇, 千年的家族密碼,不堪的江湖生活, 家族逃避追殺的跨洲流亡,潛藏控制男性的慾望……。 怪奇的人間劇場、診間手記! & 李惟陽來到了後山,選擇宜蘭縣為第二故鄉。 診間裡的氣氛,會讓病友掏心掏肺告訴你他的私密……。 & 原來討論減肥可以進展到納粹禁衛軍逃到南美洲的後裔; 令狐沖上了黑木崖,可以邊學茶道邊把彌勒佛送去羅馬帝國; 小興安嶺裡面藏著聖誕老公公及契丹遼國和完顏大金的血緣; 信奉耶和華的猶太人千年前定居開封; 解決便祕腹脹,進而發現病患家族潛藏大腸癌病變基因,更帶出在時空背景下,同鄉、異鄉及家鄉三者彼此之糾葛; 診斷出鉤端螺旋體感染,也勾出了大時代隔代教養之親情與往日情懷。 & 他寫的是生活,每一篇故事,都是他的生命火花,複雜又無味的疾病介紹,在他筆下卻能完全融入生活,然後再慢慢像科學辦案一樣抽絲剝繭,並加入詼諧的文字,令人著迷。 & 專文推薦 & 國家衛生研究院│梁賡義院長 台灣文學奬作家&幹細胞治療先驅│陳耀昌教授
【電子書】職場健康紀錄500句型
近年來勞工權益抬頭,不只是爭取薪資、福利,勞工健康、職場安全更是備受注目,因此除了常見的專科醫師外,更增加職業醫學的醫師以及護理人員,預防、診斷、治療與工作相關的傷害與疾病,守護勞工的職場健康。 & 楊慎絢是少數從事職業醫學的醫師,他不只在診療室裡問診,更走入不同的職場,記錄各式各樣的工作製程,幫助雇主改善環境或製程,還有協助勞工在受傷或生病之後,重回職場,開啟復工之路。 & 他透過本書告訴從事職場醫學的人員,職場健康紀錄不同於病歷的書寫,不是單一的個人,而是要從個人、群體,以及人與環境的互動為主。還要周全紀錄整體的工作環境與作業動線,以及視界外之危害,才能掌握危害特性;能夠瞭解工作型態與日夜排班,才能評估身心負荷;能夠辨識高風險的作業環境,才能提出建議,採行改善措施。 & 因此他建議從「主詞、副詞、作業、語態、修辭、時機、關鍵字」,這七個面向來書寫「職場健康紀錄」,佐以大量的例子、表格歸納,以及相關法規摘要,提供最全面的職場健康服務的武功祕笈。 & 本書特色 ★ 楊慎絢以其職業醫學之專業,告訴相關從業人員,只要掌握七大面向,就能撰寫出完整的「職場健康紀錄」。
【電子書】每個器官都在訴說愛:最撩心的解剖學
★在夜晚,畫下白天的感動: 白天拿手術刀,晚上改拿畫筆,外科醫師「手拉心 Solaxin」首部著作。撩心式敘事+教科書級精緻圖繪,描繪醫療現場真實上演的人生,記錄生死夾縫間的愛與溫柔。 ★精細圖繪,撩動人心: 封面及內頁插圖皆由作者親繪,精細程度令人嘆為觀止,搭配文字敘述,爆擊力倍增。封面加燙緋紅色金屬箔,凸顯手繪紋理、提升質感,也強調本書主題;並與全書最後一幅插圖相互呼應,從裡到外,全都是愛的模樣。 ★好文好圖,怎能不推: 江伯倫(臺灣大學特聘教授、前臺大醫院副院長)、蘇上豪(金鼎獎得主、心臟外科醫師)、小劉醫師(外科作家)、林嘉俊(臺大醫院家醫科醫師)、Apple(「手術室小綠人」插畫作者),眾人撩心說讚。 你的小腦,幫助你微調在愛情裡的平衡感; 你的肺葉,一次次純化氧氣,讓你得以自由呼吸。 你的肝臟,義無反顧地為你代謝生活中積累的毒素; 你的甲狀腺,日夜分泌激素,撫慰你的疲憊…… 人,從來就是為了愛存在的; 每一個器官,每一次呼吸,全都寫滿了愛的印記。 而外科醫師所做的,不只是醫治一具軀體, 更是打開一道縫隙,讓未曾言說的愛,有機會被聽見! ◆儘管手腕的傷口可以一再縫合,心裡的痛楚卻怎麼也難以痊癒。來不及說出的愛,終究只能凝滯在急診室的冰冷空氣裡。 ◆日夜反覆練習數十萬次外科結,只為了有朝一日,能以打在病人身上的結做出最堅定的承諾,陪他度過未來的種種考驗。 ◆明知一切終將徒勞,為了圓滿病人最後的心願,醫者們仍試圖拖住死神的腳步,只為讓病人居家隔離中的兒子來得及見母親最後一面。 …… 身為醫師,拯救性命固然是職責所在,卻不是每次渴望和救援,都能換得奇蹟降臨。在為了搶救病患全速奔馳之際,回頭一望,那些渴望獲得聆聽的心情,那些撩心、揪心、碎心的時刻,卻往往被各種監測儀器趕到角落,消失在忙碌奔走的腳步聲之間,再無人聞問。 儘管醫療有其限制,愛卻可以永恆無限。為了記住這些動人的溫柔,為了不忘生而為人的核心價值,也為了告訴所有人:人天生為愛存在,每一個器官、每一次呼吸,其實都是愛的印記,20篇醫療現場的記實故事、12篇別出心裁的撩心解剖學,即使面對的是冰冷的數字與分秒必爭的醫療處置,我們仍能透過作者的文字,溫熱了心、盈滿了淚水,看見每一段人生中關於愛的模樣。
【電子書】對話:大郭醫師的癌症診間微光故事
二十多年癌症治療的經驗讓筆者深刻體會到──患者和家屬是醫者最好的老師! 書中透過筆者行醫四階段的故事及醫病間有趣的對話,讀者可以見證醫者的成長與蛻變,同時也能一窺同理的力量,從中開啟善的循環,使醫病關係更圓融、社會更良善。 此外,好醫生除了醫「生」之外,還要能醫「死」!醫生不是神,無法預知病患的未來,但期許醫者可以成為診間室的一盞溫暖的光,陪伴病患與家屬面對未知的恐懼,甚至走完「善終」的道路。 〔本書重點〕 .換位思考:以第一人稱撰寫,除了讓讀者感同身受外,也讓讀者思考,如果是你會怎麼做? .醫病溝通:由醫病間的小衝突,找到彼此可接受的平衡點,並從中獲得同理的力量。 .蘋果理論:巧妙運用果皮、果肉與果核三者的聯結,直擊核心問題。 .完整善終:從疾病思索人生的完整歷程,身心靈的善終,可使生命的終點,重新成為起點。 .經驗承傳:一代傳一代,將寶貴的醫學智慧與經驗傳承下去,為培養「好醫師」貢獻心力。
【電子書】ICU重症醫療現場(2):用生命拚的生命
治療不光是為了躺著的病人, 同時為了可能會遺憾一輩子的家屬。 即使只有一線生機, 我也願意和他們一起拚一拚。 │ 恐懼、貪婪與無知都在考驗人性, 在生死交關的加護病房(ICU), 呈現的往往是最真實的那一面。 █ 看過這本書,他們這樣說 █ 楊斯棓_醫師、《人生路引》作者 他是全天候的蝙蝠俠。加護病房的陳醫師,總有幾十位病人跟家屬需要他醫治及溝通,而粉專的陳醫師,一發文往往療癒數萬到數十萬人心。 溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人 陳醫師不斷從病人及家屬的回饋中,修正應對姿態。借鏡陳醫師的經驗與智慧,能立即應用到家庭及教室現場,讓所有人在關係裡都是贏家。 詹皓凱(Dr.Bird)_泌尿專科醫師、漫畫家 仗義直言下,阿金有著一顆暖心。他把「ICU」轉化為「I See You」,先了解家屬情緒背後的不安和期待,才能站在同一陣線對抗疾病。 吳淋禎_護理師、Ted x Taipei 講者 你將看到阿金醫師用智慧化解家屬的糾結和爭執,並巧妙的在醫、護、病之間穿針引線、創造三贏。在生命不能圓滿的當下,至少每個過程都能圓融。 曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯 縱觀在多個平臺上的陳志金醫生,不只是「金」,其價值直逼一顆鑽石。不管在哪裡、身處在哪個領域,都用盡各種方法彌補,醫病間的資訊落差。 █&內容介紹 █ 不要用醫學專業來概括家屬的想法, 因為他們最迫切需要的是情感的對話。 Part 1/那些看不見的輔助治療 *不要低估未知世界的力量,尤其當病人跟家屬都深信不疑時。* ‧「我們擲筊問看看?」-病人認可的善終同意書 ‧刻在我心底的名字-農曆七月的美好徵兆 ‧當腳圈變成枷鎖-拿掉之後,才能一路好走 ‧別讓「留一口氣回家」-成為最後的折騰... Part 2/用生命拚的生命 *每一個新的開始,都可能是拚了命掙來的。* ‧懷孕未滿3個月…-要說,還是不要說? ‧疫情下的意外人生-那些期待被失去的記憶 ‧我搶的不只時間,還有一個家的幸福... Part 3/ICU偵探事件簿 *魔鬼藏在細節裡,你以為的這樣可能是那樣…* ‧卡到陰了嗎?-雞婆聊出了一個腫瘤 ‧清醒的植物人?-肉毒桿菌中毒事件 ‧一個撤回DNR的決定-看見人性最真實那面... Part 4/有一種信任,叫同理心 *站在他的角度去理解他的行為,換位思考,才是真正「為他好」。* ‧打不打新冠疫苗?-數據外的情感考量 ‧你缺的不是同理心,而是拿出來用的機會! ‧塞爆的急診室-大年初二症候群...
【電子書】擁抱生命的不完美
當天降厄運,你是畏縮逃避? 還是將血淚轉化成為後人種下一片花田的力量? 高中時,醫生診斷陳燕麟得了一種醫不好的病——肌萎縮症,也預告了他的生命遲早有一天會因為這個疾病而死。 曾經,他為此沮喪,夜深人靜時痛哭失聲,覺得人生沒有希望了。 曾經,他以為當醫生可以找到治療方法,自己的病自己醫。 然而,當他真的成為醫生,卻礙於肌肉日漸無力,無法站在第一線,只能退居幕後當一名做研究的病理科醫師。 當懷抱的希望一再落空,他也曾頻頻陷入谷底。 但生命中的每一次挫敗,冥冥中又是一股推動他找到新方向的助力。 那些最不想憶起的傷痛、不願面對的現實,推著陳燕麟醫師走出萎縮的世界,全心投入研究肌萎縮症基因檢測,企圖遏止這個疾病繼續往後代蔓延,從罕見逐漸消失不見。 人生如果可以重新來過,你會選擇健康或罹病? 某天當這個問題在陳燕麟醫師的心裡浮出,他猶豫了。 身為肌萎縮症病友,他非常清楚罹病的痛苦,也因為這樣的「感同身受」,他全心投入相關研究,而且想在有限的時間裡做更多。 因為他明白,假如他是一位行動自如的健康醫生,也剛好從事肌萎縮症的研究,恐怕不會像現在這樣熱誠投入。 所以,他說:「如果可以重新選擇,我願意再病一次。」
【電子書】回家的路,是這樣走的:無國界醫生在葉門
面對生命,我們被賦予全力以赴的使命。但在葉門,這個被世界遺忘的角落,我的努力,就像倒入一小匙鹽到大海裡,味道一點也不會改變……每一個受苦的人都值得被安慰,每一個流浪的靈魂都應該回到家。亞塔是我被軟禁的地方,是我心靈受苦的地方,卻也是我用鋒利的手術刀進行了近百台手術,創造奇蹟的地方。在這裡,我終於領悟到妙禪師父的話:「我們無能改變生命的定調,也無法解除所有的劫難,只能在災難中看見自己的渺小,更謙卑地面對苦難的生命。」───宋睿祥這是一個回家的旅程,在漫天烽火中,一個漂泊己久的浪子,找到了回家的道路。更深沉地來看,我們心中,不也有著漫天的烽火,遭受無盡的苦難?誰不想找到回家的路?出身醫學世家的宋睿祥,在二十九歲那年投入無國界醫生組織。在首次於西非賴比瑞亞的任務中,體會到生命的匱乏與脆弱,卻也更渴望透過醫療幫助更多的人。於是在回到台灣的主流醫學世界四年後,他再度踏上流浪的旅途到葉門。來到葉門這個幾乎被世界遺忘的國家,當地等待著的不只是物資缺乏的醫療環境、內戰爆發的危機,還必須適應不同價值觀的醫療團隊、語言文化完全陌生的回教生活、從未處理過的未知手術,以及轟炸後送來無止境的傷患……面對身處在漫天烽火的人們,身為醫生,有著全力以赴拯救生命的使命,但即使能夠醫治病人身體上的病痛,卻無法撫平戰爭帶來永遠的創傷與深沈的恐懼。面臨著憑著知識和技術都無法承擔的龐大壓力,在生命中最沮喪和絕望的時刻,他在漫天烽火的逆境中發現生命最重要的轉折……唯有能夠以無比的慈悲安定受苦靈魂的醫者,才是一個真正超越國界、沒有藩籬的「無國界醫生」。這是一個年輕醫師,用他平實近人的文字,寫下海外行醫生活的深刻反省。對於未來,他和所有人一樣感到恐懼,但只要仍有一點點的希望握在手裡,都足以給我們力量,繼續前行,繼續找尋安身立命的人生志業。「無國界醫生」(Medecins Sans Frontieres,簡稱MSF)是國際性的醫療救援組織。1971年成立迄今已將近40年。當初是由一群年輕法國醫生和記者對於當時聯合國人道救援,受到了種種因不同政治、宗教、種族的阻礙,深感失望而成立。MSF所關注的不只是主流媒體所報導的地區,MSF更重視在世界各地沒有聲音、被世人所遺忘的國家,這之中有許多國家內戰頻繁、經年飢荒、人民的生活陷入困境,這些狀況,我們可能一輩子也不會知道。
【電子書】有溫度的手術刀:一個頂尖外科醫師的黑色幽默
一個「聽病人話」的頂尖外科醫師;一把黑色卻溫暖的手術刀;一本最黑色喜劇的真實醫療故事。 ★內容簡介: 一個「聽病人話」的30年頂尖外科醫師, 最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事。 他說:「病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。 他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。」 醫術,沒有完美,只有更完美; 病人,沒有找碴的,只有痛苦的。 最荒誕癲狂又諷刺的真實醫療故事, 戳中你心中最沒防備的一塊,捧腹又揪心。 對於醫術,他極度苛求自己; 總在手術前,在腦海演練數百遍,並想好各式備案。 對於病人,他卻超級柔軟、「聽話」。 一本顛覆你對外科醫師印象的黑色醫療故事。 ◆第三期舌癌患者要告我,因為我幫他開刀花6小時。患者拿病歷給另一個名醫看,名醫說只要3小時,病歷上還寫「黑白弗」(台語)──〈我被告了〉 ◆堅信自己罹癌的病人,執意照電腦斷層掃描、核磁共振……還咳出一口痰,痰就落在我左眼上──〈痰,謊言,咽喉炎〉 ◆路倒的四期下咽癌病人,大家都叫我不要救,因他對太太和女兒加暴。我醫治他,並阻止他的暴力──〈救人的濫醫師〉 ◆為完成患者參加女兒畢業典禮的遺願,我幫食道癌末期的她動手術,卻被院長指控開不必要的刀,違反醫學倫理──〈飛舞的火鍋蝴蝶〉 陳醫師以黑色喜劇的獨特視角,帶我們一窺他30年來既醉心,又癡心的外科醫療場域:往往非到情節的最後一刻、文章的最後一字,你不會知曉自己會笑,還是會哭,且幾處猶如懸疑小說般的結局大反轉,就像回馬槍,深深擊中我們社會所潛藏的醫病不信任與糾紛、醫療恐嚇與暴力、健保體制矛盾等種種困境,以及醫療有時盡的複雜與糾葛。 醫療有時盡,但無盡的是醫師的傾聽與柔軟,因此本書未曾掩飾的,還有他誠實坦率、失敗自嘲的真性情。你因此深深理解,醫師既堅強卻也脆弱,既專業卻也時而盈滿眼淚,如同你我。 ★本書特色: ◎一個「聽病人話」的頂尖外科醫師;一把黑色卻溫暖的手術刀;一本最黑色喜劇的真實醫療故事。 ◎「我要出書了」,這個念頭若在二○一四年之前,是從來不存在的,甚至連我自己都不相信。 因為大學聯考時,我的作文只得到個位分數。我姐為了安慰我沒有寫作能力,跟我說:「可能是你寫字太醜的關係。」接著,又補上一句撫慰人心的話:「但別自卑,據我觀察,字寫得好壞是跟長相成反比的!」這讓我有繼續提筆寫字的勇氣。 …… 書中所有的故事,都是真實的,人物也都是真實存在的。但我把故事的主角互換過,以免「病」與「人」容易對號入座,造成病人隱私權的洩漏。 在醫院裡面,看到人生百態,有喜,有悲。身為外科醫師,我們無法保證治療的結果,但我們一定可以保證有最好的醫療過程。不僅要醫治「病人」,更要處理好「病」跟「人」。 希望你們可以用輕鬆的心情,讀完這本書,也可以讓你們邊笑邊了解,面對不同的「病」、「人」、「病人」,我們如何做出決策,解決病家的難題。──摘自後記〈「我要出書了」──從來不存在的念頭〉 ◎陳光超副院長30年不變的行醫信仰: ▲病人不是故意來找碴的,是這個問題困擾他太久了。他只是想要得到一個令他安心的治療跟診斷而已。 ▲我不能任由癌細胞奪走任何人的命。我認為我一定還會再幫這種人開刀,但是我也認知到,開刀只是治療了這個病,並沒有救了這個人。 治「病」容易,治「病人」很難。 ▲每一個人都希望手術又快又好,傷口又小又美。但是手術是一種良心事業,有沒有做好,醫生自己最知道。 不是傷口漂亮就是好,而是要在病人不知道的過程中,也要完美地處理得一乾二淨,才能挽救病人的生命。 ▲20年來,治療每一位不幸的頭頸癌病人,都是用我自己最高的標準來做。天天都想讓病人求生,不想讓病人面對死,因此病人都有很好的無病存活率。 ▲我執行過上萬次手術。在手術前,我都會在腦海裡先演練數百遍,將各種可能發生的狀況先設想到,並找到解決方法。 我們的信仰是,多花我們2小時,把所有的癌細胞拿得乾乾淨淨,病人就可以多活10年。
【電子書】麻醉真相 :手術前的病人筆記,你一定要知道的麻醉計畫、用藥風險、術後照護⋯⋯
揭開醫療手術中的千古奧秘,永遠讓人擔憂、無解的醫病角力 & 手術時,你不能讓病人突然醒來; 手術後,你不能讓病人永遠醒不過來…… & ★手術前必須跟麻醉醫師主動溝通、確認的事? ★哪些問題一定要問?就算麻醉醫師忘了,也要再次提醒? ★你的「Do」與「Don’t」清單? & 作者從醫逾40年,歷經每個工作職位、學習進修,麻醉始終是他的重中之重! & 以前,麻醉醫師是附屬在外科之下,且麻醉科醫師最為弱勢。本書細數麻醉成為獨立專科的艱辛過程,討論早期的麻醉專業與現在「精準麻醉」之間的驚人,並藉此提出「進行手術的民眾,務必都要知道」的基本麻醉常識。 & ●民眾對於麻醉的錯誤認知 ●麻醉的定義、原理 ●麻醉的分類 ●麻醉狀態分級、風險、併發症及避免方法 ●民眾應該遵守的手術前麻醉規定 ●最新的「精準麻醉」,能夠提供何種安全的麻醉? ●手術前與麻醉醫師的「Check-list」 & 專業重磅推薦 & 現代社會已正式邁入高齡化時代,人類終其一生可能都有接受過幾次手術和麻醉的經歷與機會,有感於民眾對麻醉的認知和需求日益增加,期許憑藉此書的出版,能為更多民衆解開麻醉之謎,一起為提升麻醉的安全性而努力,深感此書意義之弘大,特為之序!——魏崢│振興醫療財團法人振興醫院院長 & 本書共分八章,提供一般民眾實用且必須知道的麻醉專業知識,書中更提到手術前的詳細評估及準備,內容詳實精采。細數在整個手術過程中,麻醉醫師向來就是幕後英雄,蔡勝國教授卻從不以此居功!此時出版這本好書並邀請我寫序,深覺榮幸,謹誌幾言為序。——呂鴻基│國立臺灣大學名譽教授 & 很高興看到蔡勝國教授出版這本有關麻醉安全的書,書中有條理地向民眾解釋整個麻醉醫學發展歷史,以及必須知道的各項實用麻醉專業知識。蔡勝國醫師歷任臺大及陽明大學醫學院教授、臺大及榮總醫院的麻醉部主任以及臺灣麻醉醫學會、臺灣心臟麻醉醫學會、臺灣心臟超音波學會理事長,累積四十餘年的麻醉經驗並付梓出版,絕對是一本造福民眾、功德圓滿的好書。——林芳郁│國立臺灣大學醫學院兼任教授、亞東紀念醫院顧問醫師 &
【電子書】親愛的6c 精神科書寫
在山海一隅,「6C」位於醫院六樓C棟,是精神科病房急性病房,裡面住著各種精神疾病的病友。這群心靈受苦的人往往是弱勢的社會邊緣人,患有思覺失調、憂鬱、焦慮、失智、恐慌等病症,甚至有些人曾經自殺、酗酒、吸毒……;作者周牛作為心理師,最常做的是關懷、聆聽與陪伴。「親愛的6c」是病友們的化名,而「精神科書寫」,是他近身服務、觀察、關懷病友們,依據現實改編後寫下的故事── 普悠瑪的出軌奪走了阿山的女友,兩年多以後的太魯閣事故將悲痛憂鬱走不出來的他變成了6c;惟唯她被困在他的身體裡,對身體不認同造成的不自信和安全感缺失將她變成了6c。小秀和阿威透過自殺來確認自己活著;爾凌隨機殺人,因為他相信自己的良心已經遭到移除,胸腔中巨大的空虛,需要拿一顆別人的心來填補……。 周牛化身個案、病友、護理師、醫師,透過虛實交錯的書寫,描繪情感與生命的真實碰觸。原來,那些原始的愛恨情仇,你有,我有,他們也有;原來,你我和6c,並沒有那麼不同。或許讀畢,你也會對自己問一句: 「親愛的〇〇,你好嗎?」 本書特色 ★心理師在精神科病房的觀察,透過虛實交錯的書寫,道盡病房的冷暖與故事! ★時而天馬行空、時而嚴肅低吟,引領讀者進入精神科自成一格、神祕奇想的世界!
【電子書】跨國界白袍紀事:半世紀臺大醫院國際醫療史
藉由國際醫療援助,不僅讓台灣被世界看見,也讓參與者有所成長與收穫! 國際醫療交流最大的意義就是將醫學的人道精神發揮到極致, Taiwan Can Help,台灣在半世紀以前就做到了! 醫療交流的影響力,有時難以想像,也無法用量化數據來評估。 不僅治療疾病、不只交流醫療技術,更是交流一份情感與友誼。 那些年,我們都曾參與臺大醫療外交的經驗分享 侯勝茂/現任新光吳火獅紀念醫院院長&前行政院衛生署署長 這本書不僅記載臺大醫院的國際醫療史,更見證台灣的醫療外交歷程,我有幸參與其中,收穫滿滿!也衷心期盼所有的醫師在行醫歷程中,能利用適當時間去海外或偏鄉服務,嘗試接受不同的挑戰,讓視野更加宏觀。 林芳郁/現任亞東醫院院長&前行政院衛生署署長&前臺大醫院、前臺北榮民總醫院院長 這本書不僅讓我重溫當年很珍貴的醫療外交經驗,體會一個好的醫生成長所需要的勇氣與毅力,更學習到一個經營者所需要的擔當與格局!很值得推薦給所有的醫療同仁閱讀,相信會讓您大有收穫,甚而找回從醫的初衷! 陳明豐/前臺大醫院院長 欣聞臺大醫院出版國際醫療專書,紀念五十餘年來為國際社會、健康福祉與醫療外交所付出的辛勤努力與心路歷程;身為過去臺大國際醫療團隊的一員,深感榮耀也感觸良多,希望拋磚引玉讓更多年輕醫師願意為國際醫療付出心力! 何弘能/現任台北醫學大學總顧問&前臺大醫院院長 這些國際醫療外交經驗,讓我們從中學習知道,在不同的國家有不同的醫療需求、我們可以怎麼幫忙才能到位,而不是單方面用我們的想法去思考,這樣醫療外交的成功機會才會比較高。 本書章節重點: [總策劃序〕讓回憶成為歷史 [前&&& 言〕發揮人道精神,展現台灣軟實力 [第&1 章〕半世紀醫療援助緣起—利比亞 [第&2 章〕伊斯蘭東西文化交會—沙烏地阿拉伯 [第&3 章〕新時代國際舞台增輝—越南& [第&4 章〕千里之外大漠交流情—蒙古國 [第&5 章〕攜手產業共進新南向—印尼 [第&6 章〕火山下婦幼健康提升—瓜地馬拉 [結&&& 語〕實踐人道精神,重新思考醫學的本質
【電子書】凝視死亡,找回好好活著的力量!腫瘤名醫與萬千患者的生命對話,帶你領略生活的意義、活出精采的預後人生
「大病之後才知道,健康是最美好的人生。」 當被判定得了癌症,腦海中頓時出現人生跑馬燈,一輩子汲汲營營的追求名聲與財富,竟然發現還有很多事尚待完成! 地球不會因為沒有你而停止轉動,適度的放手、回歸簡單才是善待自己的不二法門。美好的事物不一定要絕對完美,捨離那些生活裡的瑣碎之事,你會發現生活處處是精彩。 人生無法再版,珍惜唯一的初版,好好活出價值才是最真實的。 身體的一切都是來自生命的反饋,善待身體,生命才會善待你。 本書是腫瘤治療權威 何裕民醫師,在多年的行醫過程傾聽癌症患者的心聲而參透的生命體悟。在這個無法預知未來的世界裡,我們不能依靠疾病來發現自己「為何而活」,而是要從現在就開始思考,找出生命中最珍貴的部分,活出一個精彩不遺憾的人生。
【電子書】走過道謝、道歉,可以無憾道愛、道別:我在電影中看見的老年照顧與安寧療護
25部電影,32種生死思考 全台巡迴上百場熱血講師,老年醫學/安寧緩和主治醫師朱為民 以電影故事為綱,延引出醫療現場的生死所見 幫助大家在人生的最後,好好道別,不留遺憾。 平日是安寧醫生,私底下熱愛電影。朱為民醫師在書中引導我們思考25部電影中老年照顧與安寧療護的元素,讓我們學習人生最後階段必需要做的6個功課: ●生命自主,預立醫療決定 ●安寧療護與在宅醫療 ●如何告知病情 ●如何面對死亡,處理悲傷情緒 ●如何用同理心溝通 ●找到自己的生命價值觀 這6道功課從生命自主出發,關照到自己、親友、醫療團隊;讓每一個人在談論生病死亡的時候心裡不會害怕,都能感受到一股溫暖陪伴的療癒力量,好好完成道謝、道歉、道愛、道別的「四道人生」。
【電子書】戰疫浮生錄:新冠病毒威震八方的省思
2019年底,一群尚不知名的病毒,找上中國武漢,在那裡發動攻擊,幾個月內襲捲全世界,幾乎沒有一個國家倖免於難! 以這種迅雷不及掩耳的速度掀起世界大戰的,竟然是學名為SARS-CoV-2的新冠病毒,其荼毒的行徑和受害國家應對方式的拙劣,在本書曝露無遺。 作者不記錄所有參戰國的疫情,但是從一個大國接著一個大國的失策和淪陷,本書毫不留情地批判那些不信邪、不信科學、妄自尊大的領導人,害慘國家,成為殃民的禍首! ……………………………………………………………………………………………………………………….. •作者指出108年前,「武昌起義」打敗清軍,奠定了中華民國;108年後「武漢起疫」,病毒橫掃全世界。 •披露「鑽石公主號」如何成為新冠病毒的海上溫床,而韓國新天地教會則是新冠病毒的陸上歡場。病毒橫行海陸,神明也罩不住! •一直強調適者生存、「只有弱者才會生病」的英國首相強生也中標,不信科學的川普在2020年10月的第一天上演「十月驚奇」,自己也確診了! •沙文主義亂白宮,「自私邪教」罩美國,沒有「曼哈頓計劃」,不但使美國迎來「蘇伊士運河時刻」和「中世紀黑死病2.0」,還變身「香蕉共和國」。 •印度總理莫迪在2020年3月24日發表關鍵性的電視宣言:「如果我們不遵守21天禁足,全國會倒退21年。」讓印度防疫一度好轉,但是莫迪不能堅定立場、堅持到底,漠視病毒的可怕,一年後,終於造成病毒大舉反撲! •德國總理梅克爾曾說:「新冠病毒對民主是試煉和負擔」,新冠病毒像無情的浪花,淘盡民主國家自由人民的美夢,封城則像日月般那麼長! •人類被病毒囚禁,有的動物成了陪人受害的祭品,也有的趁無人騷擾,享受難得逍遙的時光! 臺灣曾經是抗疫模範生,但是沒來得及記取別的國家的慘痛教訓,讓病毒在五月肆虐全台。他山之石,猶可以攻錯。本書提供血淚斑斑的前事,教國人不能忘,以為後事之師,迅速平定疫情!
【電子書】醫療不思議:顛覆認知的醫學古今事,一個腦科醫師穿梭於診療室與歷史檔案間的私筆記,那些你不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故……
不可思議的大眾趣味醫學科普 最擅長說故事的醫療偵探——資深神經科醫師 汪漢澄 書寫我們不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故…… 《醫療不思議》全書含括「身體的故事,疾病的故事,醫療的故事」三部分。 專業醫療人員看了,驚覺原來醫學上的所學,有這樣的歷史緣由與典故; 一般大眾讀了,理解原來與我們習習相關的醫療方法與疾病,竟是這樣演變來的…… 這是一本說故事的書。 醫學看似一種比較嚴肅的學問,在學習以至於鑽研醫學時,我發現到處都是精彩的故事,等著有人來說。這些故事講給醫學的專家或學生來聽,想必別有會心,但就算是外行人聽著,應該也會覺得有益有趣。我寫這本書,就是希望擔當這麼一個說故事人的角色。 醫學相關的故事,不外牽涉到人的身心,人的疾病,以及醫學的本身這三個面向,因此它們就構成了這本書的主題。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ——汪漢澄 我們身體上的許多部位,原來都與傳奇典故有關 ‧今天歐美的長度單位「英尺」,英文是「foot」,腳的英文也是foot。為什麼?因為包括英國在內的古代歐洲,真的就是把人的一隻腳的長度,當作一個測量單位。一尺就是一隻腳的長度。 ‧我們的小腿後下方,有一條連接小腿肌肉與後腳跟的肌腱,稱作「阿奇里斯肌腱」(Achilles tendon),這個器官的命名,原來是源自古希臘神話中的大英雄阿奇里斯(Achilles)傳奇的一生。 ‧人體大腦中的蜘蛛網膜(arachnoid membrane)因為長得像蜘蛛網而得名,那麼其中的「arachnoid」這個字,是打哪兒來的呢?它又與古希臘女神雅典娜有什麼關係? 這些疾病的命名,原來是這樣來的 ‧酒精戒斷引起的癲癇叫「酒癲癇」,但為什麼它非要叫「蘭姆酒癲癇」,而不叫「威士忌癲癇」、「白蘭地癲癇」……其實它與「糖」有著很大的關係。 ‧春藥的英文是「aphrodisiac」。Aphrodisiac這個字的來源,竟然是希臘神話裡的愛神維納斯(Venus)! & ‧為什麼人體病變、醫療器具,或是樂器,只要是個長長中空的構造,都以「Syrinx」這個字來命名?原來它與神話中漂亮的水精靈席琳克絲(Syrinx)的悲傷命運有關。 人類醫療史上,竟然有這麼千奇百怪的趣聞 ‧文藝復興時期,人們對人體解剖的熱衷與狂熱,遠超乎現代人的想像。在倫敦,巴黎,阿姆斯特丹等大城市的醫學院裡面,廣設有「解剖劇場」(anatomy theater),座位有點像大音樂廳或劇院的設計,一層層的好多座位。每次有屍體解剖時,都會引來動輒數百人入場圍觀。 ‧在古代,有哪些你無法想像的荒誕醫療行為? 歐洲古代的醫生不管碰到什麼病人,二話不說就是放血。華盛頓只因為一個感冒,就被當時的名醫放血而亡。其他還有吃「蛔蟲餐」保持曲條;相信病人吃掉或塗抹屍體的一部分,可以吸取其中的「靈力」的「屍療法」;以及用來治療口吃的「半舌切除術」…… ‧全系列的福爾摩斯探案故事中,到處都是醫學的影子,總共出現超過60種疾病,30個醫學專有名詞,30多位醫生,20多種藥物。 一百多年前,由柯南‧道爾(Arthur Conan Doyle)這位醫生,根據約瑟夫‧貝爾(Joseph Bell)那位醫生為藍本,所創造出的福爾摩斯的科學辦案法,即使到了今天,對醫生們還是有著很大的啟發。 …… 人文與醫學交互激盪的漫長過程中,累積了許多有意思的印記或標誌。古人命名醫學的事物,經常借用神話中的某一段傳說,歷史上的某一件事,或是文藝作品中的某一個角色,渾然天成,饒富趣味;這些散見於各種病名、症狀、徵象,或者解剖構造的語彙。它們吸收著人文與科學的雙重養分繼續生長,與時俱進,成為現代醫學很重要的部分。 醫療與疾病的蹤跡,並不只出現在醫院、教科書、或醫學史。在歷史、藝術與文學裡面,也經常可以窺見它們的一鱗半爪,許多繪畫、雕塑、小說、詩歌,或是劇作,曾經描繪過去某些疾病患者的外貌特徵,或是當時的治療方式,這些古代的醫療實況,就隨著經典作品跨越了時光的洪流,為現代人帶來珍貴的資料與無比的樂趣。 隨意選定一種疾病或一個醫療理論,逆著時間往上追尋,就可以看清我們所認識的醫學並非天經地義,而是歷經了先人的許多誤會、迷信,甚至笑話,而後憑藉著不斷的努力探求改變,才有了今天的模樣。 資深神經科專業醫師汪漢澄,閱讀豐富,喜歡講故事。除了醫學專業之外,喜愛各種人文雜學;他以別出心裁、平易近人的方式,從身體、疾病、與醫學的各種命名或病症典故,暢談古今中外與之相關的人物或疾病故事,爬梳出大家不知道的醫學八卦及趣事,信手拈來,既可以讓我們了解有趣的醫療觀念常識,又可以讀到有趣的醫療趣史,兼具知性與感性,讓我們體驗一場不可思議的醫療偵探趣味之旅。
【電子書】妥善照服,還有我陪你:來自癌末病房2A30的溫暖記事
癌末病房從來都不是一個只能生命倒數、等待安息的地方, 如果還有一點時間,能否給自己一個好好跟家人道別的機會? 老么與你分享2A30每張床位,每一段撫慰人心的人生故事。 & C床的阿豪是一位深井鑽鑿的工作業者,每天冒著生命危險的拚搏,獨力扶養著孩子們。某次緊急住院後發現肺部鈣化嚴重,散落著七八顆腫瘤。三個兒子虎背熊腰、處處刺青,雖不善表達但非常勤於關心探望,是病房裡的常客。 & D床的曾伯伯已屆九十多歲高齡,在十七歲適逢國共內戰;戰況危急時,老蔣要求臺灣在最短時間內補足一定的青年兵。身為長子的曾伯伯投奔中國戰場,漂泊東北四十三年,總算在民國七十八年透過兩岸協商重返家園…… ▍39篇癌末病房觀察日誌,長期的妥善照護,傾聽他們的人生百味。 ▍用心點亮那些看不見的社會角落,協助他們從心準備道別的勇氣。 ▍讓我們向病房裡不分晝夜、辛勤工作的長照師們,致上最深的敬意。 & 本書特色 & ※繼《讓我照顧你》、《點亮微光,為了阿福,我想要找100個台灣最美的風景》之後,資深長照師──老么的經驗分享,感動人心的第三部曲。 & ※如果還有一點時間,能否給自己一個好好跟家人道別的機會?39篇癌末病房觀察日誌,長期的妥善照護,傾聽受照顧者們的人生百味。 & ※用心點亮看不見的社會角落,協助受照顧者們從心準備道別的勇氣;讓我們向病房裡不分晝夜、辛勤工作的長照師們,致上最深的敬意。 &
【電子書】老師沒教的40堂醫療必修課:40個真實法院判決,攸關病人安全、避免醫療糾紛
準備10年,終於出版了! 這本書的重點不在教你遇到醫糾該怎麼辦, 而是希望醫療現場的醫病雙方能避免不幸再度發生! 本書集結40個醫療真實案例與法院判決,並從不同面向加以分析, 透過了解醫療法律與病人安全,創造醫、病、法三贏的醫病關係。 醫療常規是醫方遵守的醫療方式,也是判斷醫療爭議的重要依據, 遇到醫療糾紛時,通常須先送醫療鑑定,才能確認醫方是否違規, 法院則會綜合鑑定報告書及病歷記載,判決醫療行為是否有過失。 •告知說明&同意書•醫療常規•行政規範•判決趨勢 告知說明不足、違反醫療常規、醫療行政規範問題, 常常是醫療糾紛訴訟中,醫方敗訴進而判賠的主因, 全書四大章節依序解析,在醫療與法律中尋求平衡, 並完整收錄老師沒教過的醫療常規及法院判決趨勢。 誰需要這本書? •醫師護理人員•醫事人員•病患與病患家屬 •法律專業人貝•醫學系法律系學生 本書章節重點 第一部&你該知道的同意書基本觀念──簽了是保命符?還是賣身契?怎樣簽才有保障? 第二部 那些老師沒教的醫療常規──攸關醫療人員的法律責任與病人安全準則 第三部 主管該知道的醫院管理──增進病人與醫療人員安全、降低經營風險、減少法律損失 第四部 最新判決教我們的事──沒有人是真正的勝利者:學習法院判決趨勢 本書特色 •每篇案例皆延伸閱讀醫療知識或法律知識。 •依醫療科別及醫療情況分類,清楚標示,查找更容易。 •特別收錄醫療十大NG行為,搭配案例說明,快速理解。 •特別設計醫療知識/法律知識/違反醫療常規常見案例目錄,依所需查找,利於檢索閱讀。
【電子書】智慧醫療與法律
智慧醫療是新興重要生醫發展領域,歐美各國均積極投入,在2020年COVID-19世界疫情突發巨量醫療需求下,智慧醫療更扮演關鍵角色。新科技產生,帶動新法律議題的挑戰。產品開發過程之初,要產生足夠醫療資料以進行機器學習,就需要解決個資隱私權問題。 產品產生後要經藥證機關查驗登記,其涉及產品查驗登記要兼顧效率與驗證安全與有效性的兩難。上市後要考慮產品責任及醫事人員使用上的責任分配。更重要的是,智慧醫材並不只是單純醫材技術的改變,更涉及應用端醫療系統的改變。在COVID-19疫情發揮關鍵角色的遠距醫療與行動醫療,在我國法界尚乏關注。一個對智慧醫療友善、善用智慧醫療長處的醫療法制,可以對國人提供既有結構難以產生的巨大益處。更重要的是:智慧醫療將帶動「醫療體系2.0」,形成未來以數位科技為主的新生醫機構生態系。 本書主要是對智慧醫療主要法律議題進行產品全生命週期、鳥瞰式的觀照,透過歐、美、日等國與我國的比較分析,點出我國發展智慧醫療的法制癥結,並指出在法制修改前,投入此領域之公私立機構可以採取的行動策略。全書分成三大部分:第一部分是遠距醫療法制,由我國立法史及外國比較法,檢討運作條件與責任認定;第二部分是醫療健康資訊之跨機構合法利用,包括政府持有公眾健康資料之開放研究利用、商業利用、公共目的利用、行動醫療隱私權政策檢討等;第三部分是上市智慧醫療產品的法律問題,包括臨床輔助診斷軟體之上市管制、產品瑕疵責任、演算法可專利性等。貫穿本書的重要觀念是:智慧醫療不同於過往各種生醫科技的創新,是體系關係而非僅是單一科技的改變,需要新的管制思維與有效的執法機制。本書期望為智慧醫療技術開發者、產業推動者、政府決策者、醫事法律從業者提供決策與行動參考,帶動關鍵法律議題的深入討論與法制創新。