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【電子書】我的十堂大體解剖課 全站活動優惠

【電子書】我的十堂大體解剖課

八旗文化 出版
2016/06/01 出版

從第一堂課手的解剖開始,到學期末和大體老師面對面, 十堂嚴格又緊繃的解剖課,道盡對生命和身體知識的熱愛…… &&&&&&&&&&&&&&&&& & ●身為大體解剖老師,在母親想簽署捐贈大體同意書時,為什麼強烈反對且痛徹心肺? ●解剖檯上的大體老師,難道只是學習工具和器官組合嗎?他們也是有故事、有溫度的人! ●大體老師生前最後的願望是什麼呢?若有機會跟學生面對面對話,他們會想說些什麼呢? ●大體解剖課在醫學系可說是一門最令人聞風喪膽的課,負責的老師一個比一個凶悍。為什麼這群「活」老師對這群聰明的學生如此嚴格?他們居心何在? ●解剖學老師連教具都要自己「生」!她在分娩時,叫來陪產的先生回實驗室拿福馬林,趕緊把胎盤保存起來,為的是讓學生能一窺胎盤的究竟。 對醫學以外的人來說,解剖學深奧複雜,對大體是既好奇又害怕。 解剖室裡到底發生了什麼事?醫學生如何忐忑切下第一刀? 一學期相處下來,大體老師和學生之間產生什麼樣的特殊情感? 身為解剖課的「活」教師,本書作者串連成長點滴,寫出內心世界,既述說自己在解剖現場的經歷,也描繪了學習過程中醫學生內心的觸動。 作者以平易近人的文字,述說她的經歷與感受,串連著成長的點滴,寫出內心世界,是本不可多得的好書。 大體解剖課是醫學院校裡教學上重要的一環,透過這個過程,學生經由實際的觸碰與觀察,學習身體的構造,由於醫學上的精細發展與分工,再加上臨床醫學上個人化醫療的高度發展,解剖學精細的程度非一般人可以想像。在知識的量上面,它是門令人生畏、讓醫學生痛不欲生的課程。 對於醫學以外的人而言,解剖學深奧複雜,對人體是既好奇又害怕,解剖室裡到底發生了什麼事,到底如何教學,學生到底怎麼學習,切開的人體是否很恐怖?這些總混雜著道聽途說的猜想與流言! 本書作者大學畢業後因緣際會,進入解剖實習室,成為一位專業的解剖學教師,她從解剖教師的角度分享了實地解剖教學點滴。這是全台灣第一本描述人體實地解剖的書籍,以局部解剖學的方式,描繪解剖的重要點滴。 文章裡除了不少實地解剖細節的描述之外,更將身體構造的細節連結在一般人日常生活上所碰到的狀況或知識上。更特別的是,這本書還呈現了慈濟大學特有人文融合於解剖專業教學作法的描述,描繪了學習過程中同學們心理的觸動,更闡明了這些對醫學教育的意涵。 這是啟蒙醫學生的十堂大體解剖課,也是你不能錯過的人生十堂課。

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【電子書】手術刀下的年代 全站活動優惠

【電子書】手術刀下的年代

劉育志  著
凱特文化 出版
2016/04/20 出版

醫療殘忍嗎?很多時候它不過是條不歸路, 讓人進退維谷,騎虎難下。 然而相信有那麼一天,我們都將學會, 永生並非醫療的目的,圓滿才是。 & 沒有人願意成為醫療錯誤的受害者! 逾2000萬人次閱覽的「外科失樂園」版主──劉育志,最深刻尖銳的醫療時事紀實! 以筆鋒劃開社會潛在的患部,剖析所有被視而不見的病灶或創口, 透過白色巨塔裡每日生死交關的悲喜劇,重新組織醫病之間的正確溝通關係! & 一次解開社會大眾對醫療環境的疑惑! 醫學即是萬能?醫療越貴越有效?藥價黑洞好可怕?健保資源使用無上限?醫生的診斷萬無一失或百密一疏?護理工作有保障?開放外籍醫事人員,能確保醫療品質?希望自己孩子當醫生,該怎麼做?不眠不休的紮實訓練,才能鍛鍊出好醫生?醫病關係,永無平衡;醫療人員,永無出路?一、二十年後台灣的醫療會變成什麼樣子? & 生活中無論大事小事能遇上偶然的幸運難免讓人欣喜,但是我們終究得回歸理性的評估與衡量,如此一來才能夠活得真切,活得踏實。 & 醫療是一條不歸路嗎?育志醫師以多年經驗與獨有的客觀眼光,篇篇剖析醫生與病人之間每日每日無法歇止的糾葛,無論情緒的隱忍或實質的拉扯,往往超越了醫理範疇:因為職責、因為急切焦慮、因為對生命的奢望與愛護。在醫護的第一線上,所有人是同樣脆弱的,面對病症,溝通需要各退一步,在尊重與信任之間,找到正確而有效的出路。 醫學是一門與人最切身、貼近的學問,因而始終存有種種憂懼或自我為上的意識,該如何在其中找到平衡,即是育志醫師在醫療紀實文字中所探究的重要環節,台灣的醫療環境該如何往前?前往何處?如何體貼醫病雙方,彼此又如何持續交換意見?藉由育志醫師溫厚、幽默且極具嘲諷、針砭的文字與思路,得以親睹覆蓋於白袍下的真實面,擱下手術刀,用鋒利的筆尖劃開了我們的時代:謬誤、陋習、浪費、迷信或黑暗面……正因人生無常,更要在有限的時間與資源之下,一起尋找適得其所、溫和敦厚的白色力量

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【電子書】因為愛,讓他好好走 全站活動優惠

【電子書】因為愛,讓他好好走

黃軒  著
寶瓶文化 出版
2015/10/02 出版

讓你走得安詳、無憾,是從未停止愛你的我, 所能為你做的最後一件事。 15年來在加護病房,陪伴1000多位臨終病人,17個泫然欲泣的善終故事。 & 身體,不是戰場,而那是我們最親愛的家人。 & 當無論如何都要救到底時,那是愛嗎? 當留下摯愛的家人,卻延長他們的痛苦,那是愛嗎? & 一份最沈痛的書寫,一個你我所不能不知道的醫療真相。 台灣簽署不施行心肺復甦術(DNR)同意書的病患中,只有5%的人能真正善終。 TVBS「體檢台灣醫療」系列專題受訪名醫之一; 曾以〈那一夜,我和婦產科醫師,一起流淚〉,吸引近50,000人按讚。 & 有些話,我們說不出口;有些事,我們總想還有時間……但死亡是我們每個人都無法逃避的一堂課。 沈政男(老年精神科醫師)、林文元(中國醫藥大學醫學院教授)、孫越(終身義工)、張志華(台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟(醫勞盟)理事長)、陳志金(奇美醫院加護病房主治醫師)、陳秀丹(陽明大學附設醫院主治醫師)、楊育正(安寧照顧基金會董事長)、詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)、簡守信(台中慈濟醫院院長)、蘇絢慧(諮商心理師)動人推薦(依姓名筆劃順序排列) & 陳伯伯握緊太太的手說:「阿英,妳一直躺在床上。妳這樣太辛苦了,我決定放棄急救妳。以前,我以為急救只是打打針、吃吃藥,沒有想到真實的急救是這樣攻擊、破壞妳的身體。我錯了、我錯了,請妳原諒我,最後還讓妳受了那麼多的苦,對不起……」 & 「當我急救時,那壓下去的病人肋骨斷裂聲,也是我心碎的聲音。」這是黃軒醫師15年來在加護病房,治療急重症病患的椎心心情。 他在死神面前奮力拚搏,哪怕僅有一絲希望;他也在生命的最後一段路,忍痛放下急救的手,讓病人有尊嚴、舒適的離開,因為他更想保護病人的善終權益。 曾經陪伴1000多位臨終病患的黃醫師認為,除了簽署不急救意願書(DNR)之外,更關鍵與刻不容緩的,是讓我們從家庭、學校、社會開始,一點一滴地學習面對死亡,並了解醫療有其極限。唯有如此,我們才能避免「從家人身上練習面對與處理死亡」這樣總是令人備感疼痛與遺憾至極的事。 & 善終,不只是為你摯愛的家人,更是為你自己。 關於善終,黃軒醫師的懇切叮嚀: ‧有時候,難以放手或不願放下,讓病人離開的反而是家人。 ‧我們每個人都應該把死亡當作一件人生大事,一再討論才對。 ‧放棄急救,並不是放棄治療,而是在生命最後的關頭,不再讓生命,受盡人為的摧殘。 ‧一般人往往不知道醫療是有極限的。以為只要同意所有治療,病人就可以活下去。 ‧一般人會說,準備好了退休生活、準備好了養老金等等,卻都不會去說,已準備好自己的善終。 ‧從來沒有,或很少陪伴病人的家屬,常常會在最後一刻,對醫師表達「救到底」的決定,以平撫自己內心的愧疚或虧欠感。 ‧真正的善終應該不只是肉體痛楚的解決,還要包括心中的感受。例如,協助病患完成他的心願,讓他們在最後的一段路有人陪伴、不孤單等。 ‧一個人要善終,平靜地離開人世間,至少要三組人馬有共識才行。第一:自己心靈上的準備,第二:家人或親朋好友,第三:醫療人員。 ‧死亡就是要不停地練習面對,因為誰都逃不過呀!不過,這一生什麼最難練習?也是死亡。 & 本書特色 & ◎本書自序是特別請黃軒醫師撰寫,請他想像自己有一天,在將離開人世前,所寫給結髮妻子的一封信。於是,他含淚寫下〈給愛妻訣別的一封信〉,非常真摯、感人。 ◎最沈痛的書寫,一個你我所不知道的醫療真相:台灣簽署DNR的病患中,只有5%的人能「善終」。 ◎特別收錄「關於善終的11大迷思與疑惑」。 ◎全數版稅捐贈台北師大僑生先修部。

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【電子書】一位外科醫師的修煉 全站活動優惠

【電子書】一位外科醫師的修煉

葛文德  著
天下文化 出版
2015/09/24 出版

外科醫師的書寫風格一向是華麗的、英雄色彩濃厚的, 本書反其道而行,以最低調但犀利的筆法, 觸及每一個外科醫師內心最痛處, 勇敢面對每一個醫師都可能碰見的噩夢: 併發症、醫療糾紛、名利的誘惑,更多時候是自己面對疾病的無能為力。 本書是作者做為一位外科醫師,最深刻的反省。 很少醫師有這樣的筆和這樣的心。這種低調而悲天憫人的寫法, 使得醫學與醫師得以脫離不完美的宿命,得到昇華。

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【電子書】最好的告別 全站活動優惠

【電子書】最好的告別

馮以量  著
寶瓶文化 出版
2015/07/06 出版

人生最後一件大事, 學校沒有教,家庭沒有教, 我們卻可以預先規劃。 當生命來到終點,你想如何與摯愛說再見? 你想讓摯愛記得你什麼? 你想看見什麼樣的人生風景? & 曾經陪伴1000多位臨終病人的馮以量,以31個令人流淚的真實故事,告訴我們,善終,是每個人都可以規劃與準備的。 & 特別收錄/臨終的照顧、葬禮的計畫、死後的遺願等30個問題,讓離開的人與留下的人都沒有遺憾。 & 信裡的愛,讓我能活下去 雖然你離開了,但讀著信,還是能感受當初被你擁抱的溫度,那是你從沒停歇的愛。 & 疼你到最後,學著放手 我很不捨,但我知道躺在病床上的你,沒有自尊、沒有品質,受著痛苦,那麼哪怕我心裡再疼,我都會放下。 & 從容、優雅的人生謝幕 臨終的照顧、葬禮的計畫、死後的遺願等30個問題,請你寫下來或錄音。當離開的那一天到來,我知道我的淚會不止,我的疼痛會蔓延,但我也知道,我們彼此會沒有遺憾。 & 馮以量在13歲時,父親罹癌過世,4年後,母親也不幸罹癌過世。讀中學、大學和剛畢業時,他心中共有3次的自殺念頭,有一次,還幾乎成真。之後成為安寧療護社工的他,在書寫本書時,數次落淚。 & 死亡,總是那麼傷痛與沉重,於是,我們避而不談,但馮以量認為,只有當我們願意面對、願意放手、願意規劃,我們才能減少傷痛與沉重,才能微笑著與摯愛道別,那也才是最有尊嚴、最無憾的人生謝幕。 【特別收錄】30道關於善終的問題 & 臨終的照顧 1.我是否要知道有關疾病及壽命的預測?如果我想知道,我希望是誰來告訴我?如果我不想知道,那該讓誰來代替我知道病情? 2.我是否要和醫生獨自討論病情?或只讓親友和醫生討論病情?還是我們一同和醫生討論病情? 3.當病情已到了末期,我要堅持接受積極治療,還是接受安寧關懷? 4.如果我無法吞食,我是否要插鼻胃管來進食? 5.如果昏迷的我無法自行決定任何安排的話,我要誰來做我的發言人及決策者? 6.當我臥躺在病床,需要被照顧時,我希望在哪裡被照顧?醫院?療養院?還是自己的家? 7.當我被醫生告知只有幾天壽命時,我想在哪裡去世?醫院?療養院?還是自己的家? 8.在我人生最後的日子裡,我希望哪些親友可以陪伴在我身旁?也希望哪些親友不要出現? 9.當我臨終時,我希望得到的護理是……? 10.當我臨終時,我希望得到的關懷是……?   & 葬禮的計劃 11.我要葬禮的宗教儀式是佛教?道教?基督教?天主教?回教?猶太教?或無宗教儀式?葬禮要在哪裡進行? 12.我要的棺木是西式,還是中式的?我的壽衣是哪一套?我是否想要有任何的陪葬品? 13.我要或不要哪位親友出席我的葬禮? & 死亡是每個人都不可逃避的事情,可是善終卻是每個人都可以追求的權利。 讓離去的病人得到善終,讓喪親的家屬得到善生,讓彼此的關係得到善別。

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【電子書】失去半個世界的人

劉燦宏  著
天下生活 出版
2015/06/29 出版

狠咬醫生一口的病人,後來竟開了畫展! 企業老董為何總是吃完餐盤的菜,就抱怨醫院都沒給肉吃? 深度昏迷的睡美人,何時能醒來看見床邊的獨眼龍? 每天在病房門口點名的校長,為什麼露出女兒都難得見到的笑容? & 從大企業的董事長、媒體界女強人、大明星, 到警察站崗病房的殺人犯、路倒無名氏, 復健病房裡,病家無奇不有, 宛如一部部無限期上映的真實人生電影。 每當夜深人靜,故事的主人翁就會活過來, 坐在我對面看我寫稿,甚至對我指指點點, 「喂!劉老弟!我哪有那麼壞,你不要給我亂寫喔。」 & 白天行醫、夜晚寫書,復健醫師跟你想的不一樣! 鮮明的筆觸,詼諧的語調, 溫暖、爆笑、感人、遺憾、無奈、感謝和不捨, 看病看進病人心裡,就是最真心相待的醫病情。 & 本書共分三部份: 輯一「真心相待,醫病、更醫心」 醫護佯裝學生,逗得失智的退休校長哈哈大笑,那是校長女兒從未見過的父親神情;驚見坐在輪椅上的包伯伯,被推出診間前,回眸眼眶中盈滿淚水的神情,把問號遺留在診間……。看病看進病人心裡,就是最真心相待的醫病情。 & 輯二「真情故事,病房中的生命對白」 外籍看護阿悌無怨無悔照顧阿梅一家人,對醫生說:「怎麼可以跑掉!我跑走了老闆怎麼辦?」;每天在病房唱歌的董事長,原來是為了照顧癌妻;遍尋不著的弟弟,原來是因腦中風而被關在精神病院整整十年。病房裡的人生百態,總是充滿遺憾、無奈、感謝和不捨。 & 輯三「真實人生,脫掉白袍的醫師凡人」 劉醫師提到脊髓損傷卻從未怨天尤人的媽媽、喪妻後緊守和妻子約定的爸爸、還有追憶醫界前輩王師父、以及自我的運動經驗等,卸下白袍的真實人生也正上演。

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【電子書】自然律例【十週年增訂版】 全站活動優惠

【電子書】自然律例【十週年增訂版】

陳堅真  著
時報文化 出版
2015/04/21 出版

足月產婦坐月子時間為4個月,正是除疾好時機! 在「幸福時間」享受魚水之歡,不傷元氣精神好! 在排卵期受孕,是最天然的優生學! & 寫給孩子 餵副食品要從溫和的澱粉質開始,如地瓜和米飯! 菜汁太寒容易腹瀉,別讓寶寶太早開始吃! 2歲後再吃魚肉蛋類,以免腸胃負擔過重! 牛、羊等動物奶的DNA和人體不同,孩子喝多可能早熟! 別讓孩子熬夜唸書,9點入睡,學習力更驚人! & 寫給全家人 地瓜連皮吃可調整體質,防癌效果第一! 一餐不可同時吃多種肉類和海鮮,容易致病! 避免滷、熬煮的烹調,會把優質蛋白質變劣質! 在對的季節吃洋蔥、青椒等熱性食物,可清血管! 因應體質吃白色食物可護肺,吃黑色食物能養腎!

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【電子書】當我們撞上冰山:罹癌家屬的陪病手記 全站活動優惠

【電子書】當我們撞上冰山:罹癌家屬的陪病手記

無限出版 出版
2015/04/01 出版

行過層層浮冰,向災厄啟航, & 我原以為我們會跟許多人一樣,永遠過著幸福快樂的日子,廝守終生。 & 我正在接近一座冰山,淚水是聲納,讓我隱約了解到冰山底下隱藏了什麼:未來還會遇到堅實巨大的浮冰。 & 我像隻又瞎又笨的老鼴鼠,躺在路上等待卡車來撞。在我深層的鼴鼠意識裡,我知道卡車何時會撞上我,而我也能面對。我沒打算走開,也沒有對策。 & 新的一年開始了,這是個殘酷的故事,當我在故事結束後靜觀花園,桃花依舊在,不會有任何標示。世界不會因死亡而改變:大地如舊,色彩不變。 & 維續家庭的運轉,一直是我的驅力,我已打了這麼久的仗了,失敗是我最好的歇息。我是一隻石雕怪獸:厭煩享樂、苛刻而孤獨。 & 我希望死亡降臨,因為這是一種結束,我終於能休息了。但我也不希望他死,因為我終將明瞭,那是一種開始。 & 我在你身上撒了一抔土,艾維也是,張著手指,攤開手掌。你從我們之間穿過,走了,留下站立的我們,活著的人因此感到寬慰。 & 藝術家瑪莉安‧考特斯曾經擁有一個完整美好的世界:藝評家丈夫湯姆,與十八個月大的小男嬰艾維──直到丈夫的腦瘤出現。確診之後,每一次獲知的訊息,都帶來更多不確定,彷如冰山一角,而巨大的災禍就在不遠處。瑪莉安拋棄所有的夢想、計畫與創作念頭,唯一的野心就是守護這個家庭。 & 開刀、放射治療、化療,再開刀、治療,最終進入安寧病房,湯姆在時好時壞的病況裡逐步邁向死亡,新生兒艾維正要開啟嶄新的世界,瑪莉安盡力維繫家庭不致潰散崩毀。一家三口,死生並行,沿途都是災難。他們只能盡力攫取所有短暫的美好時光,在公園裡散步、看艾維唏哩呼嚕嘗試美食、在吊床上小盹、在陽光燦亮的水池戲水……。 & 她學游泳、學開車,回應丈夫與兒子的日常索求,接收病人與幼兒的喜怒無常。她撕心裂肺地痛哭,一轉身卻又如指揮官般冷靜規劃日程、發號施令。她聽艾維牙牙學語指認剛認識的宇宙,絲毫不隱埋地對幼兒坦誠父親逐漸凋零的事實;也為因腦瘤而失語的湯姆搜尋適當的語彙,裝置新語音科技輔助湯姆溝通並工作。在這個世界,所有的事物都是新的,新的生活方式,新的保健叮嚀,就連恐懼都是新的。 & 病人與陪病者共同經歷病痛帶來的混亂與失序,時而堅強抵抗,時而脆弱焦慮,甚至憤怒崩潰。瑪莉安以極富詩意的凝鍊語句,書寫面對疾病的家常,在日日高速運轉的忙碌中,坦誠陪病者的真實想法,紀錄惶然無措的時刻,吐露自私、無力與掙扎的情緒。折磨苦難有盡,哀慟悼念無窮,縱然百般不忍,最終仍得放手。亡者已矣,回顧病榻旁的一切,最深刻的緬懷與失落才正要開始。 & 本書特色 & •陪病家屬手記 •從確診、治療至安寧病房的翔實紀錄

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【電子書】沒有圍牆的醫院 全站活動優惠

【電子書】沒有圍牆的醫院

林芝安  著
天下文化 出版
2015/02/26 出版

選擇到國家認定的醫療資源缺乏區開設醫院, 壢新的第一步,就宣告了它對醫療的全新想像。 相信,想像必定能夠實現; 堅持,開始就不輕易停止。 從醫護成員、醫院使命、服務品質到經營方向、照護領域…… 一一打破台灣醫界的思考和模式。 一間社區醫院, 從社區到國際、從義診到義築…… 從台灣到亞洲,壢新團隊締造許許多多的「第一」。 & 從社區到國際、從醫療到義築,一間社區醫院,改寫台灣醫療史! 選擇到國家認定的醫療資源缺乏區開設醫院, 壢新的第一步,就宣告了它對醫療的全新想像。 相信,想像必定能夠實現; 堅持,開始就不輕易停止。 從醫護成員、醫院使命、服務品質到經營方向、照護領域…… 一一打破台灣醫界的思考和模式。 一間社區醫院, 從社區到國際、從義診到義築…… 從台灣到亞洲,壢新團隊締造許許多多的「第一」。 1995年元月,一群來自醫學中心的醫護人員共同投資,創立壢新醫院。二十年間,他們走出醫院圍牆,深入社區,成立全台第一個社區醫療群;跨縣市合作,打造環台醫療策略聯盟;在機場,不但為台灣防疫工作把關,同時也幫助桃園機場成為亞洲第一個健康促進機場。 更進一步,壢新團隊走出台灣,在上海這個醫療收費低、民眾有大陸醫保的激烈競爭環境下,開設私人醫院,壢新創院院長張煥禎,更以上海禾新院長的身分,獲得上海市社會醫療機構協會評選為十大優秀管理者之一。 甚至,走出華人區,到達尼泊爾,不僅義診,更有義築,成為第一家以民間力量到非友邦國家建設海外醫療機構的醫院。 這本書,記錄了壢新團隊二十年間創新不懈的點點滴滴,以一家社區醫院開始,把醫療送到每個需要的角落。

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【電子書】在我離去之前——從醫師到病人,我的十字架 全站活動優惠

【電子書】在我離去之前——從醫師到病人,我的十字架

寶瓶文化 出版
2014/12/03 出版

他曾為親手迎接生命而欣喜, 卻也因親手送行生命而心痛。 歷經無數生與逝,他自問:什麼才是我們最重要的學習? 而今,當「那一刻」赤裸裸地逼近, 他帶我們學到了最重要的,那一課……   他是接生大王、婦癌治療權威,也是癌症患者。 他曾憤怒地質疑:「為什麼是我?」 最終卻感謝:「癌症,給了我的人生第二次機會。」 & 行醫近四十年,他是仁心的醫者 & 知道病患付不出手術費,他悄悄在帳單上寫了一個「0」。 & 他說:「對於醫療工作,醫師除了『看病』之外,還有許多可以做的努力,給每一個生命,一份更公平存活下去的力量。」 & 醫病關係中,他是人性的勇者 & 面臨醫生最害怕的醫療糾紛,他卻毫不閃躲,勇敢承擔。 & 他說:「所有打擊,都是考驗的時刻,更是檢視自己做法及初衷的最佳時刻。擔起責任,不僅是對於自己不夠縝密的懲罰,也是對病家的同理。」 & 在癌症之前,他是生命的使者 & 他以自己的身體試驗新的化學治療,走過掉髮與憂鬱,從此與病人「站在同一邊」。 & 他說:「罹癌更激發我的熱情,將人生往前移。癌症,給了我們『第二次』的機會,讓我們擁有『不留遺憾』的祝福。」 & 穿越新生與寂滅,走過疾病與重生,沒有人比他更接近生、貼近死。而面對終究難免的「離去」,沒有人像他有如此透澈的體會。將醫者價值及生命之愛傳承下去,是他最初、也最終的渴望。 & 他是馬偕醫院院長楊育正──從醫師到病人,從徬徨不安到豁達領悟,他都親身走過,並啟發了我們深思生的意義,與死之歸屬。 & 本書重點 & && ★恩師─藍中基(馬偕紀念醫院前院長).大哥─楊育民(前羅氏大藥廠全球技術營運總裁) 專文推薦! & ★從癌症醫師到癌症病人,他早已做好準備:在來得及之前,先說再見。 & 他說:「死亡,不只是癌症醫師,更是做為一個人最艱難的考驗。」 & ★罹癌後,他寫出了真情流露的〈楊育正說再見:罹癌更激發我的熱情,將人生往‧前‧移〉,對於生命的理解和豁達令網友們大受感動,紛紛熱烈轉貼! & 他說:「在臨終前想要完成的事,應該要全部往前挪移。」如果你現在五十歲,打算五十五歲再計畫思考這些問題,往前移;如果你現在三十歲,打算二十年後再計畫,往.前.移。 & ★行醫近四十年,他是仁心的醫者! & 知道病患付不出手術費,他悄悄在帳單上寫了一個「0」。 & ★醫病關係中,他是人性的勇者! & 面臨醫生最害怕的醫療糾紛,他卻毫不閃躲,勇敢承擔。 & ★在癌症之前,他是生命的使者! & 他以自己的身體試驗新的化學治療,走過掉髮與憂鬱,從此與病人「站在同一邊」。 & ★他是接生大王、婦癌治療權威,也是癌症患者。他曾憤怒地質疑:「為什麼是我?」最終卻感謝:「癌症,給了我的人生第二次機會。」 & 穿越新生與寂滅,走過疾病與重生,沒有人比他更接近生、貼近死。而面對終究難免的「離去」,沒有人像他有如此透澈的體會。將醫者價值及生命之愛傳承下去,是他最初、也最終的渴望。 & 他是馬偕醫院院長楊育正──從醫師到病人,從徬徨不安到豁達領悟,他都親身走過,並啟發了我們深思生的意義,與死之歸屬。

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【電子書】走路讓我重生——動、綠、奶:孫正春的奇蹟三部曲 全站活動優惠

【電子書】走路讓我重生——動、綠、奶:孫正春的奇蹟三部曲

陳芸英  著
寶瓶文化 出版
2014/11/21 出版

多走路,多吃綠色食物,多吃優格! 孫正春身體力行100天, 2個腫瘤消失了,16種宿疾改善了! 想健康,走路最簡單,不花錢,絕無副作用! 他原本天天吃焢肉、能坐就不願站,直到癌症的陰影迫近,才驚覺必須改變! 從完全不走路到一天走上六小時,他慢慢走,打赤腳走,拿著啞鈴負重走; 他吃樹葉、喝葉子水,打造了一個「山上的家」; 三餐吃優格,徹底地改變了體質。 兩個腫瘤一百天消失不是奇蹟,而是「動、綠、奶」的有力實踐。 他到宜蘭工作,就把走路的觀念傳給同事; 搬回埔里,帶動了遠近馳名的社區「夜走」熱。 他還鼓勵原已無法進食、無法行動的癌末朋友,從吃一小滴優格、爬行一小步開始,重獲健康。 這一份對走路的執著和熱愛,鼓舞了無數人迎向希望。 他曾花六天翻越中央山脈,從南投走到宜蘭; 四十五天健走,以一雙傷痕累累的「真皮鞋」實現赤腳環台夢想; 更跨足世界,走向義大利,兩天完攻山海雙線的考驗。 他賦予了「距離」全新的意義,只要走路到得了的地方,就不算遠。 人生的路,原來可以靠雙腳走出來,而最重要的是:堅持走下去。 「堅持到底」,讓孫正春贏回健康,更讓他走出了康莊大道! 台灣國家衛生研究院:每日健走15分鐘,延壽3年! 英國癌症團體:每日健走20分鐘,癌症死亡率減半! 走路的好處,他們都親身體會到! ◎孫正春之妻陳梅香曾患腎臟病,身體水腫到像懷孕,每天走路讓她重獲健康。 ◎紀政的尿失禁毛病因走路不藥而癒,而且6個月瘦了20公斤。 ◎希望基金會祕書長黃純湘的癌末父親,靠走路贏回了7年人生。 ◎前暨南大學公共行政系教授梁雙蓮,以走路擺脫了更年期及失眠困擾。 ◎作家陳芸英長期受便祕所苦,開始走路的第二天,便祕問題竟然解決了。 走路很簡單,就是「走出去」而已。 出門多走一站搭車或提早一站下車;在公司少打一通電話,直接走去找同事;不必刻意挑什麼健走路線,有時間就走。 把自己交給雙腳,慢慢走,不要急,才能走得遠、走得久。 有人問:「走這麼長、這麼久的路,不累嗎?」 孫正春說:「只要心不趕,就不會累。」 跟著孫正春「走」向健康 ◎不管身體有多糟糕,背一定要挺,不能垮下去,只要能動就要動,動一下也好。可別小看「動一下」,這是很單純的求生訊號。 ◎既然站得起來,就試著走出去吧!一步就好,第二天再走一步,慢慢來,只要 一天進步一點點就可以。 ◎「走路」就像每天都要吃飯、睡覺一樣,是生命的必需品。讓走路融入每日生活,養成隨時走路的習慣。 ◎走路是最緩和、最舒服的一種運動,隨時隨地都可以進行,不需要技術、不需要夥伴。 ◎其實走路很簡單,就是走出去而已,把自己交給雙腳,慢慢走,不要想太多,重點是持之以恆。 ◎剛走路的人都希望走快點,趕快走完,好回家休息,但當你走到一個程度,就會曉得什麼樣的方式對你的身體和生理有幫助。 本書重點 ★孫正春「走」出新人生,電視節目《點燈》、《誰來晚餐》及《聯合報》、《中國時報》、《蘋果日報》等各大媒體熱烈報導! ★【希望基金會董事長】紀政.【春禾劇團藝術暨教學總監】郎祖筠.【點燈文化基金會董事長】張光斗.【台灣藝文作家協會理事長.好友】陳若曦健康推薦! ★想健康,走路最簡單,不花錢,絕無副作用! ◎走路是最緩和、最舒服的運動,不需要任何技巧,隨時隨地都可以進行。 ◎藉由奇蹟般的真人實事,帶出走路這種人人都容易做到,卻被忽略的健康概念。 ★多走路,多吃綠色食物,多吃優格! 孫正春身體力行100天,2個腫瘤消失了,16種宿疾改善了! 這是「動、綠、奶」的有力實踐。 ◎從完全不走路到一天走上6小時,他慢慢走,打赤腳走,拿著啞鈴負重走。 ◎他吃樹葉、喝葉子水,打造了一個「山上的家」。 ◎他三餐吃優格,徹底地改變了體質。 ★這一份對走路的執著和熱愛,鼓舞了無數人迎向希望。 ◎直腸癌末期患者徐昆霖原本無法進食、無法行動,直到求助於孫正春, 從優格一小滴、爬行一小步開始,3週後已能走路5公里,並且重回職場。 ◎肝癌末期的台糖農場主任鄭挺康,原已被醫師告知準備辦後事, 跟著孫正春一起實踐「動、綠、奶」並開始走路後,繼續健康生活了近18年。 ◎孫正春曾經和「水沙連挖金隊」從南投埔里步行到台南新營, 走了5天4夜,只為鼓舞一位做乳癌化療的朋友勇敢「走出來」。 ★孫正春不只自己走,還帶動了同事、鄰居的走路風潮。 ◎在宜蘭福山植物園,孫正春和妻子一開始被稱為「阿土」, 然而這對「阿土」夫妻,卻讓原本下班後懶得出門的同事們掀起了健走熱。 ◎自宜蘭搬回埔里,社區鄰居受到感動而熱情參與,成立「水沙連挖金隊」, 隊員美英40天減了9公斤,減肥成功;暨南大學梁雙蓮教授,解決了更年期困擾。 ★走路也是夢想:翻越中央山脈,環台45天走透透,更從台灣走向大世界。 ◎他曾花6天翻越中央山脈,從南投走到宜蘭; 45天健走,以一雙傷痕累累的「真皮鞋」實現赤腳環台夢想; 更跨足世界,走向義大利,2天完攻山海雙線的考驗。 ★博士兒子專業解讀:「堅持到底」是孫正春抗癌成功的關鍵。 ◎從能坐就不願站到一天走路6小時,從每天至少2塊爌肉到愛上蔬菜和優格, 除了徹底改變體質和生活型態,孫正春抗癌成功的關鍵,在於23年來「堅持到底」! ★他賦予了「距離」全新的意義,只要走路到得了的地方,就不算遠。 ◎時間和距離的單位,孫正春不是以幾公里,而是以「幾小時」、「幾天」來估算。 ★特別收錄: ◎【孫正春現身說法:如何實踐抗癌三部曲?】.【美味優格電鍋自製法】.【孫正春的私房病痛舒緩法】.【堅持到底:博士兒解讀老爸病情】

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【電子書】死亡如此靠近(新修版) 全站活動優惠

【電子書】死亡如此靠近(新修版)

蘇絢慧  著
寶瓶文化 出版
2014/11/18 出版

30篇真實故事, 每篇新增蘇絢慧動人的心靈手札。 當走到最後一刻, 如何讓生命的盡頭是愛, 而非悲傷、苦痛與遺憾? 兒子起身至媽媽耳旁輕輕說了一聲:「媽媽,你安心的走吧!」並轉身對我說:「我已把我要說的話說完。」 「不會有遺憾?」我問。 「不會有遺憾。」他回答。 我知道,他正在對母親做一種宣告;他會繼續勇敢的活在人世間,繼續他未完的人生旅程,學習著獨立與成長。 當死亡來臨,病人家屬如何不讓「疲憊」與「無力感」啃蝕彼此的愛?當病人想談談死亡、談談後事、談談未竟之事時,家人如何不因害怕而迴避閃躲?甚至家人如何一起面對、分擔家人離去的悲傷與痛苦? 而病人本身,該如何面對疾病的痛苦與難耐?如何與生命裡的憤恨、怨懟和解?又如何以愛彌補巨大的遺憾? 當死亡來臨,身體的疼痛、心裡的恐懼不斷撕裂,有那麼多未竟之事,有那麼多糾葛的情緒,排山倒海。曾擔任安寧病房社工師的蘇絢慧,彷若病患與情緒之間、病患與病患家屬之間的橋梁,在她的溫柔傾聽、陪伴與協助溝通下,離去的人與留下的人,因為找回愛,而少了遺憾,多了祝福與放下。 死亡,終究是生命裡最艱難的一堂課,但讓我們即使走過最錐心刺痛的離別,留下的仍是愛。 本書特色 ◎知名諮商心理師.悲傷療癒專家蘇絢慧,以最溫柔、溫暖又同理的角度,陪伴,並傾聽安寧病房裡受著無數煎熬的病患與病患家屬。 ◎死亡往往不是悲劇本身。真正的悲劇是死亡發生時,才發現許多該做的事並沒去做;許多想說的話也沒有機會去說了。死去的人留下太多遺憾及未完之事,活著的人也保留許多遺憾和未完之事。 ◎生命的盡頭是愛,因為死亡不是終點,死亡讓我們更謙卑、更珍惜、更學習如何生。

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【電子書】記憶空了,愛滿了 全站活動優惠

【電子書】記憶空了,愛滿了

周貞利  著
天下生活 出版
2014/09/24 出版

這是勇氣與淚水的真情告白,3700多個日子的親身照顧與陪伴,以愛與信念一步步摸索出溫暖可行的照護方法。華文世界第一本失智症家屬親筆寫下的故事與經驗,獻給所有子女,以及在照顧路上不孤單的你!「陪伴父親走過漫長的失智病程,經歷的艱辛筆墨難以形容。昔日與失智症抗爭的戰場裡,竟泊泊湧出智慧之泉。希望藉由我們家的故事,讓社會大眾更加了解失智症,衷心祈盼為失智症家庭帶來正面能量。」--台灣失智症協會(TADA)家屬聯誼會會長 周貞利周貞利的父親原本是數學老師,頭腦聰明、個性溫和,卻在退休後確診為失智症,兒女一開始不熟悉失智症,但邊做邊學、邊學邊做,摸索出可行的照護方法,不斷調整心態,以團隊合作的方式照顧父親,陪爸爸一同走過生命的黃昏。何其有幸,能夠照顧爸爸牽著爸爸的手,帶著他出門,時光彷彿倒退到他年輕的時候,所有小時候他帶著我做過的事,我陪著他再走一遍,只不過角色互換了。我珍惜這段輪迴之旅,希望能一直牽著他的生命倒著走,甚至回到原點才鬆手。盡心陪伴,但求無憾我們不奢求罹病的親人康復健全,只求在陪伴的過程中幫他爭取多一點生活的舒適;多減輕一些疾病所帶來的痛苦;盡量讓摯愛的親人有尊嚴的走完人生道路,也就無悔無憾了!待小孩般安撫,侍長輩般尊重雖然他大腦生病了,無法表達自己的意識,但是我們永遠要記住,他的內在意識是存在的,能感受到我們的努力與堅持。同時照顧者也需要照顧好自己的身心,才有能力陪伴失智或生病的家人走過漫長病程。選擇居家告別,全家互相提醒尊重「自然往生」……他用一雙明亮清澈的眼睛,環顧四周的孩子們。看完後,忽然打了兩個噴嚏,自己不好意思地靦腆笑了。第三個噴嚏沒來得及打出來……走了,留給我們一張微笑的遺容。周貞利將一路的心路歷程與轉念、照顧爸爸的回憶及淚水,照顧失智患者超過十年的真實人生縮時告白,化成這本期盼能幫助更多失智家庭走過照護難關的生命之書。感動推薦(依姓氏筆劃排列)ELLA陳嘉樺(知名藝人)李艷秋(資深新聞媒體人) 邱銘章(台灣失智症協會理事長) 陳正芬(中華民國家庭照顧者關懷總會理事長) 黃其光(國際扶輪社總社社長) 湯麗玉(台灣失智症協會祕書長)【推薦序】順勢轉彎的精神永遠值得學習/台灣失智症協會理事長、台大醫學院神經科教授邱銘章醫師貞利是我們台灣失智症協會家屬聯誼會會長,平常除了照顧生病的父親外,也經常藉由參加協會的活動,提供很多失智症照護家屬第一手的照護經驗。從很多方面來說,貞利很特別,除了她親身照顧失智的父親和婆婆超過十年外,她很珍惜能照顧父親的機會,把她當做和父親一輩子的緣份和福氣,陪著父親走過人生的黃昏。雖然每個失智症的患者都不一樣,而照顧的方式和需要的技術在不同的疾病階段各有不同。但每個照護家屬幾乎都會經歷到漫長、孤單、無助的歷程。貞利在她的書中除了分享她最真實的感受與心路歷程外,也提到很多照護家庭面對的實際狀況和挑戰,包括確診前到處求醫的行為、懷疑害怕與不確定感,還有如何幫助隨著父親搬到台北的母親適應都市生活,以及如何利用她的護理專業與照顧父親的寶貴經驗來訓練新的看護工。充滿創意的照護錦囊在漫長照護過程中各種層出不窮的挑戰都需要加以解決,包括黃昏症候群。失智症患者在傍晚容易出現的精神行為症狀,往往會造成照護家屬很大的心理壓力和負擔。貞利他們家在解決黃昏症候群的方法很特別,就是陪爸爸玩起來。當然他們家的方法,別的患者或照護家屬不一定合用,但是那種發揮創意、耐心與放下執念、順勢轉彎的精神,永遠值得失智症照護者學習。隨著病情不斷加重,不同階段有不同難題。從出門容易迷路走失,拒絕洗澡,大小便失禁,餵食困難。每個問題都需要專業的知識,與對患者自尊心的維護,以及站在患者最佳生活品質去考量照護的最佳策略。貞利的經驗讓我們這些失智症照護的專家耳目一新,甚至有很多的感動和學習。總之,書中雖然沒什麼高深的理論,但是聽貞利娓娓道來,她跟爸爸的人生故事,其實也是很多有失智症長輩的人家中每天發生的真實故事。書中遍地寶藏,有許多照護的寶貴心得與極富創意智慧的錦囊妙計。貞利毫不藏私的與讀者們分享,更重要她對父親尊嚴的維護,一直持續到病程的終末,即使餵食遭遇巨大困難,也不曾讓父親經歷管灌飲食的不適與失去經口餵食的最後一點人生樂趣。在最後階段陪伴父親用緩和安寧的醫療觀念,讓父親含笑安心離去。這本書不但有女兒照顧失智症父親點點滴滴的思念,更有足以讓許多照護專家耳目一新,感動有加的失智症的照護書籍,值得向所有關心失智症的讀者們全力推薦。【推薦序】失智照護,是為人子女必關注的議題/國際扶輪社總社社長 黃其光近年來,失智症的議題在台灣逐漸受到社會大眾的關注與討論,歸功於一群默默耕耘的醫護團隊,及熱心奉獻的志工和失智症患者家屬。由於他們的努力,讓我

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【電子書】台灣心臟外科第一人 全站活動優惠

【電子書】台灣心臟外科第一人

天下文化 出版
2014/08/22 出版

他勇於承擔第一人的重擔,帶領台灣心臟外科由荒蕪進入穩定發展 他更勇於拒絕第一人光環的誘惑,決定不做爭議性極高的心臟移植 這本書說的,是一個醫生終生追求、實踐專業和道德信仰的故事 台灣心臟外科先行者及權威洪啟仁醫師,是台大醫院心臟外科的奠基者,更是帶領台灣心臟外科走出摸索階段,進入穩定發展的第一人。在早年醫療環境資源嚴重不足的年代,他負笈美國,專攻當時最先進的心臟手術,回國後創下多項心臟手術台灣首例。 & 任職台大醫院外科主任期間,擔任忠仁、忠義連體嬰分割手術小組的召集人,帶領團隊創造歷史,更為社會帶來正面能量。並在台灣遭受美國斷交之痛不久,擔任中沙醫療團召集人,遠赴沙烏地阿拉伯營運醫院,完成一項成功的外交任務。多年來更培育了許多優秀醫師,如林芳郁、侯勝茂、張衍、張昭雄等人,都是他的得意門生。 本書將呈現洪醫師無數親身經歷、真實且動人的故事,一步步引領讀者認識洪醫師的養成、行醫研究、開創歷程,完整呈現洪醫師的理念與貢獻。洪啟仁醫師由內而外展現的仁心、專業、開創力,是每位醫者應該「心嚮往之」的境界,更是大眾對於現代醫師的深切期盼。

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【電子書】永遠的俠醫 全站活動優惠

【電子書】永遠的俠醫

王昶閔  著
天下文化 出版
2014/08/21 出版

林杰樑家族唯一正式授權傳記。我們這個時代最珍貴的資產! 以行醫救人對抗社會不公,全心全意為全民健康把關的勇者。 從三聚氰胺、塑化劑到瘦肉精,每當國內外有食安問題,民眾、媒體第一個想到的必定是林杰樑──這位最具公信力的毒物權威。他的熱血俠情我們都不陌生,然而大部分的人可能都不知道,早在戒嚴時期,林杰樑就揭露桃園觀音鄉的鎘米汙染事件,震驚全台;台灣最早的環保抗爭反五輕運動,他挺身發表後勁汙染與呼吸道健康之流行病調查,力抗中油代表;1991年核電廠染色體突變的調查,他甚至遭到恐嚇。55年來,不管阻礙有多難,他始終堅持站在第一線,捍衛全民健康。 出身中醫世家的林杰樑,極早就立下了濟世救貧的大願,從環境汙染、職業傷害到食品安全的衛教,以行醫救人對抗社會不公,百折不撓。就像他的恩師吳德朗醫師所說:「這個社會是不可能再複製一個林杰樑了!」但他的精神與善行,將永遠存在我們的心中。 在講究學經歷的白色巨塔中,林杰樑沒喝過洋墨水,不是PHD ,他的學術成就卻傲視國際。受美國腎臟醫學會邀請擔任座長,極為罕見,是台灣第一人,更是至今台灣醫界唯一的一位臨床毒物科教授。 2013年8月我們失去了這位最敢言的俠醫,但他永遠為病人著想的心,將透過這本書,使其信念與溫暖永存人間。

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【電子書】醫療革命 全站活動優惠

【電子書】醫療革命

失靈的療護體系, 每個人都要有新的競爭思維,才能有新作為! 高費用、低品質,關於目前的療護體系,沒有人感到滿意。病患擔心保險的費用與醫療的品質;雇主要面對節節高漲的保費與不滿的員工;醫生與其他醫療提供 者的收入被壓縮,專業判斷受到藐視,官僚制度與書面作業加重日常工作;健康照護計畫老是遭到抨擊;藥品與醫療設施的供應商推出許多救命的藥物與療法,卻因 為費用昂貴備受譴責;政府也不高興,因為預算失去控制。 幾十年來的醫療改革已經無法改善情況,反而更加惡化。對於健康照護體系,我們需要新的思考方式。 在本書中,國際知名的策略專家麥可.波特,以及創新領域的專家伊莉莎白.泰絲柏格提出改變的解方。作者認為,目前的醫療照護體系都在錯誤的層次上彼此 競爭(如:健康計畫、醫療網絡,以及醫院),但真正具競爭力之處應是醫師診斷、治療,以及預防疾病。在現有的醫療體系中,大家追 逐的是議價能力及轉移成本的零和競爭,而非為病人創造價值。 本書勾畫出一個突破性的架構,為醫療體系重新定義競爭力,對醫院、醫生、健康計畫、雇主與政策制定者提出具體建議,促使醫療保健邁向正和競爭,讓體系中的所有人都能受益。 本書特色 1.全書由王智弘博士審閱(史丹福大學副教授兼醫療預防及成果政策研究中心共同主任),並與Jennifer F. Baron(哈佛大學商學院競爭策略研究院資深研究員)、黃達夫(杜克大學內科教授丶和信治癌中心醫院院長)共同針對台灣現狀撰寫專文導讀。 2.國內外重量級報章雜誌專文報導。 國內報導 競爭力大師麥可波特 左拚利比亞經濟右批美國醫療 _《遠見雜誌》2007年4月號 白色巨塔的共犯 _《商業周刊中文版》 當社會因素開始影響企業競爭力…… _《經理人》 波特為醫療業開處方 _《哈佛商業評論》2013年10月號

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【電子書】醫學之書 全站活動優惠

【電子書】醫學之書

時報文化 出版
2014/05/20 出版

繼《數學之書》、《物理之書》之後, 「史上最強系列」再推出人類醫學史的重大事件類百科! 科普界全能鬼才皮寇弗全新力作 250則趣味故事+詳解醫學歷史+精采圖片 從閱讀中學習的醫學百科 一本圖文並茂的醫學百科.一本博古通今的醫學歷史 一本趣味橫生的醫學故事.一本條理分明的醫學資料庫 關於醫學世界裡最重要、最有趣的故事盡在其中 依我個人的看法,生物有其極限,組織與細胞各有其功能, 但醫學能夠不停的從中發掘出奇蹟,這讓我們懷抱著希望: 蹂躪人類健康的恐怖疾病,有一天大部分終將成為歷史。 ─皮寇弗 第一次眼睛手術是什麼時候執行的?水蛭療法真的有用嗎?冷凍起來的人將來有可能復活嗎? 這些只是這本充滿美麗圖片的書中,幾個讓人深思的問題而已。讓全能科普鬼才皮寇弗帶領你一起探索壯闊的醫學歷史之旅,從一萬年前到現代醫療史中250個最有趣的里程碑,在這趟時間之旅中包含了各式各樣奇特有趣、不可思議的事件,例如從史前時代的環鋸術,到現代以古柯鹼進行局部麻醉,讓我們從中獲得更多的醫學知識。書中也介紹了許多對於醫學有深遠影響的思想家,包括歐洲文藝復興時代最著名的法國醫生帕黑、心理分析的先驅奧地利醫生佛洛伊德等。 本書以年代安排,每個條目由簡短的摘要組成,同時還附上一兩張絕佳的彩色圖片。在每一頁底下的「圖說」與「參照條目」中,還可以獲得更深入的資料來源。 本書特色 1.豐富條目:250項醫學史上重大里程碑一次收錄。 2.編年百科:條目依年代排序,清楚掌握醫學發展演變。相關條目隨頁交叉索引,知識脈絡立體化。 3.濃縮文字:每篇700字左右,快速閱讀、吸收重要醫學觀念和大師理論。 4.精美插圖:每項條目均搭配精華全彩圖片,幫助記憶,刺激想像力。 5.理想收藏:全彩印刷、圖片精美、收藏度高,是醫學愛好者必備最理想的醫學百科。 &

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【電子書】紅色的小行李箱 全站活動優惠

【電子書】紅色的小行李箱

大塊 出版
2014/04/01 出版

當臺大醫院金山分院做了社區醫院的定位和分工,並發落執行時,在醫院的員工座談會上砲聲隆隆,大家覺得:「專業人員本來就是應該在醫院裡面啊,病人要看病,自己來就好了,為什麼還要我們走入社區?」 覺得行之有年的「病人找上門,我們願意提供專業的服務,但是我們不願意去跟病人打成一片,為什麼沒事找事?還得主動出擊去家訪病人?跟他們有什麼距離好拉近的?」 如果我們不能跟大醫院完整的人力物力配備相比擬的話,那區域醫院的就近、方便、親切與熟悉感,便是我們要突顯的在地優勢。堅叔要溝通的是:「如果大家覺得在醫院的工作,就是每天就來交班,然後值班,下班坐交通車回去,其他一概與我無關;我們對社區是全然的陌生,那社區民眾對我們醫院的服務,也是一樣的陌生,那我們憑什麼叫社區醫院?更不配做地方健康的守護神!」 醫院雖然在金山,實際上整個北海岸的地區,包括萬里、石門、三芝都是金山分院要照顧的地方,堅叔認為:如果我們醫病相處的態度沒有更謙卑,身段沒有更柔軟,同理心沒有更圓融,預防病人受苦能力沒有更進步,讓病人得到舒適與尊嚴,能贏得鄉親的認同嗎?這些的學習成長,受益的會是誰?如果努力嘗試能夠雙贏,我們為什麼不試著追求看看?更上層樓不好嗎? 金山分院的同仁們,由剛開始的心不甘情不願,大家從家訪中,慢慢親身經歷到病家的純樸、溫暖的回響,有同仁越來越樂在其中,在人同此心的相互影響下,大家同意,決定用永續學習的態度,來做好一家社區醫院該做的本份,成為民眾心中的健康守護神。 雖然過程辛苦,但病人有所得、家屬也有有所,我們自己醫療團隊也得到學習成長與病家的掌聲。幾年的努力下來,現在,在金山分院,甚至有病家主動打電話來預約:「要跟你們照顧過的XXX一樣,就照他那樣,能順順的走就好,請幫我們來做居家照顧,病人想在自己家中安詳往生。」接到電話的同仁大大舒口氣說:「被認同、託付的感覺,真好!」 即便是醫學再發達,末期病人的往生時間點,可能就是問號、驚嘆號,怎麼會是這樣?哇,壽終正寢,竟然會是這樣!不到最後,往生這件事,跟我們想像的不太一樣,且這種案例會越來越多!繼感人至深的《生死謎藏》、 黑色幽默的《生死謎藏-2‧夕陽山外山》後,《生死謎藏-3‧紅色的小行李箱》,將帶給大家不一樣的角度,豁達看生死!

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【電子書】遠離恐怖情人 全站活動優惠

【電子書】遠離恐怖情人

溫小平  著
大塊 出版
2014/01/20 出版

或許你會說,癌症有什麼可怕的,多的是人醫治好了。 話雖如此,癌症還是高踞死亡原因的第一名,只要遇上了,死亡陰影如影隨形,恐懼、害怕,撒下了天羅地網追殺病患,就像是雪人遇到烈日,就這麼融化了,毫無招架之力。 但這一路走來,作者溫小平發現病友的心境與態度,讓太多的不可思議發生,他們改寫過去罹癌的紀錄,奇蹟似康復了;即使沒有完全康復,卻延長了壽命。請癌友們不斷的提醒自己:身體健康或某部分器官,已經被癌細胞奪走,怎麼可以連快樂的心,也雙手捧上,奉送給它呢? 遇上癌症這個恐怖情人,請先給自己心理建設,不要自己嚇自己,無論是醫生告訴你、統計數字告訴你,你還有幾個月幾年生命,你的存活率多少,或是預後的後遺症多麼可怕難纏,你只要想著一件事:即使身體失去健康,你都要快樂活著! 當癌細胞住在病友的身體裡,成為一個極其討厭的房客,怎麼也趕不走,不繳房租,還吃病友的、病友我的、霸佔病友的一切,讓病友從一個樂觀、積極的人,變成歇斯底里、愛發脾氣,甚至經常偷偷躲起來哭泣...... 請癌友們千萬不要認命,不要迷信,所有的咒詛請在此刻停止! 書中的28個真實個案,見證了生命的韌性、人世間的溫暖與美好,當上帝關上了一扇窗,請相信,上帝也同時給了柳暗花明的另一片風景。 作者溫小平的身邊,圍繞著許多關於癌症的人與故事;而溫小平自己也跟癌症過招無數次,從害怕、恐慌,終至懂得如何與癌症和平共處,不讓他奪走生活的快樂與平安。每個人終會走上生命結束這一天,但是,快快樂樂就是比哭哭啼啼要好得多。溫小平鼓舞癌友們,千萬不要認命,不要迷信,所有的咒詛請在此刻停止。不要再問為什麼是你?醫生是不是搞錯了?你是不是快要死了?是不是上輩子欠了誰的債?或是天天以淚洗面,擔心治不好?甚至有人嚇得自尋死路。 看溫小平現身說法,癌症為什麼沒有打敗她,因為她不先輕易投降;溫小平可以,癌友們只要願意,當然也可以!

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【電子書】北醫故事:一個私立大學的蛻變新生

吳成文  著 、劉傳文  著
金塊文化 出版
2013/10/03 出版

解救私立大學院校經營危機 一所醫學教育機構的經營,在精益求精的標竿下,如此地龐大與複雜。 & &成長的步履是過程也是經驗,若能夠汲取精粹而傳承下來,那一頁一頁的蛻變茁壯,將不是死板板的紀錄,而是北醫的骨肉命脈。 這是一個浴火重生、鳳凰再現的故事,不是神話,也不是電影情節,而是發生在台北東區一個醫學院裡的真實歷史。 沒有經過這一場激烈的碰撞,哪有今日的新生,北醫所寫的這一頁私校歷史,當足以做為其他私校體質更新的殷鑑。

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【電子書】健康與社會:華人衛生新史 全站活動優惠

【電子書】健康與社會:華人衛生新史

祝平一  著
聯經 出版
2013/01/29 出版

《健康與社會:華人衛生新史》由中央研究院歷史語言研究所研究員祝平一主編,乃華人社會衛生史研究之進階讀物,適於對醫療史或衛生史有興趣的研究生和學者。 《健康與社會:華人衛生新史》以個案研究提出華人衛生史研究的可能徑路,以西方公共衛生體制進入華人社會為主軸,探討這一歷史過程中,台灣、香港與中國衛生觀念與實作之變遷。論題含括西方公衛體制輸入後,華人衛生體制的建立與變遷、衛生的實作和概念、操作衛生體制的物質文化、傳染病的防治、衛生體制如何形塑身體與主體、健康不平等與性別等議題。 本書精采內容含括了討論華人社會衛生史上的公共衛生(Public Health)、近代中國醫院的誕生、19世紀中國通商港埠的衛生狀況、清代的痧症、民國時期的肺結核與衛生餐檯、日治時期臺灣公共衛生、DDT與二次戰後台灣的瘧疾根除、美援下的衛生、民國時期的心理衛生、蘭嶼達悟族的精神醫療變遷與展望、當代中國農村衛生保健典範變遷、中國計畫生育等,皆為一時之重要研究成果。

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【電子書】誰?是你的第一線醫師

邱泰源  著
大塊 出版
2012/11/26 出版

台灣醫療水準,很高;就醫環境,卻紛爭不斷;生病時,我們真能得到有品質與方便的照護嗎?你我一定得先學會的自保  21世紀的醫療,會逐漸走向預防重於治療,重視早期診斷及早期治療,會轉變成門診治療多於住院治療。社區的醫療網發達、一般醫療執業醫師增多而專科醫師減少,會是將來的醫療趨勢。教學醫院應負的責任,是住院醫師的一般醫學訓練;所有的住院醫師均應先接受一般醫學訓練,取得最基本的臨床經驗後,再進行分科。教學醫院的院長,必須由具備教育理念及服務熱忱的教師來擔當,而不應該讓醫院的經營,成為「各自利潤中心的營利導向」。台灣各地目前正有365個社區醫療群在積極運作「健康家庭會員」,,各社區醫療群健康家庭會員的滿意度也相當高。特別是免費的24小時緊急諮詢專線,不論是由家庭醫師親自接聽,或由醫師委託專業護理師回答諮詢,都可以初步了解你的不適,自然可以減少驚慌失措衝急診的奔波。成為「健康家庭會員」的好處,是家庭醫師熟悉病人的健康狀況,若是需要作進一步檢查與治療,會將病人轉介至醫療資源完備的社區醫院,許多醫院站在鼓勵立場,「轉診及轉檢可免掛號費」,能幫民眾節省不少時間與金錢。參加「健康家庭會員」完全不需額外付費,相關費用由中央健康保險局支付。民眾可先選擇住家附近社區醫療群的醫療院所,或上健保局網站查詢,並以家庭為單位,登記成為健康家庭會員。一個家庭以登記一位家庭醫師為原則,手續簡便,只需至當地診所做登錄,完全免費。加入之後就有專屬家庭醫師提供疾病診治、衛教諮詢、預防保健、持續完整的醫療照顧服務與24小時緊急諮詢電話。隨著老年人口比例上升,我們正面臨老人與多重慢性病患者的長期照護問題。這些問題也許你我目前還不用煩惱,也或許已出現這些困擾。要解決這些問題,並不是多蓋幾間大型醫院就可以改善,而是要將基層醫療體系發展起來,讓人人都有位可以提供整合性照護的家庭醫師,結合在地社會資源,發展在地醫療,讓民眾可以安心地在自己熟悉的社區生活,並且得到完善的健康照護。本書特色台灣就醫環境走山,內、外、婦、兒、急診醫護人員抗議、紛爭聲不斷,造成這樣困境的原因很多,萬一生病了,要怎樣幫自己和家人,尋求好的、持續性完善的醫療品質呢? 你知道「健康家庭會員」嗎?只要有健保卡,當你家成為就近社區的「健康家庭會員」,可以享受到不少的便利與好處。台灣各地目前正有365個社區醫療群在積極運作「健康家庭會員」,各社區醫療群健康家庭會員的滿意度也相當高。特別是免費的24小時緊急諮詢專線,不論是由家庭醫師親自接聽,或由醫師委託專業護理師回答諮詢,都可以初步了解你的不適,自然可以減少驚慌失措衝急診的奔波。參加「健康家庭會員」完全不需額外付費,相關費用是由中央健康保險局支付的。談健康醫療的書籍,多以器官或疾病為導向,這本書,希望對大家目前就醫困境有所幫助,能因了解基層醫療與家庭醫師,而多份就醫的選擇。2000年,世界衛生組織公布對各國做「健康水平」的評估結果:一個國家的國民健康水平關鍵,在於基層醫療的水準是否足夠,而並不在於醫院醫療的強大;因為醫院醫療的高科技與專科技術,是各國容易學習的,但如何在社區讓民眾得到周全的照顧、就醫的公平性、可近性及持續性方面的追求,是比醫院醫療工作更加的困難。一個國家的醫療體系,重視基層醫療,民眾就醫能先到社區尋求照護,那麼這個國家的疾病罹患率與疾病死亡率都會降低,同時能夠撙節醫療資源,並可普遍提高民眾的健康水準。在台灣,不乏有些基層開業醫師,長年看顧一家老小的健康,從阿公阿嬤到小孫子三代人,就像護佑著一家人健康平安的土地公。當醫病關係多了份「厝邊頭尾」的親切與信賴,不是也很好嗎?當急診因擁擠不堪導致醫療品質降低,不僅可能影響病人的安全,對有限醫療資源造成無形浪費。據健保局急救責任醫院相關統計,檢傷分類第4級、5級較不危急病患,約占全部急診就醫的25%,這類病人真的沒有必要去擠急診。看病擠大醫院,不知道要掛哪一科?到底要看哪一科?等待很久,然後匆匆忙忙「三長兩短」打發外,病患是「人」、不是「拼圖」,會診看越多,越聽不懂一堆專有名詞的背後,這個病的醫療對策、預後調養,沒醫師有時間整合「教」病家,這樣的就醫品質,你只能默默承受?自己和家人的健康,是需要「長時間」照顧的,尋找一位家庭的第一線醫師,因信賴而能如朋友般彼此尊重相處,不一樣的醫病關係,沒有劍拔弩張的猜疑對立,尤其在步入高齡化社會後,一位家庭的第一線醫師,真的能溫馨與貼切的照顧大家。台灣老化的速度全球第二快,據估計,到了2025年,台灣65歲以上的失智失能人數,就會從目前的26萬人,擴增為48萬人,人數倍增。假設一名老人有四位家人,26萬名失智失能老人的照料,衝擊的是上百萬台灣民眾;當失智失能老人倍增,未來受衝擊的人也同樣倍增。這波大批的人口老化,就像是一波波「老人海嘯」,衝擊所至,不能不先做好因應的準備嗎?那你會認為,大醫院的醫師們,會有時間一一回答、說到病人家屬能懂得怎麼接續照顧老人家們嗎?

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【電子書】星星的孩子:自閉天才的圖像思考 全站活動優惠

【電子書】星星的孩子:自閉天才的圖像思考

心靈工坊 出版
2012/10/15 出版

她是全美頂尖的畜牧學博士,也是全世界最有名的自閉症患者她的故事告訴我們:這個世界需要不同的思考!「第一個石矛很可能是自閉症者發明的,當別人都圍著營火忙著交際的時候,他卻在一旁鑿石。若非自閉症的特性,我們可能至今還住在洞穴裡,而且不會有矽谷。」——天寶‧葛蘭汀天寶‧葛蘭汀,美國頂尖的動物科學教授、暢銷書作家、專欄作家、巡迴全美的知名演說家,最特別的是,她是一位成年自閉症患者!兒時,天寶像所有自閉兒一樣,有各種感覺障礙,不知如何與人溝通,被同學排擠霸凌。所幸在媽媽的鼓勵、阿姨的支持、高中老師的啟發下,她得以發揮自閉症的特殊天賦,取得畜牧學博士,並成為頂尖的動物學專家。如今,她所設計的自動化設備遍及歐美十幾個國家,發表過上百篇學術論文,經常受邀到各地發表演說。《星星的孩子》一書,天寶最初構想的書名是「牛的觀點」,因為她對動物的熱愛,讓她可以理解動物的思考方式;而她非凡的圖像思考,可以在腦中完成一套畜牧場的設備,就像電腦程式做3D設計一樣。她的自述,為世人打開一扇門,幫助我們了解自閉症的內在世界。天寶強調:這個世界需要不同的思考。有人是圖像思考、有人是語言思考、有人是模式思考……許多自閉症患者可能永遠都不適合人類社會的高速運轉,但如果他們得到尊重和理解,有機會從事一份有趣的工作,就可以擁有充實的生活,活得自信快樂。

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【電子書】永遠站在病人這一邊 全站活動優惠

【電子書】永遠站在病人這一邊

黃達夫  著
天下文化 出版
2012/07/31 出版

今天台灣的醫療體系正在加速崩潰中,健保的改革刻不容緩。健保的改革要成功,需要全民的參與。只有在人民、醫界與政府之間對於全民健保達成「要什麼?不要什麼?」的共識後,共同設計出來的制度才可能為人民買到「健康」,為醫療工作者找回「專業的尊嚴」。─黃達夫黃達夫醫師,一位秉持著「尊重生命、尊重人性、追求真理」理念的醫者,一九九○年籌建了國內第一所癌症專科醫院--和信治癌中心醫院,二十多年來,不僅治療成績有目共睹,更充分實踐「以病人福祉為中心」、「視病猶親」的精神。滿懷宗教家般熱忱的黃院長,致力於台灣醫療水準的提升以及醫學教育的改革,數十年如一日。在本書中,黃院長從健保改革到醫療品質的提升,從醫院管理、醫學價值觀到醫師的選才與養成等面向,提出懇切的建言與改進方向,希望能為台灣醫療體系,打造更健康的未來,也讓你我的健康,獲得真正的保障。

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【電子書】刀下人間 全站活動優惠

【電子書】刀下人間

劉育志  著
時報文化 出版
2012/02/26 出版

有人為了把病養大而遲遲不就醫,有人為了領取保險金而要求醫生謊報病情,有人專門製造假車禍來詐財,有人一輩子病痛纏身卻毫無怨尤,有人在患難之中見證了真情……一幕幕的悲喜劇每天在診間裡不斷上演,於是我放下手術刀,拿起了慣常用來填寫病歷的那枝筆,記錄下聽診器永遠也聽不到的真實。

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【電子書】聽診器與念珠 全站活動優惠

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姚建安  著
大塊 出版
2012/01/09 出版

早期大家對安寧療護的服務內容不了解,總以為住進安寧病房是等死、放棄所有治療、被人拋棄、充滿哀嚎、悲雲慘霧的「人間煉獄」。不僅社會大眾排斥,甚至連醫護人員都避之唯恐不及,所以每當姚建安醫師被要求去做安寧療護會診時,背後常被冠上「死亡的醫師」的封號。安寧緩和醫療最核心的課題,就是「靈性照顧」,這對於許多醫療助人者而言,是相當陌生的,這也是促使姚醫師寫這本書的最大動機。台大醫院剛開始推臨床宗教師時,病人或家屬對於臨床宗教師無法接受,看到宗教師來到病房邊服務時,往往婉拒,甚至有些會很激動地對宗教師說:「我還不想被超度!」或是「我沒錢給你化緣。」經過醫療團隊慎重引薦,說明宗教師不是來病房傳教,是來協助病人的靈性照護與生命提升,病人和家屬才漸漸接受。臨床宗教師的服務,也成為台大醫院緩和醫療病房的特色;全書透過不分男女老幼的18種感動,讓讀者看到宗教的生命智慧,釋放出人生最後的圓滿。安寧病房的醫護人員,常接到已逝病友家屬的感謝函,謝函內容被提到最多的是宗教師,他們非常感恩,他們的親人在最後一段日子,能遇見本病房的臨床宗教師,讓病人能放下世俗的煩惱,圓滿往生。但不諱言,也有人拒絕宗教師的關懷,傳統的民間信仰看到法師多半在喪禮上,在末期病人與家屬眼中,法師難免有不同的象徵意義。另外不同信仰的人,也會拒絕法師,卻不知臨床宗教師,是沒有宗教分別的,也不是來傳教的,更不是專門執行某些儀式的代表。全書從臨終病人最常見的「死亡恐懼」開始,順著病人與其家屬心靈的轉折:不捨、心願未了、自我尊嚴的傷害、自我放棄、對安寧緩和醫療認識不清;步步來讓讀者朋友對臨床宗教師有所了解。末期病人可能會抱怨:「我天天燒香,為什麼老天沒保佑?」「臨時抱佛腳有用嗎?」擔心自己未來不可預知的去處、擔心會不會下地獄……等問題。這些心理靈性困擾是沒答案的,與宗教師間的對談,也不是標準答案,病人個人能有所體會領悟的,才是真正的答案。生命中有很多的不確定,唯一確定的只有死亡,但對於能確定的事,大部分人還是張惶失措,遑論未知的死亡,是此生最後的歷程。每個人都希望死於平靜與圓滿,所以死亡方式是如此重要,也可以說,死亡是此生最關鍵的時刻。大家常勸導臨終往生的病人:「要放下!」說得簡單,實踐才是功夫!一般說來,活得越久包袱就越重,平時沒有養成放下的習慣,要如何在短短有限的時間學習放下?說實在不太可能,但故事中的幾位主角卻做到了。在生命轉彎時,宗教師讓病人及其家屬,看到靈性上的困擾與難割難捨,幫忙推開這扇罣礙之門的「鑰匙」,往往就在宗教師言談間的四兩撥千斤。在臨終或危機時刻,很多人只看到眼前一小部分,而無法看見生命的全部,因此痛苦接踵而來,不但自己痛苦、全家人或整個家族跟著受苦,這也是本書可以幫我們大家覺察、引領深思的部分。

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鄭梨華  著
柿子文化 出版
2011/12/09 出版

最勇敢四年級女生的奇蹟抗癌記事!一個無比真實、讓人又哭又笑的抗癌故事,一段慘不忍睹、千折萬磨到柳暗花明的希望人生!如果一個動了兩次手術、失去肛門、每天癌痛到跪地求饒、錢被倒、扛房貸、老公還外遇的女人,也可以成功、快樂、多采多姿地活過20年,這輩子想做的事都完成了,甚至還歷任幾個大公司的總經理和負責人!那麼,你憑什麼放棄自己?一個三十初頭、熱情開朗的亮麗OL,在事業正上軌道的途中,突然發現自己得了直腸癌。她毅然接受手術,永久失去了肛門,卻換來三個月後的復發;她只能咬緊牙關碰運氣,化療加放療同時做,然後再開一次刀,甚至病急亂投醫,學神農試百草卻只讓病情更惡化……不過,扯的還不只是這樣,家裡的經濟只有她在扛,夫家把她當拖油瓶,而且得了癌症半年左右,老公竟然就有了小三!!!有沒有那麼慘?面對彩色瞬間變黑白的人生,她強忍著身體痛楚和內心的惶恐,化悲憤為力量,搏命演出最精采的生命見證!渴望「活下去」的力量也為她引來了抗癌路上的堅強夥伴,終於戰勝差點讓她丟了一條小命的病魔,還創造出一波又一波事業高峰,如今她是高雄市抗癌服務協會的理事長,以過來人的身分鼓勵、支持更多癌症病患。本書不只分享主人翁──鄭梨華鄭姐的抗癌經歷,也提供了她成功活下來的心得和訣竅。另外,書中還採訪了專業醫師對於漫漫抗癌路的提醒與看法,以及鄭姐的妹妹、女兒、朋友和事業夥伴們對她罹癌並陪伴她一路走過的心情與分享!能深深觸動癌友及其家屬的內心角落,並作為積極治療與自我調養的參考。本書特色1. 本書是台灣極少數非醫護人員、非外來翻譯之本土抗癌人士,親自現身說法的第一本抗癌奮鬥勵志叢書,其抗癌故事曲折動人。2. 才33歲就得癌症,開完第一次刀即切掉肛門,改換人工造口,留下的「傷痕」成為一輩子揮之不去的陰影。更慘的是,不到三個月癌症復發進入末期階段,放療與化療的不適、病急亂投醫的過程、進行更無把握的第二次手術、甚至遇到另一半的出軌與背叛……直到遇見生命中的貴人,過程曲折、高潮迭起,最真實的生命見證,也最能引發大多數癌症病友與家屬的共鳴與認同。3. 全書不僅多次深入訪談故事主角,亦特別訪談20年前走過抗癌歷程中,曾經幫助她走過生命黯淡期的關鍵人物,包含義大醫院輔助暨整合醫學中心主任兼一般內科及消化器內科主治醫師陳明豐醫師、高雄長庚醫院放射腫瘤科王重榮醫師、妹妹鄭麗英女士、工作與生活上的親密姐妹淘羅碧芬與陳惠容女士、兩個女兒等,除了可以分享作者的抗癌經驗,同時也能從親朋好友、同儕與醫師等不同角度來看他們面對癌症病人的心情和省思。4. 全書亦整理了59條「鄭姐抗癌小叮嚀」,從身心、人際關係、工作變化、選擇醫師和治療法方等各層面提醒癌友如何讓自己更健康、更快樂、更幸福──得癌症並不就代表你要悲慘過日子!

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邱泰源  著
大塊 出版
2011/11/29 出版

安寧緩和醫療的發展,是提供末期病人身心靈完整照顧,特別是在症狀控制方面的疼痛、水腫、呼吸困難的喘……全力幫忙末期病人生活品質能少受苦、多些舒適,並追求善終。病人能有善終,家屬哀慟可減至最低,能早日回歸社會生活,同時把安寧照顧的愛與關懷、感動,回饋給社會,不但會使醫病關係更祥和,社會也會更溫暖。其實由最近實證研究可知:末期病人如能接受安寧緩和醫療照顧,不但可減少無效醫療,節省大量不必要醫療耗費外,又因身心靈較安適,自然生命期比未接受者為長。因此除了醫療領域,應著重末期照護訓練外,社會大眾對安寧緩和醫療的內涵,需有正確的認知更為重要。很多醫療人員、病人、家屬都誤解:「安寧照顧是醫師放棄了積極治療,讓病人安安靜靜的等死!」 因此悍然拒絕接受、甚至談論安寧緩和醫療。可嘆的是,無論是醫療界或社會大眾,並不太了解安寧緩和醫療的正確內容,並存有相當誤解,因此使許多末期病人,沒有機會接受安寧緩和醫療照護,實為可惜!本書特色絕症病人的死亡並非醫療的失敗,未能協助病人安詳往生,才是醫療的失敗。--陳榮基 / 佛教蓮花基金會董事長安寧團隊讓人感動的原因,不僅看到病人的「病」,更能看到病背後的「人」。--孫效智 / 臺大生命教育中心主任一位末期病人,平均至少有五位核心家人,承受生死關頭的鉅大壓力與痛苦,也至少會有二十位親友與同事感到相當難過與不捨。台灣每年有十四多萬人死亡,因此有三百多萬人,也就超過十分之一的民眾,每天面對至親好友的末期照護課題、生死關頭的壓力、與長期間的痛苦,實在是很難等閒視之。安寧緩和醫療,指的不僅僅是安寧病房,還包含了醫院有安寧門診,在安寧病房因症狀控制得宜後能出院的病人,還可繼續接受安寧團隊的居家照護,這是健保有給付的,一般民眾卻不知道。根據世界衛生組織(WHO)的定義,安寧緩和醫療照顧,是為了提供給罹患疾病,對於治癒性療法,已經沒有反應的末期病人,積極性的全方位照顧;更清楚的說,安寧緩和醫療照顧是「肯定生命」,視死亡為一種正常的過程。安寧緩和醫療的發展,是以跨領域的專業團隊,提供末期病人身心靈完整照顧,全力舒緩及降低疾病症狀所造成各種不適,來提昇末期病人的生活品質,並追求善終。所以安寧病房,不是在「消極等死」的地方,安寧病房的疾病末期症狀控制,獨步醫院內所有科別,讓病人在最後階段,能不受痛苦的往生。所以安寧病房是全醫院最沒醫療糾紛的地方,因為安寧緩和醫療,有愛相隨!本書集安寧緩和醫療團隊多年來本土的照護經驗,以實例呈現,再加以專業說明分享;每個實例都是一齣可歌可泣的生命故事,希望藉由這些生命故事,帶給我們的感動,潛移默化增進正面生命意義的體認,與健康生死觀的建立,同時能對安寧緩和醫療,有更進一步的認識與了解。

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黃瑞仁  著
寶瓶文化 出版
2011/11/14 出版

醫師也是平凡人,但在披上白袍之後,為了成為從死神手中搶下生命的那雙手,人生最嚴苛的考驗才正剛開始。《商業周刊》評選「百大良醫」,以永不熄滅的熱情和嚴謹,給未來所有醫生的最高指導原則!▲領導臺大醫療團隊建立雲林首座心臟血管醫學中心!▲從2004年至2010年,共完成心導管檢查及治療4345例,「開心」手術415例,心律不整電氣燒灼術300例,節律器置放共246例,急性心肌梗塞緊急心導管治療共458例!造福民眾無數!▲協助建立緊急心導管治療全天候醫療服務,全年無休!▲在雲林分院建立與臺大總院同等級預防醫學服務─健康管理中心!是什麼原因,讓你選擇行醫之路?有哪些關鍵,讓你夠資格成為真正的醫者?.二代健保影響持續發酵,醫師收入不如從前,還讀不讀醫學院?.背負親人期待上了醫學院,念到一半才發現不喜歡,怎麼辦?.不想走臨床的人,就去做研究?會不會是另一條不歸路?.靜脈打10次打不進去,繼續打才叫有毅力?.成績排名最重要,同窗之誼兩邊拋,「聽話」更是最高指導原則?.診療過程會遇到許多挫折,怎麼消化?個人生活品質與醫療品質之間的衝突,如何化解?.傳統大科風光不再,整形美容最夯!收入是醫生唯一的考量嗎?.醫療糾紛一件又一件,醫生盡心盡力,是否就盡到了責任?.只醫「生」不醫「死」?面對末期病患及家屬,醫生還有未竟的任務!這本書是國內心臟血管專科權威黃瑞仁醫師行醫多年以來所累積的深刻觀察,也是送給當今學子最實用的一份禮物。針對高度競爭的醫學院環境和台灣醫界特有現象,黃瑞仁醫師以過來人的角色分享作為一位醫者所需的必備特質,以及一路即將面臨的種種修煉。本書寄予了黃瑞仁醫師對未來醫者們最深切的期盼,希望能為有志行醫的年輕人指出方向,幫助所有以行醫為目標的學生認清個人特質,並進而熱愛自己的選擇,不但能成為一個好醫師,還能擁有一個更快樂的醫學人生(Happier Medical Career)!

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黃勝堅  著
大塊 出版
2011/09/28 出版

只要是在醫院往生的病人,應該要得到很好的安寧照護;但如果只把這樣的照顧,侷限在安寧病房,那就好像在醫院裡,病人想要安寧死,就得全部到安寧病房去。如此一來全台灣安寧病床,一定是不夠用的。如果我們能夠跳脫狹義的安寧病房概念,應該變成整個醫院都有辦法做好生命末期照護,因為這是一個基本動作!每一個醫生要學會急救,也應該要學會死亡照護。絕大部份的醫生對死亡的議題並不熟悉,尤其是,應該何時啟動生命末期議題的討論、如何討論以及如何開口談死亡,常常採取迴避的態度,以致於病人或家屬無法在訊息透明之下,做出最好的決策。甚至有醫生認為安寧照護的概念,違背醫生救人的天職,以至於面臨生死決策時往往顧生不顧死,有「搶救到底」的計畫,卻沒有「放手」的計畫。醫師無法面對死亡,病人就無法善終。無法接受死亡的醫生,讓醫院裡面的加護病房,變成是「往生室的前哨站」!一看明明就已經是末期的病人大限將至,還往加護病房推,而不去捫心自問這樣做是對的嗎?是在真正的救病人能「起死回生」呢?還是在做「無效醫療」?除了影響死亡照護品質之外,真正可怕的是「排擠」效應。沒有人希望,當自己迫切須要醫療救治的時候,卻因某些醫生的不當處置,佔用醫療資源做「無效醫療」,而排擠掉真正還能被救起來的病人,這樣「排擠效應」你認同嗎?這麼多年來,黃勝堅院長深信:「病人有救,要讓他日後活得好,救不起來,也要死的舒適有尊嚴;那活著的親人,才能活得心安、沒有遺撼。」與其抱怨:「含怨含恨的家屬會咬人!」為什麼不在事前盡可能的做好善意的溝通呢?只要在情在理,家屬回饋給醫療團隊的情誼,一樣是很溫馨感人的。全書最後一章,六位1960-1980年代出生的新生代年輕主治醫師們,提出和老一輩醫師對「末期病人」和「臨終照護」,有很大不同的見解與做法,堅叔很欣慰:「江山代有人才出」,當整個善終氛圍越能上正軌,不也是人生到頭的一種「福份」嗎?希望透過書中各個不同故事面相,讓讀者自己能有所體悟,人生走到最後那一關,你想由自己來決定?還是陷家人於要不要簽署DNR同意書的兩難?還是由醫療團隊,依照常規來處置?

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【電子書】新三角關係

楊啟正  著
大塊 出版
2011/06/30 出版

很多醫病糾紛,並非醫療人員有心的「錯」;也不是病人或家屬無理的「怨」;而是彼此的想法與心情,常常沒有交集!大部分的時候──醫療人員容易卡在:立意是良善,但表達卻令人意外!病人或家屬常卡在:總是說自己在意的事、情緒的困擾,而忽略了醫療人員的專業訊息!這樣的「各說各話」,就成了醫病溝通的主要障礙。楊啟正教授出這本書的用意,在於這幾年來,當了臨床心理師、成為大學教授,心裡深深地覺得:在醫療工作中,被關心的不應該只是「疾病」、「病兆」,更重要的是生病的那位「病人」、還有「他的家屬」。臨床心理師,這個角色的責任與使命感,讓楊教授更在意要怎麼做,才能讓求醫的病患及其家屬,和醫療人員之間,做無障礙的良性互動與溝通。本書從臨床上最常發生,醫病溝通的10個大盲點:沉默、承擔、支持、再保證、自覺、眼神、引導、態度、傾聽、自我揭露;置入於案例故事中,和讀者分享易讀懂的溝通技巧。通常在醫療院所中,當病人有情緒行為問題,或某些精神疾病時,就需要臨床心理師的介入幫助。這些年來,楊啟正教授屢屢看到醫病溝通不良的現象在醫院中發生:一位好的醫護人員,卻被病人誤解;一位認真想幫忙病人快點好起來家屬,卻被認為是在找麻煩。其實最簡單的解決方法,就是如果可以在醫病溝通的過程中,有一位臨床心理師,當做是彼此的橋樑。如此一來,即可有效地解決醫病溝通的困難,也不會花費其他醫療人員過多的時間。因為臨床心理師在醫病溝通的過程中,扮演著相當特殊,且有正面實質幫助的角色:醫病溝通的推手,客觀的第三者。臨床心理師的訓練是以「心理學」為主,並非是「醫學」。也就是說,身為臨床心理師,就像一般人一樣,沒有太多的醫學訓練背景,反倒有很多的機會成為「病人」的角色。而這樣的角色,使得臨床心理師相較於其他醫療人員,更容易以「病人」的角度,來理解病人在醫病溝通時內心的需求與想法。

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林進修  著
天下文化 出版
2011/05/27 出版

一群來自島國的醫者飛越洲陸,跨越國界來到11243公里之外的史瓦濟蘭在遙遠的非洲大地上碰觸生命的原點2009年,一群來自臺北醫學大學醫療團隊的醫師們,放下臺灣的一切,飛向萬里之外的非洲大陸,來到史瓦濟蘭這個或許原本一輩子都不曾想像過的國家。在這裡,高科技醫療硬體近乎等於零,許多日常醫療教育多半窒礙難行;但這群白袍醫者,有著難以擊退的熱情與決心,他們相信,只要有愛,膚色、種族與語言,都不再是距離……

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【電子書】問診靠醫生‧把關靠自己

張苙雲  著
大塊 出版
2011/03/04 出版

不知為什麼台灣的民眾常被貼上愛逛醫院、愛打針、愛吃藥的標籤?暫且不論民眾是不是愛吃藥,但不可否認的很多醫師也在不同動機之下,鼓勵民眾服用一些不需要的藥。經由媒體的報導,民眾瞭解藥價黑洞的存在之後,更加深了對醫生的不信任。醫療糾紛中有一定比例的無頭公案,和藥到命除有關;但,除了解剖,真的不知道進到病人肚子裡的是什麼?現實環境中,就醫院經營者來說,就診次數是不能降低的,檢驗單是不能少開的,藥不能少給的,手術,尤其是「金雞母手術」是不能不動的;因為那都是如今很多醫院診所的生財來源。對醫院經營者而言,醫療人員,有如儀器設備一樣,只是醫院生財鏈的一環而已。民國89年時,看到政府在健保瀕臨財務危機中,醫護人員在業績掛帥的管理制度下成為「醫療奴工」,醫師們分不清楚自己是在「行醫」還是在「做工」?在追求速效、向錢看齊的環境下,醫護人員成為病人既畏又怨的「壞醫生」、「壞護士」;在超高門診量與績效壓力下,「行醫尊嚴」蕩然無存;而病人在求醫過程中忍受病痛、「找關係」、「送禮」、「打聽」與「貨比三家」,對醫療體系充滿怨言與無奈,甚者成為粗糙醫療品質下的犧牲者。醫療照顧很吊詭的地方是,一方面是科技語言的結合體(雖然說的是國語或閩南話),與一般人日常生活語言距離甚遠,常常讓人如鴨子聽雷「有聽沒有懂」;另一方面,醫療照顧又實際直接在個人身上進行,醫療經驗是很真實的,人不僅有能力可以詮釋個人的醫療經驗,人還有記憶。主觀體會之下,使得很多人一提起就醫,都有一肚子的怨氣。在診間或病房與病人接觸的醫療人員,是經年泡在醫療專業裡的專業人員,而到醫院診所去看病的民眾,除非是識途老馬的老病號,大部份人的「醫學素養」 可能都不甚了了。醫病雙方在三、五分鐘的接觸中,要民眾能清楚的理解醫療人員、信任醫療人員,照著醫療人員的囑咐走,這時候的民眾,恐怕要理智暫停、知識休兵,才能做到。本書特色對於病人而言,在今天的台灣醫界,確實存在著不少陷阱,求醫者真的不能不小心。難怪,病醫關係充滿著不信任感;但是,病人卻無法逃避這個不得不面對的現實。※健保費你每個月都在繳,那健保到底在保障生病時候的那些事項?為什麼有一堆莫名其妙 的自費跑出來?健保床還總是等不到?※病歷是屬於病人知的權利,為什麼難懂?難申請?或拿到手的是殘缺不全?※要動手術了,醫生必須透明的告知實際風險,可是醫生說清楚嗎?※藥袋上面的註記,大有學問,你多看一眼了嗎?※家有老人或小孩,他們的用藥潛藏風險,遠超過你所知道的……※很多醫療行為的背後,真相令人搖頭嘆息……只要讀過這本書,就很難再有不肖醫療院所或醫護人員,可以再隨口欺騙大家了!

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李惟陽  著
時報文化 出版
2010/08/25 出版

他揉合內科、外科、放射科技法,幾乎掏完蘭陽平原膽道結石他從病人名字和病徵,為病人溯源祖宗八代,他傾聽不同族群病人的心聲,寫下最傳奇的醫病故事他原是台北都會區消化系醫師,因酷愛山海移居蘭陽平原。在這裡,他遇見─麗如天仙,卻遺傳了家族大腸瘜肉的原住民女孩;遠嫁西班牙、婚姻卻多波折的掃地阿嫂;他還從病人的名字,找出乾隆密碼......他愛聽病人說故事、寫出病人的故事,也寫自己的故事,他貼近人性,把自己融入每個病人背後的喜怒哀樂,然後,像古代說書人般,帶著讀者坐上時光機,進入一幕幕生動逼真的人生現場。這是一本如武俠小說般的醫病傳奇令人拍案叫絕、笑中帶淚的生命手記

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徐超斌  著
寶瓶文化 出版
2009/12/31 出版

今年最撼動人心,一位捨不得病人受苦的醫師。他沒忘記當醫生的最初衷,他是台灣的史懷哲。這條山路,你在地圖上必須費心尋找,他卻放棄大醫院的高薪,來到自來水都接不到的小村。醫療資源貧乏,他拚命工作。無分假日,一天16小時,一星期環山看診的車程恰好環台一周,即使39歲盛年,他累到中風倒下,心中放不下的只有他的病人。現在,他用可以自主的右手右腳,診車依然翻越蜿蜒山脈。他是台灣的史懷哲,是年輕醫師可以學習的典範,他是徐超斌。2006年9月18日凌晨一點,當我們都安穩地在睡夢中,一如往常,剛看完最後一位病人的徐醫師,卻在他一手創立的大武急救站頽然倒下。那年,他39歲。在救護車上,他沒有一刻擔心自己的安危。他滿心懸念,達仁的民眾怎麼辦?他們要找誰看病?「醫生,當年是你把我救回來的。我永遠記得那一天,因為在你救活我的三天後,就聽到你倒下的消息。當時我哭了好久,暗中埋怨上帝,為什麼倒下去的人不是我,而是你這個照顧病人的醫生?」 當台北市每62人擁有1位醫師,台東達仁鄉4141人,卻只有1位徐醫師。擁有嗅出死亡味道天賦的前奇美主治醫師徐超斌,為解決醫療資源貧乏,7年來,日日夜夜,開車翻過好幾座山,為病患看診。他希望任何時間民眾有病痛,都別怕,因為有他在,更無須擔心半夜生病或發生意外,會因為車程太過遙遠而枉送性命。他的傻勁與拚勁,24小時急救站、夜間及假日門診、巡迴醫療終於成立,搖搖欲墜的衛生所更有嶄新面貌。 我們看見最動人,早已超越醫病關係的互信情誼:一對夫妻,即使搬離達仁,仍不遠千里從台中來找徐醫師;一位病患,特地到衛生所,就只為了對徐醫師說聲「謝謝」;而當徐醫師病倒,更有許多人默默為他祈禱擔憂流淚。徐醫師說是這些民眾教會他如何做一個好醫生,也是讓他再站起來的力量,他又怎能不用生命守護? TVBS一步一腳印、原住民族電視台動人報導!本書特色◎根據台大醫管所調查,近七成民眾認為,好醫生的第一條件是關心病人,而徐醫師不只關心病人,他總是花更多時間,體貼病人的需要。他的將心比心,連病患都深受感動。◎徐醫師的故事,讓我們深刻了解,究竟我們的社會需要什麼樣的醫師,而他義無反顧的付出,更讓我們看見一位將病人放在手心,願意和民眾搏感情的醫師。

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【電子書】非常有機:國際有機之父談健康活到156歲 全站活動優惠

【電子書】非常有機:國際有機之父談健康活到156歲

樓慕瑾  著
聯經 出版
2009/05/13 出版

在全球人類「環保與健康」的生活時尚驅動之下,有機耕作的理念開始在世界各地發燒。許多人將「有機」掛在嘴裡,但多少人真的了解什麼是有機?出身台灣、在美國有機領域耕耘多年的張明彰博士表示,「有機」不是現代文明的流行風潮,而是人類保持身心健康的生活態度、方法,以及文化底蘊。在美國,張明彰博士有「亞裔有機之父」的稱號,許多媒體先後報導他的「有機生活──健康之道」的理念,並讚揚他表裡如一,與大自然相融相合的「有機」生活態度;在中國及東南亞各國,張博士素有「國際有機之父」的稱謂,不但不辭勞苦奔走各國,藉由專業演講來宣導正確的有機觀,更身體力行地指導各地有機農場的規劃與執行,因而被許多媒體讚譽為「華人之光」。本書最大的特色就是藉由張博士個人在有機領域的傳奇經歷,一方面娓娓道來他是如何走進有機世界,創造出自己的有機王國;一方面也提供最先進的有機法規,幫助讀者充分了解到有機食品的分類與定義;一方面他更呼籲大家一起正視人類對大自然的污染、毒化,最終將危害到人類自己。因此,「有機」不只是善待地球、善待自己,是天地人合一的最高境界,更是每一個人都應該念茲在茲的生活態度。

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