【電子書】慢療
疾病醞釀了多久,療癒的時間就要多長…… 在疾病與死亡之間,還有多少種可能? 面對疾病,還有多少種選擇? 是否,我們忘了──人不只是軀體? 這裡的醫師、護士與病人,讓我相信了日常小事的重要, 也讓我目睹了宛如植物終能綻放綠意的療癒過程; 那不只是醫療,更是一種奇蹟,彷彿是一種魔術戲法。 ──維多莉亞.史薇特/作者 ★ 美國《舊金山紀事報》二○一二年度好書(非小說類) ★ 邦諾書店二○一二年度好書(非小說類) ★《科克斯評論》二○一二年度好書 ★ 《中國時報》【開卷】二○一四年「美好生活書」獎 一家殷勤款待的醫院,一段段以耐心與關愛守候的療癒旅程,宛如悲喜交集的人生劇場: 如果醫生診斷病人的時間不是兩分鐘,而是兩小時; 如果護士的願望不是休假,而是讓每位病人都擁有一床親手編織的毛毯; 如果醫院肯讓病人在院內靜心休養兩個月,還願意把花費在藥品的開銷,用來提供良好的飲食、按摩等照料…… 這種種現代看起來「無效率」的醫療模式,在深池醫院發揮了魔法,創造奇蹟。 二十多年前,史薇特醫師初次來到舊金山的深池醫院。原本她只打算待兩個月,然而,在這所源自中世紀的醫療院所、美國的最後一家救濟院裡,史薇特感受了現代醫學逐漸消失的殷勤款待氛圍,更有機會採用幾乎消失的「緩慢療法」。 「我在這裡照顧了1686位患者,他們教了我許多事,改變了我,也以始料未及的方式改變了我的醫療。」史薇特在本書寫下她在深池醫院的所見所聞,與尋找醫學精神的感思。 在史薇特筆下,深池醫院宛如悲喜交集的人生劇場:這裡既是醫院,也像庇護所、失業棲身處、中途之家、復健中心,需要長期醫療照護的人,舉凡芭蕾舞者、搖滾樂手、教授或小偷都來到此地,愛滋病房裡還養過母雞。有人在這裡甩掉男友,有人在這裡找到另一半,有人帶著對新生活的期待而離開,不久卻在街頭告別生命。在這些故事中,我們看見患者與醫生面對病痛或生死時的心情轉折,以及身心靈照護的本質、代價和價值……等真實寫照。 現代醫學把人體視為需要修理的機器,但在深池醫院,史薇特醫師和夥伴重新找回古老的醫療概念:人體是個需要悉心照料的園地,用飲膳休息導引的復原力量,遠勝過「對抗疾病」。她深切體會到,醫生並不需要做很多事,往往只是最簡單的處方,病人就會好轉;就像飲食區分為速食和慢食一樣,醫療或許可以「無為而治」。 儘管在醫療健保改革的浪潮中,深池醫院的經營管理方式最終也被迫改變。史薇特醫師這本動人的紀錄,除了緬懷那樣美好的醫病關係,更提供一種人文視野的省思,闡釋了療癒應有的本質: 「生命本應緩慢,療癒無法用效率衡量。」
【電子書】寫給生命的情書
那些病人教我的,以及我想告訴他們的事 在面對疾病時,所有人的無助都是一樣的,害怕也是一樣的。 身邊的人的愛,能夠讓病人堅定活下去的意志。 當你跨出治療的步伐,覺得痛苦難忍時,請想想你身邊愛你的人,也不要忘了,還有我在你前面。 醫療對我,不只是技術, 更是一個又一個傾心付出的愛的故事! 初入醫學院時,我曾經對成為醫生這件事有著莫大的憧憬。 然而到了大四、大五,我開始被課業壓得喘不過氣,曾經一同挑燈夜戰的夥伴,如今也變成爭奪主治之位的敵人。 我對醫學的熱情,就這樣一點一點被消磨。 然而,我在行醫這條路上,遇見了數不清的病人,在我還沒沒無聞的時候,不知道為什麼,他們卻願意將性命相託。 有些病人一來就是八、九年,逐漸轉變了我對醫病關係的心態。 醫療之於我,不再只是冷冰冰的數字和用語,開始變成了一個又一個或讓我輾轉難眠,讓我會心一笑,讓我淚水氾濫的故事。 而我,希望將它們與你分享。 願你也能跟我一樣,從中得到安慰。
【電子書】在懷疑與信任之間──醫病心樂章
24個真實的醫病故事, 聽!那來自聽診器兩端的心聲,醫病相依心旅程, 愛,讓一切都不同! 醫療現場的醫護人員與各界名家為您現身說法大解密! 挖掘醫療現場真實的感動,傳遞醫病互動的真善美 我們希望挖掘醫療現場真實的感動,帶動善的循環,在這樣的初心發想下,協會開始舉辦「醫病『心』聲.『新』聲」徵文比賽。藉由邀請醫病雙方分享彼此間互動的心路歷程以及感人的醫病故事,為緊張的醫病關係注入暖流。 本書從「醫病關係」、「當醫護變病人」、「安寧、善終與病人自主權利法」、「醫之初:醫學生的成長之旅」四大主題選出二十四篇得獎的文章。在每篇文章之後,輔以漫畫呈現故事中精彩片段,並就故事中涉及的醫療溝通或醫療知識提供相關問答,期能讓這些故事化為橋樑,傳遞醫病互動的真善美,拉進彼此的距離,彌補目前醫病溝通相關資訊的缺口。 專訪各界名家,分享寶貴經驗& & 書中特別專訪各界名家分享寶貴經驗,包括:楊育正(安寧照顧基金會董事長)、王明鉅(台大醫學院麻醉科教授)、王志嘉(三軍總醫院家庭醫學科主治醫師)、洪惠風(新光醫院心臟內科主治醫師)、黃偉春(高雄榮民總醫院重症醫學部主任)、蔡甫昌(台灣大學生醫倫理中心主任)、楊玉欣(罕病天使,立法院榮譽顧問)、楊秀儀(陽明大學公衛所政策與法律組副教授)、吳麗萍(儂儂國際媒體集團董事長)、黃光琪(台灣護理學會專業發展組組長)、蘇昭蓉(蘇天財文教基金會董事執行長)、陳志漢(紀錄片《那個靜默的陽光午後》導演)、周怡芬(社團法人台灣醫病和諧推廣協會創會理事長),更可以讓讀者延伸了解相關議題。
【電子書】當生命終將逝去
如果一個人引以為傲的能力, 都有可能會被疾病給奪走, 那真正證明我們存在過、我們生活過的證據到底是什麼? 是記憶嗎?失智症已經證明記憶不是堅不可摧。 是金錢嗎?在死後,我們也無法將財產帶走。 是美麗嗎?時間告訴我們美麗只是表象。 我想,答案已經呼之欲出——是愛。(李其恩) & 本書藉由敘事醫學相關作品的集結,期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。 & ------------------------------------------------------------------------------------------- & 「我們一生追求的到底是什麼?是名望、財富,還是不枉此生? 這個問題始終沒有解答。生命是多麼的不可捉摸,無法預測。我們好像只能循著脈絡,懵懂地向前,往自己的目標走去。我開始對生命有更多的體認,我告訴自己要珍惜當下的所有,不執著於那些散落的,對那些在生命旅途中拾獲的備感珍視。認真地活過每一個當下,把握好機會,經營每一段情感。」——柯怡如
【電子書】健康才有鹿用! (2) 獨自生活抗癌中,重返工作崗位
打化療、學習新事物、回歸工作、日子不復從前。 但我要以嶄新的自己生活下去! BL漫畫家,藤河るり老師2013年夏天因腹痛倒地而緊急送醫。在腹部發現6公分左右的卵巢囊腫,隔年3月動手術。4月起開始接受抗癌治療,9月結束。2018年到目前持續觀察中。 藤河るり老師是獨自生活的漫畫家,抗癌過程中最大的難處是,恢復日常生活與重返工作崗位。這段身體虛弱只能乾著急的期間,中途還昏倒了兩次。但也因此藉機重新審視了自己的生活方式…… 為正在對抗病魔,以及重新審視人生的人,帶來溫暖、鼓舞人心的真實圖文記錄。 反應熱烈的讀者心聲!!! ●是一本令人又哭又笑又心酸,叩人心弦的漫畫。 ●非常喜歡作者「時光有限,都是過日子,不如開開心心地生活」這種想法。往後如果遇到什麼傷心事,想要重讀一遍。 ●我也是癌友。邊哭邊讀這本書,點頭如搗蒜地感同身受。 ●書中有許多親身經歷的人才知道有用資訊。希望更多人能閱讀這本書。 ●讀完後,讓我感覺若是自己罹患癌症,也有信心能夠戰勝病魔。 & ●我親愛的人正在抗癌。藤河老師的部落格鼓舞了我無數次。我也會好好珍惜這本書。 ●讓我重新思考自己的生活方式。希望癌症患者以外的人也能閱讀,是一本溫暖人心的抗癌生活書。 ©Ruri Fujikawa 2018
【電子書】21則抗癌療癒奇蹟:罹癌才看見人生叉路的風景,最激勵人心的真人真事
沒有人想要罹患癌症,可現實往往不如人所願, 即使被醫師宣判死期,只要不放棄就有希望。 人生中的每個安排,都有它的意義存在, 為生命找出康復之路,加值勇氣戰勝病魔! 根據國民健康署最新統計數據,2015年後「癌症時鐘」又再快轉6秒,每5分鐘就有一個人罹患癌症。然而,至今仍無所謂的特效療法,也沒有發明出只要打一針,癌細胞就會消失的魔法藥物。 面對癌症,每個人都想抓住一線生機,盡全力去嘗試,可是每位癌症患者適合的治療法皆不盡相同。本書作者多年來在替代療法與綜合醫療的第一線觀察,長期追蹤採訪50多名重症病友。他發現,單一醫療行為能夠達到的成效相當有限,必須結合身心靈、生活習慣等方式多管齊下。 本書透過21則真實的鬥病歷程故事,帶領讀者思辨癌症之於人生的意義,只要以正面的心態積極尋求療癒的契機,就有可能引發奇蹟! ◎不是人去配合療法,而是讓療法配合人 人們在確定罹病之後,除了遵從醫囑接受治療,最迫切想了解的就是有哪些替代療法,可以提高自身的免疫力。作者發現,大多數病患和家屬容易因對替代療法的想法不同而起爭執,無論是多好的健康食品、多麼有效果的替代療法,例如:褐藻糖膠、氣功、免疫療法等。若是家人之間為此鬧得感情不睦,就無法發揮出最佳的效果。 ◎被醫院宣告無藥可醫,卻二度從癌末生還 作者在走訪許多癌症病患後發現,當死亡來到眼前,人們才會第一次意識到自己活著。不過罹患癌症並不代表人生即將就此終結,反而可以成為第二個起點。 例如書中提到65歲後才開始務農,成功用自然耕種法種出漂亮水稻的大野先生,人人都覺得他目光如炬、充滿活力,絲毫看不出他曾二度罹患重度癌症,被醫師宣告死期。大野先生回憶起改變的契機:「想到自己可能會因為癌症而死,這一點對我的影響很大。即便我還是沒找到自己到底為什麼而活的答案,卻開始認真去思考這件事。年輕時,我把在商場成功當成動力,一直拚命努力。現在我感受到從事自然農耕的社會意義,投入其中樂此不疲。」 作者從許多受訪者身上看見,由死才能見生的智慧。先接受自己可能會死的事實,才能產生絕處逢生的勇氣。 ◎「一個人怎麼死,取決於他怎麼活」的生死觀 無數的案例讓作者理解到,癌症並非局部疾病,整個身心狀態都會受到影響,身體狀況就交給醫師評估,我們首要的是先照顧好自己的心,才會讓治療發揮最佳的成效。 有句話說:「痛苦也是過一天,快樂也是過一天。重點是,我們可以選擇自己要怎麼過。」罹患了惡性淋巴瘤的北澤先生,便有過這樣的心路歷程。 當時,北澤先生深受抗癌藥物副作用所苦,每天都憂鬱地想:「難道自己就只能絕望地迎接死亡來臨嗎?」偶然間,他看見書中一句話:「一個人怎麼死,取決於他怎麼活。」讓他萌生「不能就這樣白白死去」的強烈念頭,並且鞭策自己行動。於是他到處去演講,希望透過分享自己罹癌的經驗,幫助到更多的人。當初被醫師宣告只剩一年壽命的北澤先生,雖然20年來不斷持續著對抗病魔的生活,但他的每一天都活得神采奕奕,充滿期待。 ◎那些跨越癌症的人教會我的七件事…… 作者與抗癌人士長期接觸,深深感覺「罹患癌症不代表人生就此終結」。他更不斷從這些得到意外的人生的人身上,看見許多共通的經驗與智慧。作者在書中分享這些癌症患者教他的七件事。 比如:面對主流醫療或替代療法,莫衷一是之時,無論如何「順從自己內心的直覺」幫助許多人找到出口。此外,生病之時雖然難免關注自己,但當開始把眼光向外,對別人無私付出,「為他人服務」時反而對生病的自己產生驚人的療癒效果……等等。 本書目的不在宣揚書中的各種療法,而是從心態上出發,期待讀者們能夠體認到「啊,原來可以這麼想」、「原來有這種作法」,在一片黑暗中找到光明。 本書特色 1.&& &以最客觀的第三者角度,忠實記錄21則鬥病歷程故事。 2.&& &了解缺點也能是優點,7個可以順利克服危機的思考方式。 3.&& &讀完後能立即獲得力量,對生命重新燃起希望!
【電子書】臨終習題
《臨終習題》是每一個人終須面對的人生課題, 《臨終習題》需要你自己和親人、醫師,一起尋求更好的解答。 & 在目前的醫療環境之下,基本設定就是不擇手段用種種醫療技術救活病人, 電擊、心臟按壓、插管樣樣來, 不管病人有多痛苦,救活之後必須面對怎樣的人生。 潔西卡.齊特醫師在《臨終習題》記錄自己蛻變的經過── 從救人活命的英雄,變成尊重病人價值觀與偏好的醫師。 在現今的醫療文化,老人、病人都被抬上她所說的「臨終輸送帶」, 插上各式各樣的管子,在孤單、意識不清和無盡的痛苦中,離開人世。 潔西卡.齊特醫師從經驗得知,病人最害怕的其實不是死亡, 而是不得好死──在死前受盡種種折磨。 她希望在病人和醫護人員之間建立橋梁,減輕病人的痛苦和焦慮, 以及尋求家屬的支持,讓病人得以善終,以安詳優雅的姿態離開人世。
【電子書】生命起飛前與你相伴
給逝者尊嚴,讓生者安心, 是安寧照護的終極意義。 35篇充滿淚水與溫暖的心圓故事, 交織出對生命的無限尊重與關愛。 & 安寧療護追求的是「善終」二字, 我們的努力都是為了要稀釋痛苦的濃度, 讓本來難走的路可以更輕鬆舒緩。 & 這點對轉入安寧病房的病人來說格外重要, 因為他們大多是歷經大小戰役的病房老兵了, 經過數月到數年不等的時間, 在檢查、化療、開刀等過程中辛苦撐過來, 不論身、心都傷痕累累。 我們對待他們要像對待被棍棒毆打過的軀體, 以疼惜的心輕柔的照護。 & 所以認真說來, 安寧病房實體空間的存在並不是關鍵, 安寧療護的理念才是重點, 當這個理念被接受了, 醫護團隊就可以用同樣的想法幫助病人走最後一程。
【電子書】人生的最後期末考——生命自主,為自己預立醫療決定
了解病人自主權利法的第一本書 試想看看—— 如果已長期臥床不能行動、不能自主進食、無法言語 要如何表達你的臨終意願? 生命的抉擇,你希望由自己決定,還是讓家人替你作主? 11道考題,帶你模擬思考,為自己圈選最好的答案。 這張期末考卷有11道題目: 1. 無法由口進食的時候,你會做什麼選擇? 2. 得到重病的時候,會想知道自己的病情嗎? 3. 到了生命的盡頭,會想接受維持生命的治療嗎? 4. 什麼樣的情況出現,讓你覺得生命已走到了末期? 5. 心中對生命末期的醫療有什麼想法? 6. 如果已經做好了預立醫療決定,會告訴誰? 7. 需要長期照顧時,想住在哪裡? 8. 想找誰做醫療委任代理人? 9. 希望後事如何安排?採用何種儀式?如何安葬? 10. 有沒有哪些人生尚未完成的心願? 11. 最想跟親愛的家人說些什麼? 朱為民醫師以多年安寧病房的專業素養與經驗,為我們整理了人生最後可能會面臨的考題,分析題型,解說選項;並從陪伴父親最後那幾年說起,穿插發生在病房與醫療現場的真實故事,幫助我們進入情境,體會人生各種滋味。 填寫這張考卷的人會認識到「病人自主權利法」與「預立醫療決定」,其目的在幫助我們自主決定自己想要的人生終點,減少無效醫療,改善醫病關係,在「善終」這一堂課上得到最令自己滿意的分數。
【電子書】萬病之王
獲普立茲非文學獎、《衛報》新人奬、《紐約時報》年度好書 《衛報》評審盛讚:(本書)應該提名「僅此一部作品獎」! 穆克吉:「寫《萬病之王》耗盡了我所有故事,沒收了我通往寫作國度的護照,扣押了我未來做為作者的權利,我再沒有事物要說了。」 ★ 2010年《紐約時報》年度好書 ★ 2011年普立茲獎非文學類 ★ 2011年英國《衛報》新人獎 ★《時代雜誌》評選為最具影響力的100本書 ★ 美國亞馬遜讀者4.7顆星推薦 這是一本癌症的傳記,也是人類與癌症搏鬥的生命故事…… 本書是精彩而深刻人性化的癌症「傳記」,從數千年前首篇記載的文獻,到二十世紀的治療與控制;從征服它如史詩般壯烈的戰役,到對它本質的全新理解。穆克吉身兼醫師、研究員和奪得大獎的科學作家,以分子生物學者的精準,歷史學家的視野和傳記作家的熱情來檢視癌症,創作出這本既流暢又深入淺出的癌症疾病史。 癌症治療是集合人類聰明才智、彈性與毅力的傳奇,但也是交織了人類傲慢、顢頇和誤解的故事。穆克吉細數幾世紀以來的發現、挫折、勝利和死亡;透過前輩和同僚的眼光,細述人類如何集眾人之智慧,對抗一個三十年前人們以為可以輕易征服的勁敵,但如今世人才發現,這個敵人不僅資源無限,實力也很強大。 本書不僅讓讀者一窺未來癌症治療的堂奧,指引出癌症醫學發展的新方向外,對於不斷找尋解開癌症之謎的人,亦給予了輪廓清晰的解答。癌症被喻為是本世紀最可怖的敵人,透過深入探究其歷史,知識之力量將轉化為人類未來無限的希望。
【電子書】病床上的選擇權:一個年輕醫師對生命與人性的誠實反思
當病人來到生死關頭,是要守護他的尊嚴?還是延續他的生命? 當家屬期待與病人意願背道而馳, 一個醫生優先維護的是什麼? .我歇斯底里地尖叫:「她已經簽了放棄急救!她已經簽了!」──救回病人讓她多活幾天,是值得的嗎?如果是你的至親,你會怎麼選擇? .最後一位家屬在最後一刻及時趕到,護理師說:「人到齊了吧?那麼,拔管囉……」──我不禁想:究竟是家人在等待他?還是他在等待家人? .「婆婆,現在要幫您插鼻胃管喔!」──她快一百歲了,失智並長年臥床,絕食是她唯一能為自己做的了,我們卻連她僅有的這點自由都要剝奪? 一切都顛倒過來了, 當初在醫學院強調生命尊嚴,不做無謂急救的我們, 進了醫院卻拚盡一切搶救病人, 百歲的、失智的、長期插鼻胃管的…… 學校教我們各種醫病關係,卻從未告訴我們, 穿上白袍後,更艱難的是「醫病抉擇」。 人們喜歡有正確答案的選擇題, 偏偏世上太多兩難,沒有答案。 資深醫師教她:「幫病人做選擇,有時是我們醫生應負的責任。」然而,做出選擇不容易,病人自身的意願、病床旁太多的不捨與聲聲不甘心,在在拉鋸著最終決定。 滿懷救人熱情的年輕醫師來到醫療現場,才發現有太多學校沒教也教不了的,那正是──人。即使醫術再精良,但許多時候面對病人及家屬的茫然和質疑,身為醫者也同樣找不到解答,因為生命是如此複雜難解,人性是如此瞬息萬變,情感更是無法說聲再見便割捨。 生存方式有時是一個人無能為力的,那麼,人生最終的句點到底由誰來劃下? ◎困惑向誰訴?憤怒因何起?傷悲誰能聽?年輕醫師的誠實反思: *令人寬慰的是,縱使生命有種種含混之處,死亡卻只有一種。世事再令人困惑,也總算給人們留下些確定的事物,讓其成為我們的依歸。 *從前,我堅信愛是在相處中建立起來的,否則便不夠確實。而如今我漸漸明白,藉著回憶、呼氣、排汗與偶一觸發的震顫去愛,也能是永恆。 *為自己選擇是展現意志,不管最終結果為何,畢竟無怨無悔。為別人做選擇卻永遠艱難,結果也永遠會落下遺憾。 *花是不問結果,該開的時候便開,該落的時候便落;流水順著地勢起伏亦從來不問終點。我想,人也是如此,能道別的時候便道別,能放手的時候便放手,如此而已。 本書特色: ◎對於作者來說,醫師不是工作,患者更不只是病例。年輕的她不斷自問的,正是這重大又兩難的醫療命題:當病人來到生死關頭,是要守護他的尊嚴?還是延續他的生命?當家屬期待與病人意願背道而馳,一個醫生優先維護的是什麼? ◎黃軒醫師(台中市慈濟醫院胸腔暨重症醫學主任醫師)推薦:「我從事重症醫療工作二十年,書中所提到的情節,不管在哪個醫院都會反覆發生。只有真正身為專業、專情又專心的醫者,才能繼續成為有情的醫療人員。也必須對病人和家屬用到傾聽、傾看及傾心,才能協助他們度過病悲、病苦的人生路程。而作者年紀輕輕就做到了。」 ◎楊育正醫師(婦癌名醫)推薦:「作者初入臨床,以細膩的心,從醫學院和書本的知性觀點,轉換成面對生命起落的一個一個並無標準的獨立個案:人,這些都是學校沒有教,也無法教的,完全活生生的場景。學習面對死亡是人生最重要的一堂課,這本書提供了許多好的啟發。」 ◎摘自內文〈第三次的出人意料〉:「我的病人快要死了,所以我不願意笑他:哪有剛剛要求醫護人員急救,轉過身來自己又要自殺的道理?他要求醫護人員急救,不是不願死,是不願向死神投降;要自殺,不是不願活,是想讓自己,而非疾病結束自己的生命。他拔走鼻胃管,不是不接受鼻胃管,是不願接受我們強加給他的鼻胃管。一切都是為了取回對自己生命的主控權。」
【電子書】癌末之旅
老人社會與長照時代來臨,一本值得你提前預習的親自照護書! & ◎作者照顧癌末母親時所寫下的日記,歷時8年,為每個人都會老去、告別做一個正向示範。 ◎為長照相關醫療體系、照護者,病患及其親友等,帶來第一手的見證與啟發。 ◎愛與親情的點滴呈現,在吃喝拉撒睡的日常繁瑣中,潤物細無聲。 & 她在這八年當中所學習和所經歷的一切,肯定能為那些想要親自照顧年邁父母親或是其他病患的人們帶來幫助。我也相信,如果你願意憑著信心跨出這一步,你也會得著相同的熱忱並且如願以償。──Hannah Groft 牧師 / 新家庭聚會所 & 親自照護不僅是孝,也是信仰、學習,更是一門生死學的修練與實踐,讓我們更能體會老病者的心態、調適失親的痛苦,並且體悟生命的深層意義,乃至發現心中的眼睛被打開,因而得以看見人生的光明面,不再覺得人生處處充滿著晦暗與絕望。 & 這是作者照顧自己癌末的母親時所寫下的日記。 本書從母親生病失能之前的一年(2008)開始記錄──作者辭去工作,陪伴並照顧母親,從診斷出癌末,直到母親離世的心路歷程。 & 經歷母親發病、好轉、逐漸失能,以及離世前的大和解與告別,從一位居家照護者的菜鳥,到駕輕就熟地並能訓練外傭的資深看護,點滴中看見母女相處的互動與包容、作者對母親滿滿的愛與尊重,以及見證「信仰」的奇蹟與力量。 & 作者不僅善盡為人子女的孝道,更藉由這本手札分享並期許:讓我們一起努力,使台灣從冷漠中覺醒,讓愛與親情的滋潤,培育出具有能力去愛的百姓。
【電子書】神經不神經:神經外科醫師蔣永孝和病患一起走過的路
醫路上有你真好!一位神經外科醫師最真誠的行醫手札 原來這些疾病要看神經外科! 18位病患的就醫故事,神經類疾病的診療過程, 醫病雙方敞開心胸、聆聽彼此、啟發彼此的現場紀錄! 身為一名神經外科醫師,蔣永孝非常清楚正確診斷的重要性,一個誤診,健康可能就此受創。正因為深深體認到:在健康之前,身為醫者背負著無可迴避的責任,他總要求自己靜下心來,耐心聆聽病患的故事,再從聆聽的過程中了解對方的病情,做出正確診斷。 對很多人來說,腦脊髓疾病代表的是癱瘓和死亡,一聽到要動刀治療,更覺得恐佈,常避之唯恐不及,但如此一來不是錯失治療黃金時機而使得病情日漸惡化,就是四處尋求偏方或民俗療法,最後以悲慘收場。 其實,腦脊髓疾病只是身體病痛的一種,神經外科手術也沒有想像中可怕,只要及早就醫,及早確診並治療,大多患者可獲得明顯改善,生活品質也大幅提升。 這本書,就是臺北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝行醫三十多年來,聆聽、陪伴病患對抗疾病的生命紀錄;闡述所有和神經外科有關的疾病並不可怕,期能導正一般人錯誤的就醫觀念,積極迎向人生。
【電子書】照顧秘書向前衝
24篇歡笑、淚水、熱血的故事 感受充滿人情的互動 翻轉照顧工作冰冷、機械式的印象 也看見照顧服務的同理和彈性 讓我們所愛的人可以擁有最自在、最人性化,也最「好用」的服務 照顧服務只是陪伴、做飯、打掃整理家務? 照顧其實沒有那麼容易、沒有一套制式的SOP遵循 因為每個人有他的個性 ※中風的秋吉阿公,在照顧秘書與圓夢者聯盟的協同下,重返馬拉松賽道 ※在寂寥的神父村散播歡樂的秧苗,戶外散步、讀報、繞口令遊戲,陪伴逐漸失能、失智的神父,重燃生命的活力 ※照顧秘書「蕾夢娜」三人組各擁專長,輪番上陣,幫助失能爺爺從臥床、下床到離開養護機構,走上返家的路 ※照顧秘書們進駐彰化縣濱海的福興鄉,一籮筐鬼靈精怪的妙點子,為陷入衰老而逐漸沉寂的鄉村帶來歡樂笑語 ※在照顧秘書的「打拳擊復健」陪伴下,因中風而長期臥床的阿暉哥,一年半後站上「蘇珊的拳擊擂台」開心對打 照顧服務的工作,要懂得察言觀色、隨機應變,還要有同理心,同理照顧服務對象的生理與安全需求,也照料心理、社交、尊嚴及自我實現等層面。即使是小小的願望,照顧秘書也能發揮創意,協助服務對象如常人一樣享受生活。 本書生動、趣味、感人的故事,開懷大笑或感動之餘,也讓我們思考現行制度可以如何改善,也幫助我們在需要的時候,找到最符合需求、最好用的照顧服務。
【電子書】被遺忘的幸福
俄頃,心電圖心跳飆升到兩百多, 維持數秒, 而後逐漸下降, 降到七十,五十,二十,五, 零…… 本書藉由敘事醫學相關作品的集結,期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。 「若是一位醫療人員不再為死亡哀傷,我想,他也許只能稱為一具會處理病患的機器。」——曾馨慈 「其實在現實中,我們也時常用一貫的回答、相同的行為或是熟悉的笑容作為掩飾自己內心真正想法的面具。有很多時候我們戴上面具是為了要保護自己、更有時候是為了保護別人,抑或只是為了營造別人期望看到的自己。每個人戴上面具的原因和目的不盡相同,為唯有展現真實的自我、敞開心胸,才有可能摘下面具,用自己的皮膚好好呼吸這個世界……」——趙勻 「急診的急救現場常常面對的就是血淋淋的戰場,地板上滴落的血跡、沾血的紗布四散,急救台上零散的空藥瓶及針具,處處顯示醫護人員方才進行奮戰的努力。但並不是每次對生命的渴望都能換得搶救後的奇蹟,不管是給氧、打入升壓劑及心肺復甦,用盡了醫療有限能力的全部,卻仍見不到心電圖上如希望升起的波幅。那種連想要幫助都無法給予的感覺,即使我不是主要急救人員,也感受得到那凝滯的氣氛,很無力。」——張芳瑜
【電子書】日本精神科名醫一個月,從癌症生還
★一本精神科醫師的成功抗癌日記★ 面對癌症,除了手術與化療,我們還可以做什麼? >>學習與焦慮共處,也是成功抗癌的關鍵<< 因為「情緒」大大影響身體「免疫力」 「心靈的力量」是最天然、無副作用的抗癌藥物 癌症突然找上門;當下,你會有什麼反應? 震驚、不安、焦慮、恐慌、害怕? 精神科醫師渡部芳德52歲時,意外發現肺部有3公分的腫瘤, 和一般常人一樣,完全無法接受自己罹患癌症,頓時感到手足無措。 但是,就作者在精神科的臨床經驗,許多癌症患者最終無法成功抵抗病魔的原因, 多半都是因「憂鬱情緒」而喪失抗癌鬥志。 因此他告訴自己:必須趕快收拾心情,才不會被癌症擊垮。 然而,他不想要馬上接受可能會對身體造成副作用的藥物或手術治療, 於是和主治醫師約定,請醫生給他一個月的時間, 讓他試著找出「不靠藥物」和「不需手術」的成功抗癌方法。 沒想到一個月後,3公分的腫瘤真的消失了! 究竟,精神科醫師渡部芳德在這一個月裡,做了什麼呢? ◎學習控管焦慮:容易焦慮的人,癌症惡化的速度比常人高 根據渡部醫師長年的臨床經驗,他發現:「焦慮的人容易罹患癌症,而情緒容易焦慮的癌症患者,其惡化的速度也會比一般人快」;而這個假設也在2012年美國史丹佛大學的研究中獲得驗證。雖然解決焦慮的方法有很多種,但是作者發現以下兩種控管焦慮的方式,對於腫瘤的控制特別有效,包括: ►量化焦慮感:「焦慮」不像治療傷口般有顯而易見的恢復跡象,所以渡部醫師發明「HSDS」和「HSAS」量表,用來定期檢測焦慮感,讓焦慮「被看見」,提升焦慮控管的成效。 ►攻擊式健走:日行萬步的攻擊式健走能分散焦慮感,達到焦慮控管的功效。具體做法是在健走過程中想像自己踩爛每一顆癌細胞,並對自己信心喊話:絕對不會被癌症打敗。每天健走完,不但焦慮感可大大降低,還能提升鬥志。 ◎執行「渡部式飲食」:以葛森食療為基礎,但只保留大原則,訴求方便執行 && & 許多癌症的發病原因都是錯誤飲食習慣造成的,因此積極改善飲食,即能獲得驚人的治療效果。但是現在坊間的抗癌食療,多相當嚴苛不易執行。若硬是要讓原本長時間習慣錯誤飲食的患者,一下子就執行嚴格的飲食療法,反而會成為另一個焦慮來源,適得其反。因此作者主張: ►以改良版的葛森食療為核心:渡部醫師十分認同強化新鮮蔬果攝取的「葛森食療」,他親身執行之後發現,某些規則繁瑣、食物禁忌多不易執行,恐更會造成患者心理壓力。因此他自己執行時加以改良,去蕪存菁,只保留最基本的兩大原則:禁食肉類與砂糖。結果發現這樣的食療,對身體仍發揮了強大的作用。 ►講求能長期進行,簡化食物料理步驟:「能長時間執行」是任何一種食療法的成功關鍵,因此去除繁瑣的料理步驟也很重要。因此比起打蔬果汁,直接食用大量蔬菜對一般人而言,執行度更高。 ◎全面提升免疫力:想抗癌或防癌,提升免疫力就對了! 其實任何健康人體內都有癌細胞,但是「免疫系統」會監視癌細胞,抑制其增生,讓身體保持健康。反之,一旦免疫力下降,癌細胞就會伺機而起。除了透過飲食法立即修復免疫系統的破洞外,還需要靠其他方法積極提升,防患於未然,才能避免癌細胞一不小心又竄起。 「服用乳酸菌補充劑」和「針灸」是渡部醫師提升自我免疫力的具體方法,前者主要是改善腸道環境,後者則是幫助放鬆心情,讓他不會一直把心思聚焦在癌症身上。 ◎癌症復原後,繼續執行:神清氣爽,記憶力更好 雖然這是渡部醫師在非常時期時,所執行的飲食生活原則,然而,即便一個月後腫瘤消失了,他也沒有就此鬆懈,因為他知道唯有繼續保有「好飲食」和「好情緒」,癌症才不會復發。 而渡部醫師也發現,在持續執行渡部式飲食和焦慮控管一年以上後,身體獲得前所未有的「清爽狀態」,不僅瘦了15公斤、記憶力變好,一年之中的感冒次數也減少至兩次次以下,可說是「抗癌生活」的意外發現。 本書特色 (1)跳脫一般只講求飲食法的癌症治療,更強調心靈強大的治癒力量。 (2)獨家公開12道醫師獨創的抗癌食譜,步驟簡單容易,方便執行。 (3)文字淺顯易懂,完整記錄抗癌心路歷程,讀完後能獲得正面能量。
【電子書】充滿祝福的告別
死是生之必然 為死亡做準備,也是為了活下去在做準備 此時,寧靜是我們最需要的力量 林保寶用照片與日記 如實記錄陪伴癌末爸爸的安寧照護 排便、尿尿、喝水、用餐量…… 一家人接受無常造化的坦然,化無常為日常讓人動容 溫柔、靜謐、樸實,又餘韻繚繞 幫助面對、陪伴、處理親人生命即將告終的讀者 死亡透明得像光線、空氣、清水, 輕輕地「噓!」一聲,生命從一個時空飄走。 當得知爸爸日子所剩無多, 我開始用日記與照片如實寫下爸爸每天生活的點點滴滴…… 這幾個月,我真正在做的也只是這件事:接受爸爸離死亡越來越近的事實。 如實面對在死亡面前的膽怯與不安, 就是發自內心最深處的慈悲與智慧。 最後,我點起蠟燭,與爸爸一同慶賀這段期間以來充滿祝福的告別, 慶賀這短暫人生的美麗、幸福與好運。 我的爸爸林英治,一九四○年生於雲林縣莿桐鄉。與媽媽結婚後,生了兩個兒子。後因工作搬至南投縣,在竹山鎮買地建屋定居,爸爸努力蓋了一處讓我們想回去的家。二○一五年十月三十日,在台北醫院檢查時發現罹患肺腺癌。在媽媽悉心照顧下,他平靜面對自己走向死亡的過程,沒發脾氣、沒怪人、更沒怨天。二○一六年八月五日,走入永恆。
【電子書】健康才有鹿用! 即使哭泣也要繼續前進,獨居漫畫家的抗癌圖文記
★Ameba blog「抗病、住院生活」兩項主題排名No.1! ★BL漫畫家藤河るり以淚洗面,勇敢面對抗癌生活210天。 ★「看了會讓人想要活下去。」「感動得淚如雨下。」坐擁超高人氣的網路抗癌圖文日記! & 獨自生活的奔四漫畫家如我,有一天突然在醫院得知自己罹患了「卵巢癌」。 父親從國外飛回來看我,母親開朗樂觀地照顧我,朋友安慰傷心悲痛的我, 多虧有他們的支持,我才能積極地對抗病魔。 在Ameba blog的兩種分類中榮獲排名第一! 網友表示感動與深有同感的留言如雪片般飛來。 人氣部落格的內容加上五十多頁的未發表祕辛集結成冊啦! 令人心頭一暖,賺人熱淚的真實圖文記錄。 ●通宵看完!一頁接著一頁,不知不覺就看完了。 ●我也得了卵巢癌,腹部有手術過的縫痕。應該有許多人看過這本書後,有勇氣面對抗癌治療。當然,也包括我自己。 ●這本書讓我了解到,自己有親朋好友的陪伴,才能活到現在。 ●讀這本書的時候感同身受,當我心情低落,快被不安壓垮時,總能從這本書得到力量。 ●跟主治醫生的互動,令我印象深刻。 ●這種題材很容易顯得沉重,但讀起來沒負擔,偶爾還會不小心笑出來,超愛這本書的!大力支持! ●看了るり老師的部落格流下熱淚後,又有勇氣努力下去了。
【電子書】失控的長壽醫療
★當科幻場景,一一變成科普成果★ 延續生命,是現代醫療追求的終極目標。 根據當前最前緣的醫療科技發展, 人造器官,取代捐贈器官指日可待, 為抗失智與人體瑕疵, 科技晶片取代大腦與心智功能的應用也突飛猛進, 8大醫療科技成果, 昭示即將邁入有史以來最強大的「超級人類」境界, 未來,你我都會是「半機器人」? &「維克多」是一名未來人。 他已經250歲了,卻擁有30歲的外表,50歲的人工心臟,能應付各種劇烈運動,甚至跑馬拉松; 二型糖尿病已完全康復,因意外缺失的手臂也裝上與原生手臂一樣的義肢…。 但是維克多的人生,卻面臨了更多難題: ● 他的親友中有許多人「反對長壽醫療」,放棄使用這些科技的權利,而相繼離世,無法與他相伴。 ● 對自我認知產生紊亂,不知道自己究竟是「人類」或「機器」,使其再也無法與一般人保有「真實關係」。 ● 長壽卻孤單的歲月,讓維克多極度想關閉這些阻止他「自然死亡」的維生器,卻沒有醫師願意幫他。& 雖然維克多的故事聽起來有點像科幻小說,不過實際上,現在的我們確實正在研發這些使人長壽的救命科技,有些甚至已經進入了臨床治療階段,但同時,它們卻也是100%有道德爭議,例如: ■ 全人工心臟的發明 ►患者從此不需等待器捐,就能續命& ►►當人工心臟成為「耗材」又可無限替換時,是否人就能成為上帝,永生不死? 現在約有1200名患者都曾使用這款由美國SynCardia公司生產的人工心臟;最近該公司又成功開發出以「永久治療」為目標的小型人工心臟,也就是說未來人工心臟將能長期植入人體,讓等不到器捐的患者免於死亡。但是「心臟」自古都被視為靈魂的所在,所以裝有人工心臟的患者,還可以被稱為人嗎?又過往「心臟停止」即宣判死亡,那麼當人工心臟成為「耗材」且又可無限替換時,是否人類就能永生不死呢? ■ 彌補記憶缺陷的「腦律調節器」►阿茲海默症者得救& ►►人類可望擁有「超級大腦」,但其代價是否會被有心人士進行「思想控制」,剝奪「自由意識」呢? 美國神經學家已研發一款「腦律調節器」,嘗試治療早期的阿茲海默症患者。這個腦律調節器,主要是針對大腦中負責掌管記憶的海馬迴進行刺激,以其降低其退化的程度。但是他們也擔心,有心人士會將其運用在「正常人」身上,使其變成「超級大腦」,無往不利;或者,利用它進行「洗腦」,剝奪生而為人最可貴的「自由意識」和「獨立思考」等能力,讓當權者更便於控制與操弄群眾。 ■ 「心智數位化」技術即將成真 ►人類心智活動可望數位化轉出,永久保存在電腦中 ►►若將資料轉入其他載體,是否就是複製人?他是「人」還是「機器」?也同樣享有基本人權嗎? 隨著腦科學的進步,科學家預測到了2050年,人類就得以在死亡之際,透過「人腦-電腦」介面系統將腦中的所有記憶、經歷和想法下載到一台功能強大的超級電腦中儲存。垂死之人的心智和性格在被複製成數位化的信息後,即可轉入機器人的體內或是為其他人所用,使他們的意識能夠「永垂不朽」。只是這個複製人是否就「等於」被複製的人呢?兩者之間有什麼差異? ■ 雲端病歷、遠距治療與急救 ►即時拯救更多生命& ►►然而,這是否表示患者的隱私權就會受到侵犯,甚至有任人取用之風險? 2014年美國維吉尼亞大學,研發一款結合APP裝置的人工胰臟,可將患者的血糖等相關資料匯整至雲端,讓醫病雙方在血糖監控上更為準確。同理,只要將個人疾病史與用藥紀錄輸入雲端,即便患者是在意識不清的緊急狀況下,醫護人員也可以透過雲端讀取病歷,給予患者最正確的投藥與治療;然而,這是否表示患者的隱私權就會任意暴露在大庭廣眾之下,而有任人取用之風險,無法可管呢? ■ 奈米抗老藥物即將問世 ►每個人都能常保25歲的健康與外貌& ►►人都不會老,是否引起「長者握有手中既有資源」的階級紛爭,引起更多社會問題? 現在我們對於老年生活的想像,多半都是停留在白髮蒼蒼,老態龍鍾的樣貌。但假設在2030年,有一款藥物可讓人即使超過100歲,仍可保有25歲的健康或外貌,或許,極端長壽對一般人而言,將有更大的吸引力。不過屆時勢必會引起「長者握有手中既有資源」的階級紛爭:年輕人將失去機會、自由生育可能會受到節制,進而引起更多關於公平正義和人權自由的社會議題。 本書帶領我們檢視由程式運算、微電子學、工程學、奈米科技、細胞基因療法和機器人共同組成的整合性科技;這些科技即將改變我們的人生,甚至整個社會狀態。作者哈洛德向我們拋出科學家和生命倫理學家這些年來一直在尋覓解答的艱難問題:即人體和大腦變得越來越人工化時,我們是否還能保有人性,或者最後反而是我們被機器操控,無法自拔。人類究竟如何在「長壽科技的誘人」和「道德倫理的公正」下,妥善利用未來頂尖醫療科技,值得我們仔細思考與反思。 本書特色 (1)收錄當前最新的尖端醫療研究,是一本讓人一窺現代長壽醫療科技的趨勢好書。 (2)提供真實醫療案例,將當前正在或可能發生的醫療道德之爭真實呈現,而非空談。 (3)除了獲取最新的醫療科技新知外,作者不斷拋出提問,引領讀者進入自我思考的省思。
【電子書】有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院
──翻滾吧!銀蛋們── 醫途險惡,闖入深深白色巨塔的菜鳥小醫師們,該如何求生? 醫師都是這樣煉成的,血淚又爆笑的實習經驗大公開! 銀蛋就像茶葉蛋,裂痕越多越入味(但不小心就碎了); 醫師就像咖啡豆,高溫淬煉才香醇(但太高溫就黑了) 走入大型醫學中心,來到醫療第一線戰場, 這裡的生死肉搏、煙硝瀰漫,都是實習醫師們的日常! ‧「晨會」砲聲隆隆,報告者被電得金光閃閃,小銀蛋們自備鋼盔,以求活命。 ‧白袍穿上身,專業+30,瞬間脫胎換骨,走路有風、鄉親愛戴。 ‧快被二一怎麼辦?送禮、關說都無效,大教授說:學分這東西,有借有還,再借不難…… ‧挨到畢業、考到醫師執照,找了一間小醫院開始打工生涯,沒想到「你居然有醫師執照?」卻是每個人見到自己的第一句話? ‧多開一臺刀,等於多一個學習機會。於是住院醫師們就如手術室外的食人魚,「搶刀」風波時有所聞,這時只好在門口打一架來決勝負? 不經一番分筋錯骨、沒在磨難中笑著流淚,焉得日後執刀快、狠、準! 醫學生聞風喪膽的「外傷電力公司」、 外傷急症外科主治醫師──傅志遠的實習過往, 有幽默逗趣的校園生活,以及小醫師在大醫院求上進的故事, 揭露實習醫師不為人知(血汗爆笑)的一面! 名詞解釋:銀蛋 醫院行話,指實習醫師(Intern)。醫學系最後一年進入醫院實習,工作內容包含各種臨床雜事,因為每日血汗勞累,所以又被稱為「音騰狗」。
【電子書】蔡合城人癌共存
生病的體悟,是生命的禮物! 自98年罹患多發性骨髓瘤末期,走過8年療癒過程,深切體悟病者身心疲憊;病由心生,境隨心轉,飲食清淡,清心寡慾,建康長壽;人都是活在自己「觀念」的世界中,萬法唯心造;惟有轉念,改變念頭,是不可思議正向力量,生命力才有重新翻轉的機會。 一場將癌細胞轉換為愛細胞的鏖戰 見證人癌共存的生命歷程 蔡合城傳奇的一生!永不放棄的生命價值 從貧窮小礦工到千萬保險王,歷經癌末的死蔭幽谷 如果我們能接納並擁抱疾病,從中學習自己的生命功課, 身體的自癒力才會有機會重新再度被啟動, 癌細胞才有機會變成愛細胞。 以人癌共存的呼籲及治癒歷程,啟發癌友找到療癒之路! 認識我的人都知道,我出身在一個近乎世襲的礦工家庭,小時候在生活邊緣掙扎,長大後的人生經歷更是大起大落,是環境造就我的堅毅性格,讓我跌跌撞撞的一路逆行,是我堅忍的耐力永不放棄的信念,讓我通過無數次的考驗。 四十年來,三點睡覺,六點起床,我是這麼對待身體的。2010年,菩薩以生命的流失、癌症的病苦,做我今生最彌足珍貴的禮物,讓我對生命幡然醒悟,癌症的摧折讓我打開心眼,對人生豁然開朗……。 人的病是怎麼好的?是他的自性心把他的病治好的,絕對不是藥,醫藥只是幫助而已,占不到三成。當你能在自己的心上用功時,你就會把一些不愉快的念頭,不愉快的事情,慢慢的把它轉掉。 人要離苦得樂,行住坐臥都要離苦得樂,保持清淨心,每天都很快樂,不論什麼人都是好人,什麼樣的事都是好事,什麼話都是說好話,所以存好心、說好話、做好事,我們每天都在天堂。 生老病死苦,是人生必修的功課,我的命是撿回來了,思想也不一樣了,時刻提醒自己,不讓自己太勞累,願意多花點時間和身體溝通。想法改變,生活作息也跟著改變,日出而作日落而息,我真心感恩這一生中難得的契機。 相信自己!戰勝自己!平凡人也能創造出生命奇蹟!
【電子書】胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人
醫學隨著時代進步,許多今日的診療知識,往往是某個時代的創新理論;許多劃時代的醫療相關工具、藥物,都歷經辛苦的嘗試與改良過程。而這樣漫長的過度期中,多少醫師可能做了錯誤的結論;多少病患因此在痛苦中飽受煎熬,最後失去了寶貴的生命。 誰是醫學史上的英雄,誰又是瘋子?還是有人兩者兼具? 蘇上豪醫師寫下46篇精采絕倫的醫療史故事,實實在在有血、有淚,在詼諧幽默的文字中,深入瞭解故事背後的真諦,一窺豐富史料中的驚人發現。 鑑往知來,翻開醫療史 ‧曾有醫師主張肥胖是因病毒感染 ‧最血汗的醫療工作者是「水蛭蒐集人」 ‧西方曾流行用人皮裝幀書籍 ‧瘋狂快刀醫師必須在九十秒內完成截肢手術 ‧醫師販售門票,讓大家圍觀「解剖秀」 ‧電療曾被認為可以治療腫瘤、耳聾、眼盲 諸多疑問 ‧沒有麻醉藥劑時,怎麼止痛與手術? ‧你聽過跳舞病、武器軟膏、慈悲藥粉、安全棺材嗎? ‧英國人很喜歡拔罐治療? ‧精神病和蛀牙有關係? ‧從頭骨、面相可以判斷是不是壞人? ‧銀針可以試毒?
【電子書】不在病床上說再見:帶著尊嚴離開的臨終選擇
★引爆日本《讀賣新聞》臨終議題 ★80%的人不願意接受無效延命醫療,為什麼臨終都不能如願?! & 日本高齡醫學專家的善終建言, 沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。 & 在歐美,很少看到長年臥病在床的老人, 在台灣,想擺脫住院、臥床的折磨,卻是奢望。 為什麼醫療越發達,想要圓滿而終卻越來越困難? 如何主張醫療自主,才能沒有遺憾地道別,讓人生結束得更像一個人。 & 意識不清、不能言語,臥病在床、包著尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品。用這種模樣來做人生的謝幕,有誰願意? 日本高齡者臨終醫療學會的創辦人,在多年考察後發現,歐美國家不像亞洲一樣,有許多長年臥病在床的老人,這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。 & ◆先瞭解這些,才知道要如何選擇! .連醫界人士都不想面臨的「反覆受苦的臨終醫療」 .解開急救室裡為何大多都是老人之謎 .歐美高齡醫療的重點在緩和痛苦與提高生活品質 .水分及營養補給的重大誤解:一次點滴的營養只等於一罐果汁! .能否發揮預立醫囑的功能,關鍵在於主治醫師 .究竟是哪種人才需要插鼻胃管、做胃造口導食手術?
【電子書】救回來才叫人生
如果還有能力,為什麼不繼續救下去? 錯愕、驚訝、緊張、疑惑…… 急診室就像被拉緊的弦 當急救結束後 留下的是鬆口氣的喜悅? 還是深深的無力感? 這不是別人的故事,也可能是你我的故事 守護中部醫學中心近30年的急診醫師,為你獻上57篇應該知道的生命脈動 急診室就像天天爆炸的災難現場,醫師要在雜亂無章的空間裡,找到救人的秩序。 這裡是最接近死神的地方,也是最真情流露的地方。 不論是醫師,還是病患, 在生死交關之際,都不禁思索, 什麼是人生中最重要的事? 書中藏有新聞事件背後的內幕,也讓你看見社會最弱勢的那群人。 在生命的掙扎與嘆息之間,看盡人生百態。 在一場又一場與死神拚搏的攻防戰中,道盡感人肺腑的人間情暖。 呈現最真實的第一現場 「中國附醫可隨時挪床,再接三名八仙塵爆傷患。」 一覺起來,發現急診醫學會理監事的群組裡有一百多則訊息,全台急診醫師一夜未眠的待命救援。 「爸爸你不要走……」 插管、CPR、強心針、電擊……人工心肺復甦機按壓的聲音,就像生命終了前的倒數計時。 「繼續!這病患還有機會!」 儘管經過十幾次的電擊,病人胸口都飄出燒焦味了,醫師仍沒有向死神低頭。 「陳醫師,快去救救林醫師……」 昔日的同事就躺在急救室,再努力,也喚不醒停止的心跳。 中國附醫急診醫師陳維恭近30年急救的經驗認為,急診的存在,是為了幫病人搶到活下去的機會; 救命,對團隊而言,可能只是多一次成功的經驗。 但對病患而言,卻是重啟人生的禮物。 揭開最緊張的急診醫師視角 本書帶你走進最危險、壓力最大的醫學中心急診室。 隨著醫師救治病患的視角,窺探玻璃門後的真相。 體會急診醫師下達醫囑的速度,如何比病人喘氣的頻率還要急促。 大量傷患湧入時,醫師又是如何在生命間斟酌誰先誰後…… 57篇救命的隨筆手札,超過上萬名病患的生命痕跡。 在醫病關係惡化,醫療糾紛頻繁的現代, 看醫護人員被病患羞辱、嘲諷、威脅,讓陳維恭的同事一一離職,尋求解脫。 而又是什麼原因讓他選擇留下? 更讓人不禁反思, 生死一瞬間,岌岌可危的究竟是病患,還是社會? 小說式的情節鋪排與張力,醫護現況、社會問題更躍然於紙上。 在這驚心動魄的急診日常裡,又會看見什麼樣的人生逸聞呢? 這是在第一線奮鬥近30年的急診醫師,為你獻上用血汗交織出的觀察與嘆息。
【電子書】不在病床上說再見
★引爆日本《讀賣新聞》臨終議題 ★80%的人不願意接受無效延命醫療,為什麼臨終都不能如願?! & 日本高齡醫學專家的善終建言, 沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。 & 在歐美,很少看到長年臥病在床的老人, 在台灣,想擺脫住院、臥床的折磨,卻是奢望。 為什麼醫療越發達,想要圓滿而終卻越來越困難? 如何主張醫療自主,才能沒有遺憾地道別,讓人生結束得更像一個人。 & 意識不清、不能言語,臥病在床、包著尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品。用這種模樣來做人生的謝幕,有誰願意? 日本高齡者臨終醫療學會的創辦人,在多年考察後發現,歐美國家不像亞洲一樣,有許多長年臥病在床的老人,這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。 & ◆先瞭解這些,才知道要如何選擇! .連醫界人士都不想面臨的「反覆受苦的臨終醫療」 .解開急救室裡為何大多都是老人之謎 .歐美高齡醫療的重點在緩和痛苦與提高生活品質 .水分及營養補給的重大誤解:一次點滴的營養只等於一罐果汁! .能否發揮預立醫囑的功能,關鍵在於主治醫師 .究竟是哪種人才需要插鼻胃管、做胃造口導食手術?
【電子書】生死謎藏
從接受醫學教育開始,老師就不斷的交代學生,醫生的天職,就是要救人,拼了命的救!」然而,老師卻沒教過,當面對醫療極限,病人救不回來了,要怎麼辦?絕大部份的醫護人員,都很認真努力在打拼!但是似乎忘了醫療的極限在哪裡?究竟是醫師無法面對救不回的失敗?或是,醫學教育的失敗?醫「生」,除了要會治病救命之外;還要會顧「死」!因為這才是完整的醫療本質。面對病患將至的死亡或者是訴訟的壓力,醫療團隊害怕失敗與醫療糾紛,對臨終病人盡力的搶救,「永不放棄」是最好的藉口,至於病人痛不痛苦,都已經不需要被在意了?反正該做的都做了,真就無愧於心了嗎?這種沒有「極限」的醫療行為,對病人也好,家屬也好,難道不會,造成另一種無法平復的傷害嗎? 醫生不能只看到「器官」,沒看到「人」,只看到「病」,沒看到「病人」,更不用說旁邊的家屬。「病人」,不是數據、超音波、病理報告的組合。而是一個有喜怒哀樂,在家庭、在社會中活生生的一個人。簽了「不實施心肺復甦術DNR」意願書或同意書,是善終的起點,不是代表一定得死、不是代表甚麼事都不用做,不過是,建立「臨終前照護計劃」共識而已!簽了DNR之後,是醫療團隊對家屬承諾:如何問心無愧的,面對病患與家屬,陪伴一起走過死亡的幽谷。本書特色三十六個真實故事所改編,大孝與大愛,並非不計親人痛苦的搶救到底,而是親切陪伴疾病末期的親人,協助他坦然接受疾病,減少他身、心、靈的痛苦,協助他放下萬緣,安詳往生。對回天乏術的末期病人來說,要的不是CURE(治癒),而是CARE(照護),CURE和CARE,雖然只有一個字母不同,U和A之差,但醫師能做到的,是預防病人最後的痛苦,盡量幫忙善終。雖然很多人說,現在的醫療是器官化、疾病化,但別忘記,最後必須回歸到「人」的身上,醫師不是在照顧器官、不是在照顧疾病,而是應該在照顧「人」!在生命末期的時候,病人救不起來了,這時家屬甚至比病人更需要照顧,很多家庭或許是第一次面對死亡,他們根本就不知道會面對什麼問題?一旦碰到了,如何應變?不知道什麼是能承受?不知道什麼是不能承受的?請不要用世俗那麼「制式」的眼光,來看待死亡,對每一個家庭來說,都有它的意義存在。也許應該說,面對死亡,是大家應該停下腳步,省思生命的謎藏所隱寓的課題。人生有四道:道愛、道謝、道歉和道別!這些,是需要有心、有時間去完成的,別讓生死兩遺憾,追悔一輩子。且看黃勝堅醫師,用36個扣人心弦、至情至性的感動,幫我們解開生之死間的謎藏。
【電子書】拿我的心聽懂你的心
什麼魅力吸引380萬網友熱情點閱分享 一支心臟衛教影片? 醫界傳說「洪老大」以洪荒之力 完成的首部醫學人文療癒作品,心動上市! 從天龍國醫學中心到紅龍果園裡的醫院 洪惠風醫師縱貫南北346公里的心跳之旅 一篇篇感人肺腑交織幽默風趣的小故事 深入靈魂的感同身受 診間百態幻化成人間最美風景
【電子書】沒有任何事,能阻止我享受生命的美好
「生病只是人生的一個過程,還有很多美好的事物等著我!」 一個七年級生,在青春年華時被診斷罹患何杰金氏淋巴瘤,歷經治療後,卻又在六年後復發。 「有沒有人這麼倒楣?不是說復發率很低嗎?為什麼是我?」 抗拒著治療,卻被主治醫師的一句:「就遇到了,不然妳要怎麼樣!」打醒。 從此,她決心好好面對自己的疾病,決心好好過一個被一百八十度翻轉、獨一無二的人生。 她立下日後要在非營利機構工作的目標,求學、實習,一步一步走向自己的夢想。 沒有任何人、任何事,可以阻止她愛與被愛,享受生命中的每一分美好!
【電子書】手術刀下的年代
醫療殘忍嗎?很多時候它不過是條不歸路, 讓人進退維谷,騎虎難下。 然而相信有那麼一天,我們都將學會, 永生並非醫療的目的,圓滿才是。 & 沒有人願意成為醫療錯誤的受害者! 逾2000萬人次閱覽的「外科失樂園」版主──劉育志,最深刻尖銳的醫療時事紀實! 以筆鋒劃開社會潛在的患部,剖析所有被視而不見的病灶或創口, 透過白色巨塔裡每日生死交關的悲喜劇,重新組織醫病之間的正確溝通關係! & 一次解開社會大眾對醫療環境的疑惑! 醫學即是萬能?醫療越貴越有效?藥價黑洞好可怕?健保資源使用無上限?醫生的診斷萬無一失或百密一疏?護理工作有保障?開放外籍醫事人員,能確保醫療品質?希望自己孩子當醫生,該怎麼做?不眠不休的紮實訓練,才能鍛鍊出好醫生?醫病關係,永無平衡;醫療人員,永無出路?一、二十年後台灣的醫療會變成什麼樣子? & 生活中無論大事小事能遇上偶然的幸運難免讓人欣喜,但是我們終究得回歸理性的評估與衡量,如此一來才能夠活得真切,活得踏實。 & 醫療是一條不歸路嗎?育志醫師以多年經驗與獨有的客觀眼光,篇篇剖析醫生與病人之間每日每日無法歇止的糾葛,無論情緒的隱忍或實質的拉扯,往往超越了醫理範疇:因為職責、因為急切焦慮、因為對生命的奢望與愛護。在醫護的第一線上,所有人是同樣脆弱的,面對病症,溝通需要各退一步,在尊重與信任之間,找到正確而有效的出路。 醫學是一門與人最切身、貼近的學問,因而始終存有種種憂懼或自我為上的意識,該如何在其中找到平衡,即是育志醫師在醫療紀實文字中所探究的重要環節,台灣的醫療環境該如何往前?前往何處?如何體貼醫病雙方,彼此又如何持續交換意見?藉由育志醫師溫厚、幽默且極具嘲諷、針砭的文字與思路,得以親睹覆蓋於白袍下的真實面,擱下手術刀,用鋒利的筆尖劃開了我們的時代:謬誤、陋習、浪費、迷信或黑暗面……正因人生無常,更要在有限的時間與資源之下,一起尋找適得其所、溫和敦厚的白色力量
【電子書】因為愛,讓他好好走
讓你走得安詳、無憾,是從未停止愛你的我, 所能為你做的最後一件事。 15年來在加護病房,陪伴1000多位臨終病人,17個泫然欲泣的善終故事。 & 身體,不是戰場,而那是我們最親愛的家人。 & 當無論如何都要救到底時,那是愛嗎? 當留下摯愛的家人,卻延長他們的痛苦,那是愛嗎? & 一份最沈痛的書寫,一個你我所不能不知道的醫療真相。 台灣簽署不施行心肺復甦術(DNR)同意書的病患中,只有5%的人能真正善終。 TVBS「體檢台灣醫療」系列專題受訪名醫之一; 曾以〈那一夜,我和婦產科醫師,一起流淚〉,吸引近50,000人按讚。 & 有些話,我們說不出口;有些事,我們總想還有時間……但死亡是我們每個人都無法逃避的一堂課。 沈政男(老年精神科醫師)、林文元(中國醫藥大學醫學院教授)、孫越(終身義工)、張志華(台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟(醫勞盟)理事長)、陳志金(奇美醫院加護病房主治醫師)、陳秀丹(陽明大學附設醫院主治醫師)、楊育正(安寧照顧基金會董事長)、詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)、簡守信(台中慈濟醫院院長)、蘇絢慧(諮商心理師)動人推薦(依姓名筆劃順序排列) & 陳伯伯握緊太太的手說:「阿英,妳一直躺在床上。妳這樣太辛苦了,我決定放棄急救妳。以前,我以為急救只是打打針、吃吃藥,沒有想到真實的急救是這樣攻擊、破壞妳的身體。我錯了、我錯了,請妳原諒我,最後還讓妳受了那麼多的苦,對不起……」 & 「當我急救時,那壓下去的病人肋骨斷裂聲,也是我心碎的聲音。」這是黃軒醫師15年來在加護病房,治療急重症病患的椎心心情。 他在死神面前奮力拚搏,哪怕僅有一絲希望;他也在生命的最後一段路,忍痛放下急救的手,讓病人有尊嚴、舒適的離開,因為他更想保護病人的善終權益。 曾經陪伴1000多位臨終病患的黃醫師認為,除了簽署不急救意願書(DNR)之外,更關鍵與刻不容緩的,是讓我們從家庭、學校、社會開始,一點一滴地學習面對死亡,並了解醫療有其極限。唯有如此,我們才能避免「從家人身上練習面對與處理死亡」這樣總是令人備感疼痛與遺憾至極的事。 & 善終,不只是為你摯愛的家人,更是為你自己。 關於善終,黃軒醫師的懇切叮嚀: ‧有時候,難以放手或不願放下,讓病人離開的反而是家人。 ‧我們每個人都應該把死亡當作一件人生大事,一再討論才對。 ‧放棄急救,並不是放棄治療,而是在生命最後的關頭,不再讓生命,受盡人為的摧殘。 ‧一般人往往不知道醫療是有極限的。以為只要同意所有治療,病人就可以活下去。 ‧一般人會說,準備好了退休生活、準備好了養老金等等,卻都不會去說,已準備好自己的善終。 ‧從來沒有,或很少陪伴病人的家屬,常常會在最後一刻,對醫師表達「救到底」的決定,以平撫自己內心的愧疚或虧欠感。 ‧真正的善終應該不只是肉體痛楚的解決,還要包括心中的感受。例如,協助病患完成他的心願,讓他們在最後的一段路有人陪伴、不孤單等。 ‧一個人要善終,平靜地離開人世間,至少要三組人馬有共識才行。第一:自己心靈上的準備,第二:家人或親朋好友,第三:醫療人員。 ‧死亡就是要不停地練習面對,因為誰都逃不過呀!不過,這一生什麼最難練習?也是死亡。 & 本書特色 & ◎本書自序是特別請黃軒醫師撰寫,請他想像自己有一天,在將離開人世前,所寫給結髮妻子的一封信。於是,他含淚寫下〈給愛妻訣別的一封信〉,非常真摯、感人。 ◎最沈痛的書寫,一個你我所不知道的醫療真相:台灣簽署DNR的病患中,只有5%的人能「善終」。 ◎特別收錄「關於善終的11大迷思與疑惑」。 ◎全數版稅捐贈台北師大僑生先修部。
【電子書】一位外科醫師的修煉
外科醫師的書寫風格一向是華麗的、英雄色彩濃厚的, 本書反其道而行,以最低調但犀利的筆法, 觸及每一個外科醫師內心最痛處, 勇敢面對每一個醫師都可能碰見的噩夢: 併發症、醫療糾紛、名利的誘惑,更多時候是自己面對疾病的無能為力。 本書是作者做為一位外科醫師,最深刻的反省。 很少醫師有這樣的筆和這樣的心。這種低調而悲天憫人的寫法, 使得醫學與醫師得以脫離不完美的宿命,得到昇華。
【電子書】最好的告別
人生最後一件大事, 學校沒有教,家庭沒有教, 我們卻可以預先規劃。 當生命來到終點,你想如何與摯愛說再見? 你想讓摯愛記得你什麼? 你想看見什麼樣的人生風景? & 曾經陪伴1000多位臨終病人的馮以量,以31個令人流淚的真實故事,告訴我們,善終,是每個人都可以規劃與準備的。 & 特別收錄/臨終的照顧、葬禮的計畫、死後的遺願等30個問題,讓離開的人與留下的人都沒有遺憾。 & 信裡的愛,讓我能活下去 雖然你離開了,但讀著信,還是能感受當初被你擁抱的溫度,那是你從沒停歇的愛。 & 疼你到最後,學著放手 我很不捨,但我知道躺在病床上的你,沒有自尊、沒有品質,受著痛苦,那麼哪怕我心裡再疼,我都會放下。 & 從容、優雅的人生謝幕 臨終的照顧、葬禮的計畫、死後的遺願等30個問題,請你寫下來或錄音。當離開的那一天到來,我知道我的淚會不止,我的疼痛會蔓延,但我也知道,我們彼此會沒有遺憾。 & 馮以量在13歲時,父親罹癌過世,4年後,母親也不幸罹癌過世。讀中學、大學和剛畢業時,他心中共有3次的自殺念頭,有一次,還幾乎成真。之後成為安寧療護社工的他,在書寫本書時,數次落淚。 & 死亡,總是那麼傷痛與沉重,於是,我們避而不談,但馮以量認為,只有當我們願意面對、願意放手、願意規劃,我們才能減少傷痛與沉重,才能微笑著與摯愛道別,那也才是最有尊嚴、最無憾的人生謝幕。 【特別收錄】30道關於善終的問題 & 臨終的照顧 1.我是否要知道有關疾病及壽命的預測?如果我想知道,我希望是誰來告訴我?如果我不想知道,那該讓誰來代替我知道病情? 2.我是否要和醫生獨自討論病情?或只讓親友和醫生討論病情?還是我們一同和醫生討論病情? 3.當病情已到了末期,我要堅持接受積極治療,還是接受安寧關懷? 4.如果我無法吞食,我是否要插鼻胃管來進食? 5.如果昏迷的我無法自行決定任何安排的話,我要誰來做我的發言人及決策者? 6.當我臥躺在病床,需要被照顧時,我希望在哪裡被照顧?醫院?療養院?還是自己的家? 7.當我被醫生告知只有幾天壽命時,我想在哪裡去世?醫院?療養院?還是自己的家? 8.在我人生最後的日子裡,我希望哪些親友可以陪伴在我身旁?也希望哪些親友不要出現? 9.當我臨終時,我希望得到的護理是……? 10.當我臨終時,我希望得到的關懷是……? & 葬禮的計劃 11.我要葬禮的宗教儀式是佛教?道教?基督教?天主教?回教?猶太教?或無宗教儀式?葬禮要在哪裡進行? 12.我要的棺木是西式,還是中式的?我的壽衣是哪一套?我是否想要有任何的陪葬品? 13.我要或不要哪位親友出席我的葬禮? & 死亡是每個人都不可逃避的事情,可是善終卻是每個人都可以追求的權利。 讓離去的病人得到善終,讓喪親的家屬得到善生,讓彼此的關係得到善別。
【電子書】失去半個世界的人
狠咬醫生一口的病人,後來竟開了畫展! 企業老董為何總是吃完餐盤的菜,就抱怨醫院都沒給肉吃? 深度昏迷的睡美人,何時能醒來看見床邊的獨眼龍? 每天在病房門口點名的校長,為什麼露出女兒都難得見到的笑容? & 從大企業的董事長、媒體界女強人、大明星, 到警察站崗病房的殺人犯、路倒無名氏, 復健病房裡,病家無奇不有, 宛如一部部無限期上映的真實人生電影。 每當夜深人靜,故事的主人翁就會活過來, 坐在我對面看我寫稿,甚至對我指指點點, 「喂!劉老弟!我哪有那麼壞,你不要給我亂寫喔。」 & 白天行醫、夜晚寫書,復健醫師跟你想的不一樣! 鮮明的筆觸,詼諧的語調, 溫暖、爆笑、感人、遺憾、無奈、感謝和不捨, 看病看進病人心裡,就是最真心相待的醫病情。 & 本書共分三部份: 輯一「真心相待,醫病、更醫心」 醫護佯裝學生,逗得失智的退休校長哈哈大笑,那是校長女兒從未見過的父親神情;驚見坐在輪椅上的包伯伯,被推出診間前,回眸眼眶中盈滿淚水的神情,把問號遺留在診間……。看病看進病人心裡,就是最真心相待的醫病情。 & 輯二「真情故事,病房中的生命對白」 外籍看護阿悌無怨無悔照顧阿梅一家人,對醫生說:「怎麼可以跑掉!我跑走了老闆怎麼辦?」;每天在病房唱歌的董事長,原來是為了照顧癌妻;遍尋不著的弟弟,原來是因腦中風而被關在精神病院整整十年。病房裡的人生百態,總是充滿遺憾、無奈、感謝和不捨。 & 輯三「真實人生,脫掉白袍的醫師凡人」 劉醫師提到脊髓損傷卻從未怨天尤人的媽媽、喪妻後緊守和妻子約定的爸爸、還有追憶醫界前輩王師父、以及自我的運動經驗等,卸下白袍的真實人生也正上演。
【電子書】自然律例【十週年增訂版】
足月產婦坐月子時間為4個月,正是除疾好時機! 在「幸福時間」享受魚水之歡,不傷元氣精神好! 在排卵期受孕,是最天然的優生學! & 寫給孩子 餵副食品要從溫和的澱粉質開始,如地瓜和米飯! 菜汁太寒容易腹瀉,別讓寶寶太早開始吃! 2歲後再吃魚肉蛋類,以免腸胃負擔過重! 牛、羊等動物奶的DNA和人體不同,孩子喝多可能早熟! 別讓孩子熬夜唸書,9點入睡,學習力更驚人! & 寫給全家人 地瓜連皮吃可調整體質,防癌效果第一! 一餐不可同時吃多種肉類和海鮮,容易致病! 避免滷、熬煮的烹調,會把優質蛋白質變劣質! 在對的季節吃洋蔥、青椒等熱性食物,可清血管! 因應體質吃白色食物可護肺,吃黑色食物能養腎!
【電子書】當我們撞上冰山:罹癌家屬的陪病手記
行過層層浮冰,向災厄啟航, & 我原以為我們會跟許多人一樣,永遠過著幸福快樂的日子,廝守終生。 & 我正在接近一座冰山,淚水是聲納,讓我隱約了解到冰山底下隱藏了什麼:未來還會遇到堅實巨大的浮冰。 & 我像隻又瞎又笨的老鼴鼠,躺在路上等待卡車來撞。在我深層的鼴鼠意識裡,我知道卡車何時會撞上我,而我也能面對。我沒打算走開,也沒有對策。 & 新的一年開始了,這是個殘酷的故事,當我在故事結束後靜觀花園,桃花依舊在,不會有任何標示。世界不會因死亡而改變:大地如舊,色彩不變。 & 維續家庭的運轉,一直是我的驅力,我已打了這麼久的仗了,失敗是我最好的歇息。我是一隻石雕怪獸:厭煩享樂、苛刻而孤獨。 & 我希望死亡降臨,因為這是一種結束,我終於能休息了。但我也不希望他死,因為我終將明瞭,那是一種開始。 & 我在你身上撒了一抔土,艾維也是,張著手指,攤開手掌。你從我們之間穿過,走了,留下站立的我們,活著的人因此感到寬慰。 & 藝術家瑪莉安‧考特斯曾經擁有一個完整美好的世界:藝評家丈夫湯姆,與十八個月大的小男嬰艾維──直到丈夫的腦瘤出現。確診之後,每一次獲知的訊息,都帶來更多不確定,彷如冰山一角,而巨大的災禍就在不遠處。瑪莉安拋棄所有的夢想、計畫與創作念頭,唯一的野心就是守護這個家庭。 & 開刀、放射治療、化療,再開刀、治療,最終進入安寧病房,湯姆在時好時壞的病況裡逐步邁向死亡,新生兒艾維正要開啟嶄新的世界,瑪莉安盡力維繫家庭不致潰散崩毀。一家三口,死生並行,沿途都是災難。他們只能盡力攫取所有短暫的美好時光,在公園裡散步、看艾維唏哩呼嚕嘗試美食、在吊床上小盹、在陽光燦亮的水池戲水……。 & 她學游泳、學開車,回應丈夫與兒子的日常索求,接收病人與幼兒的喜怒無常。她撕心裂肺地痛哭,一轉身卻又如指揮官般冷靜規劃日程、發號施令。她聽艾維牙牙學語指認剛認識的宇宙,絲毫不隱埋地對幼兒坦誠父親逐漸凋零的事實;也為因腦瘤而失語的湯姆搜尋適當的語彙,裝置新語音科技輔助湯姆溝通並工作。在這個世界,所有的事物都是新的,新的生活方式,新的保健叮嚀,就連恐懼都是新的。 & 病人與陪病者共同經歷病痛帶來的混亂與失序,時而堅強抵抗,時而脆弱焦慮,甚至憤怒崩潰。瑪莉安以極富詩意的凝鍊語句,書寫面對疾病的家常,在日日高速運轉的忙碌中,坦誠陪病者的真實想法,紀錄惶然無措的時刻,吐露自私、無力與掙扎的情緒。折磨苦難有盡,哀慟悼念無窮,縱然百般不忍,最終仍得放手。亡者已矣,回顧病榻旁的一切,最深刻的緬懷與失落才正要開始。 & 本書特色 & •陪病家屬手記 •從確診、治療至安寧病房的翔實紀錄
【電子書】無國界醫生的世界
在海地剛搭建好的婦產中心,加拿大籍賴醫生一天接生四十個新生兒。 義大利籍醫生柯西非法越界進入南蘇丹,在攝氏五十度的環境下照料眾多槍傷及炸傷的戰爭傷患。 外科醫生張衛在世界上地雷分佈最密集的城市做了上百次的截肢手術。 後勤專家馬丁為了運送冷藏疫苗,必須與哥倫比亞的軍閥與獅子山嗑藥的童兵打交道。 美國籍法蘭克醫生越過布瓦凱的停火線,在當地醫院執行無數急救外科手術,並隨時準備逃離當地武裝民兵。 當戰火掀起,聯合國職員及其家人在機場大排長龍等候離開時,無國界醫生正抵達入境準備執行緊急任務……,而每一位醫生與後勤人員,都承擔著自己與眾多 難民的生存壓力。每當武裝人員開始攻擊無國界醫師團的工作人員,造成醫師與後勤專家的綁架與死亡,總部下達撤退命令時,他們想的第一件事情是,他們走了, 這些難民怎麼辦? 1971年,一名決斷敢言的法國醫生因目睹奈及利亞軍方造成的人為飢荒,回國後打破中立的協定,將事實揭露給媒體,並表示「沈默絕對可以殺人」,與另 一名記者一起創立了無國界醫師組織(MSF),開始於世界各地戰亂、饑荒等人力或天然造成災害時進駐,提供立即的醫藥衛生援助。 80年代時期,無國界醫師組織以「緊急救援牛仔」之姿躍升上國際舞台,以行動迅速、直言不諱以及「不該做卻還是去做」的行事風格聞名於國際,在其他救 援組織因危險或地方強權而撤退時,無國界醫師組織仍能設法排除政治力阻礙進入每一個需要支援的地區,抱持著任何人都有權接受人道醫療救援的信念,不論對方 身份、種族、宗教、黨派為受害者提供援助。 他們的進駐,告訴了受苦的當地人,這世界沒有放棄你們……。 1999年,由於無國界醫師在人道救援工作上卓越領先的成果,獲得諾貝爾世界和平獎。而負責人上台致詞是,卻直言自己做的永遠還不夠,醫師永遠無法阻止種族屠殺,但貌似中立的沉默則是最大的幫凶。 盧安達種族屠殺事件,無國界醫師團率先跳出指控盧安達政府的操控,並強烈要求聯合國介入制止種族屠殺,可是沒有想到自己在盧安達邊境設立的難民營,竟也被盧安達政府利用為供給屠殺者的最好安養地。是去?是留?人道行動再次面對最血淋淋的挑戰。 直至今日,無國界醫師組織已是全球最大的獨立人道醫療組織,在28個國家設有分部,在80個國家有專案救援工作,並仍舊秉持四十多年前創立的精神,在 國際上無畏地揭發任何違反人權的事實或暴力事件,並在人類永不停止的災難中,持續深入前線以及資源極度匱乏的地帶,幫助那些在世界角落被遺忘的人。 從海地的急產室到阿富汗的難民營,從蘇丹的叢林到盧安達的邊境,對於身處世界邊緣的人們來說,他們,就是地獄中的希望。 本書作者除了詳細介紹無國界組織戲劇性十足的成立過程以及所抱持的一貫理念,也深入報導人道組織所面對的各種現象與議題,透過採訪在各偏遠地區實地工 作的醫生、護士以及後勤人員等,揭露無國界成員所面臨而外界鮮知的人類苦楚與醜陋真相,同時也側寫參與行動的醫生以及他們本身心理面所受的影響,藉著他們 所遇到一則則的真實故事,深入帶讀者瞭解無國界醫師的救援工作、加入動機、所遭遇的危機、挫折與回到原本社會中巨大的自身衝突,以及在這之下,為何他們仍 願意日復一日冒著生命危險繼續堅持下去的原因。 ◎本書為五周年改版紀念版◎
【電子書】醫龍物語
外科醫師遇見的,和你想的不一樣。 & 在刀光劍影中遇見最溫熱的血,最真摯的情,最動聽的人間故事。 「急診鋼鐵人Dr. 魏」熱力跨刀封面與內頁插畫 網誌讀者超過12,000,000人次,欲罷不能! & 日劇《醫龍》演出神奇的心臟外科術式巴提斯塔,但作者告訴你,在醫學史上,那其實已經是落後術式了。 每個人都有副乳,不分男女,副乳真的是內衣惹的禍? 迷信中草藥,你就該知道,胎盤、糞水、童子尿,皆可入藥。 在美國割個闌尾,代價可能是台灣的近百倍!盲腸炎,痛死也要回台灣! 面對生死,看不破也得交帳,這時才知道,人生最重要的是什麼。 & 一手拿手術刀,一手拿筆的育志,再次披露不為人知的醫界生態,解開複雜的人性與醫病關係迷思。病者與醫者,都需要更深地了解,跟外科打交道是怎麼回事! & 一貫詼諧輕鬆的角度,描述手術檯上檯下的人性百態,溝通醫學迷思、科學正解,從外科醫師的角度看大千世界中,頗富知性趣味,也在在引人深思,生命的價值真正是什麼。 & 外科的世界,和你想的不一樣 & 台灣的醫療崩壞中,對醫護不良的制度更讓醫師雪上加霜。財團以剝削醫療人力、刪減資源來獲利,官方則以「要命的核刪」、罰款十幾倍,讓醫生處境雪上加霜。而層出不窮的醫療糾紛,日漸增多的病人暴力、醫病關係緊張,則讓醫護心灰意冷。 & 在外科病房內,可以看到生老病死最赤裸裸的呈現。外科急重症病床上更可以看見真實不掩飾的人性,親情與家庭的密度。面對病痛、死亡,永遠是人生必須誠實交帳的嚴肅課題。人一生最重要的價值和意義何在,也就不斷地在這樣反覆的內心衝擊中,得到最真誠的答案。 & 有些醫師沽名釣譽,卻也有些醫師為了投入理想、手術檯而過勞、情緒失控、人生走樣、家庭失和。人生最重要的價值是什麼,讓醫護們開始喟嘆,不如歸去¬…… & 請珍惜日漸稀少的熱血醫龍。 & 本書特色 & 原本是資深外科醫師的劉育志,無心插柳經營的部落格《外科失樂園》,因為在醫學教育中帶一點黑色幽默,說出神秘的醫界百態,點到為止又自我解嘲的輕鬆風格,獲得數十萬名讀者的點閱與青睞,因此接連出版了多本醫學散文,順利從勞苦功高的醫師生涯轉型到成為專職的醫學作者,已經出版了多本著作。本書是育志以醫學背景結合他特有的教養省思材出發的最新嘗試:以更深化的醫學散文,持續他以醫學說服讀者的志業。
【電子書】守護者的凝視
這世界或許有見死不救的醫生、有墨守成規的醫生, 但也有一群絕對不說「抱歉,我無能為力」的醫生! 而讓醫生敢於奮力一搏的, 是病人義無反顧、毫無保留的信任! & 德國知名醫師記者 洞悉人性的震撼之作! 當絕望的病人,遇上勇闖極限的仁醫,在生死交關之際,見證最溫暖的白色力量! 這是一群失去希望的人和一群勇於找到出路的仁醫,共同譜寫出的生命啟示,也是德國醫界的奇蹟! & 21週又5天、原本沒有存活機會的雙胞胎早產兒,活下來了。 體溫僅17度C、陷入嚴重昏迷的青年,甦醒了! 一輩子研究再生醫學的醫師夫妻檔,培育出全世界第一條人工氣管,大膽讓病患啟用,使之恢復正常生活。 一位腫瘤科醫生創下全世界首次治癒愛滋病患的紀錄…… & 遇到生死關頭,誰不想碰上願意打破成規,奮力救人的醫生?然而,醫生卻往往得背負極大的法律風險。特別是在病人態度並不堅定的狀況下,醫護人員無法「視病如親」,病患也無法「視醫如親」。 & 可是,本書八個故事的病人,都願意冒最大的醫療風險,義無反顧地支持醫生,在充滿困難的醫療領域裡攜手前進,幫助醫生超越自己,樹立醫療的里程碑,也發揮了深遠的影響。 & 看完本書,當你遇見下一位醫生,或許可以再想想,你願意信任他嗎? & ◎讀者:沒想到一本寫醫生的紀實報導,竟能寫得這麼好看。 & ◎德國知名電視節目主持人艾卡特.馮.希緒豪森醫師:醫學不只是一門科學,還是一門藝術。作者能以醫師背景深度報導,又以作家之筆觸動人心,雙重天賦游刃有餘。 & 如果有一天,我病了,希望能遇到這樣的醫師…… & ◎疼痛 腹腔罹癌的病患歷經多重手術後,飽受疼痛症狀折騰長達十四年,群醫束手無策。疼痛科醫師花了整整三個月試遍傳統西醫的所有治療,最後大膽選擇一個新嘗試,不僅改變病人的生命,也影響他自己的人生…… & ◎全新的腳 一個男孩在兩歲時腳部開始變形,母親四處求診,卻毫無進展。直到病患四十歲時,都只能瘸著腿跛行,無法走遠。終於,他遇上號稱Dr. Foot的傳奇足部名醫…… & ◎17度C 下雪的跨年夜,一群年輕人在山中小屋中暢飲同樂,隔天其中一人獨自回家,卻因宿醉在途中迷路。急診醫師發現他時,體溫已降至攝氏十七度。正常人在體溫降至二十八度時心臟就會停止跳動,這年輕人真的死亡了嗎?& & ◎直覺 一位罹癌的母親懇求要為她動手術的醫師,務必救他一命,不願讓孩子失去依靠。然而這個母親卻被告知只剩半年可活。醫師設身處地考量母親的困境,甘冒最大風險幫助她,決定進行一次前所未有的高難度手術…… & ◎名聲 柏林慈善醫院沒沒無聞的醫師發現一種可能治癒愛滋病的療法,卻擔心這個發現太尋常,不會有任何人支持他的研究,他只需要從兩百三十二份配對出的骨髓中,找出兼具他所需特徵的對象。這是一個大膽的實驗,卻又是人人可想而知的超簡單構想。
【電子書】在我離去之前——從醫師到病人,我的十字架
他曾為親手迎接生命而欣喜, 卻也因親手送行生命而心痛。 歷經無數生與逝,他自問:什麼才是我們最重要的學習? 而今,當「那一刻」赤裸裸地逼近, 他帶我們學到了最重要的,那一課…… 他是接生大王、婦癌治療權威,也是癌症患者。 他曾憤怒地質疑:「為什麼是我?」 最終卻感謝:「癌症,給了我的人生第二次機會。」 & 行醫近四十年,他是仁心的醫者 & 知道病患付不出手術費,他悄悄在帳單上寫了一個「0」。 & 他說:「對於醫療工作,醫師除了『看病』之外,還有許多可以做的努力,給每一個生命,一份更公平存活下去的力量。」 & 醫病關係中,他是人性的勇者 & 面臨醫生最害怕的醫療糾紛,他卻毫不閃躲,勇敢承擔。 & 他說:「所有打擊,都是考驗的時刻,更是檢視自己做法及初衷的最佳時刻。擔起責任,不僅是對於自己不夠縝密的懲罰,也是對病家的同理。」 & 在癌症之前,他是生命的使者 & 他以自己的身體試驗新的化學治療,走過掉髮與憂鬱,從此與病人「站在同一邊」。 & 他說:「罹癌更激發我的熱情,將人生往前移。癌症,給了我們『第二次』的機會,讓我們擁有『不留遺憾』的祝福。」 & 穿越新生與寂滅,走過疾病與重生,沒有人比他更接近生、貼近死。而面對終究難免的「離去」,沒有人像他有如此透澈的體會。將醫者價值及生命之愛傳承下去,是他最初、也最終的渴望。 & 他是馬偕醫院院長楊育正──從醫師到病人,從徬徨不安到豁達領悟,他都親身走過,並啟發了我們深思生的意義,與死之歸屬。 & 本書重點 & && ★恩師─藍中基(馬偕紀念醫院前院長).大哥─楊育民(前羅氏大藥廠全球技術營運總裁) 專文推薦! & ★從癌症醫師到癌症病人,他早已做好準備:在來得及之前,先說再見。 & 他說:「死亡,不只是癌症醫師,更是做為一個人最艱難的考驗。」 & ★罹癌後,他寫出了真情流露的〈楊育正說再見:罹癌更激發我的熱情,將人生往‧前‧移〉,對於生命的理解和豁達令網友們大受感動,紛紛熱烈轉貼! & 他說:「在臨終前想要完成的事,應該要全部往前挪移。」如果你現在五十歲,打算五十五歲再計畫思考這些問題,往前移;如果你現在三十歲,打算二十年後再計畫,往.前.移。 & ★行醫近四十年,他是仁心的醫者! & 知道病患付不出手術費,他悄悄在帳單上寫了一個「0」。 & ★醫病關係中,他是人性的勇者! & 面臨醫生最害怕的醫療糾紛,他卻毫不閃躲,勇敢承擔。 & ★在癌症之前,他是生命的使者! & 他以自己的身體試驗新的化學治療,走過掉髮與憂鬱,從此與病人「站在同一邊」。 & ★他是接生大王、婦癌治療權威,也是癌症患者。他曾憤怒地質疑:「為什麼是我?」最終卻感謝:「癌症,給了我的人生第二次機會。」 & 穿越新生與寂滅,走過疾病與重生,沒有人比他更接近生、貼近死。而面對終究難免的「離去」,沒有人像他有如此透澈的體會。將醫者價值及生命之愛傳承下去,是他最初、也最終的渴望。 & 他是馬偕醫院院長楊育正──從醫師到病人,從徬徨不安到豁達領悟,他都親身走過,並啟發了我們深思生的意義,與死之歸屬。
【電子書】走路讓我重生——動、綠、奶:孫正春的奇蹟三部曲
多走路,多吃綠色食物,多吃優格! 孫正春身體力行100天, 2個腫瘤消失了,16種宿疾改善了! 想健康,走路最簡單,不花錢,絕無副作用! 他原本天天吃焢肉、能坐就不願站,直到癌症的陰影迫近,才驚覺必須改變! 從完全不走路到一天走上六小時,他慢慢走,打赤腳走,拿著啞鈴負重走; 他吃樹葉、喝葉子水,打造了一個「山上的家」; 三餐吃優格,徹底地改變了體質。 兩個腫瘤一百天消失不是奇蹟,而是「動、綠、奶」的有力實踐。 他到宜蘭工作,就把走路的觀念傳給同事; 搬回埔里,帶動了遠近馳名的社區「夜走」熱。 他還鼓勵原已無法進食、無法行動的癌末朋友,從吃一小滴優格、爬行一小步開始,重獲健康。 這一份對走路的執著和熱愛,鼓舞了無數人迎向希望。 他曾花六天翻越中央山脈,從南投走到宜蘭; 四十五天健走,以一雙傷痕累累的「真皮鞋」實現赤腳環台夢想; 更跨足世界,走向義大利,兩天完攻山海雙線的考驗。 他賦予了「距離」全新的意義,只要走路到得了的地方,就不算遠。 人生的路,原來可以靠雙腳走出來,而最重要的是:堅持走下去。 「堅持到底」,讓孫正春贏回健康,更讓他走出了康莊大道! 台灣國家衛生研究院:每日健走15分鐘,延壽3年! 英國癌症團體:每日健走20分鐘,癌症死亡率減半! 走路的好處,他們都親身體會到! ◎孫正春之妻陳梅香曾患腎臟病,身體水腫到像懷孕,每天走路讓她重獲健康。 ◎紀政的尿失禁毛病因走路不藥而癒,而且6個月瘦了20公斤。 ◎希望基金會祕書長黃純湘的癌末父親,靠走路贏回了7年人生。 ◎前暨南大學公共行政系教授梁雙蓮,以走路擺脫了更年期及失眠困擾。 ◎作家陳芸英長期受便祕所苦,開始走路的第二天,便祕問題竟然解決了。 走路很簡單,就是「走出去」而已。 出門多走一站搭車或提早一站下車;在公司少打一通電話,直接走去找同事;不必刻意挑什麼健走路線,有時間就走。 把自己交給雙腳,慢慢走,不要急,才能走得遠、走得久。 有人問:「走這麼長、這麼久的路,不累嗎?」 孫正春說:「只要心不趕,就不會累。」 跟著孫正春「走」向健康 ◎不管身體有多糟糕,背一定要挺,不能垮下去,只要能動就要動,動一下也好。可別小看「動一下」,這是很單純的求生訊號。 ◎既然站得起來,就試著走出去吧!一步就好,第二天再走一步,慢慢來,只要 一天進步一點點就可以。 ◎「走路」就像每天都要吃飯、睡覺一樣,是生命的必需品。讓走路融入每日生活,養成隨時走路的習慣。 ◎走路是最緩和、最舒服的一種運動,隨時隨地都可以進行,不需要技術、不需要夥伴。 ◎其實走路很簡單,就是走出去而已,把自己交給雙腳,慢慢走,不要想太多,重點是持之以恆。 ◎剛走路的人都希望走快點,趕快走完,好回家休息,但當你走到一個程度,就會曉得什麼樣的方式對你的身體和生理有幫助。 本書重點 ★孫正春「走」出新人生,電視節目《點燈》、《誰來晚餐》及《聯合報》、《中國時報》、《蘋果日報》等各大媒體熱烈報導! ★【希望基金會董事長】紀政.【春禾劇團藝術暨教學總監】郎祖筠.【點燈文化基金會董事長】張光斗.【台灣藝文作家協會理事長.好友】陳若曦健康推薦! ★想健康,走路最簡單,不花錢,絕無副作用! ◎走路是最緩和、最舒服的運動,不需要任何技巧,隨時隨地都可以進行。 ◎藉由奇蹟般的真人實事,帶出走路這種人人都容易做到,卻被忽略的健康概念。 ★多走路,多吃綠色食物,多吃優格! 孫正春身體力行100天,2個腫瘤消失了,16種宿疾改善了! 這是「動、綠、奶」的有力實踐。 ◎從完全不走路到一天走上6小時,他慢慢走,打赤腳走,拿著啞鈴負重走。 ◎他吃樹葉、喝葉子水,打造了一個「山上的家」。 ◎他三餐吃優格,徹底地改變了體質。 ★這一份對走路的執著和熱愛,鼓舞了無數人迎向希望。 ◎直腸癌末期患者徐昆霖原本無法進食、無法行動,直到求助於孫正春, 從優格一小滴、爬行一小步開始,3週後已能走路5公里,並且重回職場。 ◎肝癌末期的台糖農場主任鄭挺康,原已被醫師告知準備辦後事, 跟著孫正春一起實踐「動、綠、奶」並開始走路後,繼續健康生活了近18年。 ◎孫正春曾經和「水沙連挖金隊」從南投埔里步行到台南新營, 走了5天4夜,只為鼓舞一位做乳癌化療的朋友勇敢「走出來」。 ★孫正春不只自己走,還帶動了同事、鄰居的走路風潮。 ◎在宜蘭福山植物園,孫正春和妻子一開始被稱為「阿土」, 然而這對「阿土」夫妻,卻讓原本下班後懶得出門的同事們掀起了健走熱。 ◎自宜蘭搬回埔里,社區鄰居受到感動而熱情參與,成立「水沙連挖金隊」, 隊員美英40天減了9公斤,減肥成功;暨南大學梁雙蓮教授,解決了更年期困擾。 ★走路也是夢想:翻越中央山脈,環台45天走透透,更從台灣走向大世界。 ◎他曾花6天翻越中央山脈,從南投走到宜蘭; 45天健走,以一雙傷痕累累的「真皮鞋」實現赤腳環台夢想; 更跨足世界,走向義大利,2天完攻山海雙線的考驗。 ★博士兒子專業解讀:「堅持到底」是孫正春抗癌成功的關鍵。 ◎從能坐就不願站到一天走路6小時,從每天至少2塊爌肉到愛上蔬菜和優格, 除了徹底改變體質和生活型態,孫正春抗癌成功的關鍵,在於23年來「堅持到底」! ★他賦予了「距離」全新的意義,只要走路到得了的地方,就不算遠。 ◎時間和距離的單位,孫正春不是以幾公里,而是以「幾小時」、「幾天」來估算。 ★特別收錄: ◎【孫正春現身說法:如何實踐抗癌三部曲?】.【美味優格電鍋自製法】.【孫正春的私房病痛舒緩法】.【堅持到底:博士兒解讀老爸病情】
【電子書】死亡如此靠近(新修版)
30篇真實故事, 每篇新增蘇絢慧動人的心靈手札。 當走到最後一刻, 如何讓生命的盡頭是愛, 而非悲傷、苦痛與遺憾? 兒子起身至媽媽耳旁輕輕說了一聲:「媽媽,你安心的走吧!」並轉身對我說:「我已把我要說的話說完。」 「不會有遺憾?」我問。 「不會有遺憾。」他回答。 我知道,他正在對母親做一種宣告;他會繼續勇敢的活在人世間,繼續他未完的人生旅程,學習著獨立與成長。 當死亡來臨,病人家屬如何不讓「疲憊」與「無力感」啃蝕彼此的愛?當病人想談談死亡、談談後事、談談未竟之事時,家人如何不因害怕而迴避閃躲?甚至家人如何一起面對、分擔家人離去的悲傷與痛苦? 而病人本身,該如何面對疾病的痛苦與難耐?如何與生命裡的憤恨、怨懟和解?又如何以愛彌補巨大的遺憾? 當死亡來臨,身體的疼痛、心裡的恐懼不斷撕裂,有那麼多未竟之事,有那麼多糾葛的情緒,排山倒海。曾擔任安寧病房社工師的蘇絢慧,彷若病患與情緒之間、病患與病患家屬之間的橋梁,在她的溫柔傾聽、陪伴與協助溝通下,離去的人與留下的人,因為找回愛,而少了遺憾,多了祝福與放下。 死亡,終究是生命裡最艱難的一堂課,但讓我們即使走過最錐心刺痛的離別,留下的仍是愛。 本書特色 ◎知名諮商心理師.悲傷療癒專家蘇絢慧,以最溫柔、溫暖又同理的角度,陪伴,並傾聽安寧病房裡受著無數煎熬的病患與病患家屬。 ◎死亡往往不是悲劇本身。真正的悲劇是死亡發生時,才發現許多該做的事並沒去做;許多想說的話也沒有機會去說了。死去的人留下太多遺憾及未完之事,活著的人也保留許多遺憾和未完之事。 ◎生命的盡頭是愛,因為死亡不是終點,死亡讓我們更謙卑、更珍惜、更學習如何生。
【電子書】記憶空了,愛滿了
這是勇氣與淚水的真情告白,3700多個日子的親身照顧與陪伴,以愛與信念一步步摸索出溫暖可行的照護方法。華文世界第一本失智症家屬親筆寫下的故事與經驗,獻給所有子女,以及在照顧路上不孤單的你!「陪伴父親走過漫長的失智病程,經歷的艱辛筆墨難以形容。昔日與失智症抗爭的戰場裡,竟泊泊湧出智慧之泉。希望藉由我們家的故事,讓社會大眾更加了解失智症,衷心祈盼為失智症家庭帶來正面能量。」--台灣失智症協會(TADA)家屬聯誼會會長 周貞利周貞利的父親原本是數學老師,頭腦聰明、個性溫和,卻在退休後確診為失智症,兒女一開始不熟悉失智症,但邊做邊學、邊學邊做,摸索出可行的照護方法,不斷調整心態,以團隊合作的方式照顧父親,陪爸爸一同走過生命的黃昏。何其有幸,能夠照顧爸爸牽著爸爸的手,帶著他出門,時光彷彿倒退到他年輕的時候,所有小時候他帶著我做過的事,我陪著他再走一遍,只不過角色互換了。我珍惜這段輪迴之旅,希望能一直牽著他的生命倒著走,甚至回到原點才鬆手。盡心陪伴,但求無憾我們不奢求罹病的親人康復健全,只求在陪伴的過程中幫他爭取多一點生活的舒適;多減輕一些疾病所帶來的痛苦;盡量讓摯愛的親人有尊嚴的走完人生道路,也就無悔無憾了!待小孩般安撫,侍長輩般尊重雖然他大腦生病了,無法表達自己的意識,但是我們永遠要記住,他的內在意識是存在的,能感受到我們的努力與堅持。同時照顧者也需要照顧好自己的身心,才有能力陪伴失智或生病的家人走過漫長病程。選擇居家告別,全家互相提醒尊重「自然往生」……他用一雙明亮清澈的眼睛,環顧四周的孩子們。看完後,忽然打了兩個噴嚏,自己不好意思地靦腆笑了。第三個噴嚏沒來得及打出來……走了,留給我們一張微笑的遺容。周貞利將一路的心路歷程與轉念、照顧爸爸的回憶及淚水,照顧失智患者超過十年的真實人生縮時告白,化成這本期盼能幫助更多失智家庭走過照護難關的生命之書。感動推薦(依姓氏筆劃排列)ELLA陳嘉樺(知名藝人)李艷秋(資深新聞媒體人) 邱銘章(台灣失智症協會理事長) 陳正芬(中華民國家庭照顧者關懷總會理事長) 黃其光(國際扶輪社總社社長) 湯麗玉(台灣失智症協會祕書長)【推薦序】順勢轉彎的精神永遠值得學習/台灣失智症協會理事長、台大醫學院神經科教授邱銘章醫師貞利是我們台灣失智症協會家屬聯誼會會長,平常除了照顧生病的父親外,也經常藉由參加協會的活動,提供很多失智症照護家屬第一手的照護經驗。從很多方面來說,貞利很特別,除了她親身照顧失智的父親和婆婆超過十年外,她很珍惜能照顧父親的機會,把她當做和父親一輩子的緣份和福氣,陪著父親走過人生的黃昏。雖然每個失智症的患者都不一樣,而照顧的方式和需要的技術在不同的疾病階段各有不同。但每個照護家屬幾乎都會經歷到漫長、孤單、無助的歷程。貞利在她的書中除了分享她最真實的感受與心路歷程外,也提到很多照護家庭面對的實際狀況和挑戰,包括確診前到處求醫的行為、懷疑害怕與不確定感,還有如何幫助隨著父親搬到台北的母親適應都市生活,以及如何利用她的護理專業與照顧父親的寶貴經驗來訓練新的看護工。充滿創意的照護錦囊在漫長照護過程中各種層出不窮的挑戰都需要加以解決,包括黃昏症候群。失智症患者在傍晚容易出現的精神行為症狀,往往會造成照護家屬很大的心理壓力和負擔。貞利他們家在解決黃昏症候群的方法很特別,就是陪爸爸玩起來。當然他們家的方法,別的患者或照護家屬不一定合用,但是那種發揮創意、耐心與放下執念、順勢轉彎的精神,永遠值得失智症照護者學習。隨著病情不斷加重,不同階段有不同難題。從出門容易迷路走失,拒絕洗澡,大小便失禁,餵食困難。每個問題都需要專業的知識,與對患者自尊心的維護,以及站在患者最佳生活品質去考量照護的最佳策略。貞利的經驗讓我們這些失智症照護的專家耳目一新,甚至有很多的感動和學習。總之,書中雖然沒什麼高深的理論,但是聽貞利娓娓道來,她跟爸爸的人生故事,其實也是很多有失智症長輩的人家中每天發生的真實故事。書中遍地寶藏,有許多照護的寶貴心得與極富創意智慧的錦囊妙計。貞利毫不藏私的與讀者們分享,更重要她對父親尊嚴的維護,一直持續到病程的終末,即使餵食遭遇巨大困難,也不曾讓父親經歷管灌飲食的不適與失去經口餵食的最後一點人生樂趣。在最後階段陪伴父親用緩和安寧的醫療觀念,讓父親含笑安心離去。這本書不但有女兒照顧失智症父親點點滴滴的思念,更有足以讓許多照護專家耳目一新,感動有加的失智症的照護書籍,值得向所有關心失智症的讀者們全力推薦。【推薦序】失智照護,是為人子女必關注的議題/國際扶輪社總社社長 黃其光近年來,失智症的議題在台灣逐漸受到社會大眾的關注與討論,歸功於一群默默耕耘的醫護團隊,及熱心奉獻的志工和失智症患者家屬。由於他們的努力,讓我
【電子書】紅色的小行李箱
當臺大醫院金山分院做了社區醫院的定位和分工,並發落執行時,在醫院的員工座談會上砲聲隆隆,大家覺得:「專業人員本來就是應該在醫院裡面啊,病人要看病,自己來就好了,為什麼還要我們走入社區?」 覺得行之有年的「病人找上門,我們願意提供專業的服務,但是我們不願意去跟病人打成一片,為什麼沒事找事?還得主動出擊去家訪病人?跟他們有什麼距離好拉近的?」 如果我們不能跟大醫院完整的人力物力配備相比擬的話,那區域醫院的就近、方便、親切與熟悉感,便是我們要突顯的在地優勢。堅叔要溝通的是:「如果大家覺得在醫院的工作,就是每天就來交班,然後值班,下班坐交通車回去,其他一概與我無關;我們對社區是全然的陌生,那社區民眾對我們醫院的服務,也是一樣的陌生,那我們憑什麼叫社區醫院?更不配做地方健康的守護神!」 醫院雖然在金山,實際上整個北海岸的地區,包括萬里、石門、三芝都是金山分院要照顧的地方,堅叔認為:如果我們醫病相處的態度沒有更謙卑,身段沒有更柔軟,同理心沒有更圓融,預防病人受苦能力沒有更進步,讓病人得到舒適與尊嚴,能贏得鄉親的認同嗎?這些的學習成長,受益的會是誰?如果努力嘗試能夠雙贏,我們為什麼不試著追求看看?更上層樓不好嗎? 金山分院的同仁們,由剛開始的心不甘情不願,大家從家訪中,慢慢親身經歷到病家的純樸、溫暖的回響,有同仁越來越樂在其中,在人同此心的相互影響下,大家同意,決定用永續學習的態度,來做好一家社區醫院該做的本份,成為民眾心中的健康守護神。 雖然過程辛苦,但病人有所得、家屬也有有所,我們自己醫療團隊也得到學習成長與病家的掌聲。幾年的努力下來,現在,在金山分院,甚至有病家主動打電話來預約:「要跟你們照顧過的XXX一樣,就照他那樣,能順順的走就好,請幫我們來做居家照顧,病人想在自己家中安詳往生。」接到電話的同仁大大舒口氣說:「被認同、託付的感覺,真好!」 即便是醫學再發達,末期病人的往生時間點,可能就是問號、驚嘆號,怎麼會是這樣?哇,壽終正寢,竟然會是這樣!不到最後,往生這件事,跟我們想像的不太一樣,且這種案例會越來越多!繼感人至深的《生死謎藏》、 黑色幽默的《生死謎藏-2‧夕陽山外山》後,《生死謎藏-3‧紅色的小行李箱》,將帶給大家不一樣的角度,豁達看生死!