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醫療永續：風險時代中重建照護韌性
救人的醫院，也需要被拯救！當醫療開始算碳，才真正開始算未來！當氣候變遷、極端災害、人口老化、人才流失與供應鏈波動成為醫療的新日常，我們還能用過去那套「穩定世界」的思維，守住醫療嗎？醫療永續，從來不只是節能減碳，也不是一份永續報告書。它真正關乎的，是當風險升高、資源受限、環境不再穩定時，醫療體系是否仍有能力持續運作，守住病人安全，讓每一個需要照護的人不被遺落。本書從風險覺醒出發，重新理解醫療 ESG，深入探討治理重構、碳管理、永續採購、資源循環、健康公平、醫療韌性，以及 AI、資訊安全與未來十年的治理挑戰。因為永續不是醫療之外多做的一件事，而是讓醫療得以持續存在的能力。在風險時代，我們真正需要重建的，不只是醫療制度，更是照護的力量。本書學習地圖本書並未依照 ESG 的三個字母分章，而是依據醫療系統推動永續轉型的實際脈絡，整理為五個部分，逐步展開後續討論。第一部「風險覺醒：醫療永續不是加分題」，討論醫療系統所面對的結構性壓力與外部風險。在氣候變遷、人口老化與公共衛生挑戰逐漸加劇的情況下，醫療永續不再只是附加在醫院管理上的形象工程，而是攸關醫療系統長期運作的重要課題。本部分透過不同視角說明，為何醫療永續的討論其實是一種對未來風險的回應（第1章至第3章）。第二部「治理重構：醫療 ESG 的框架與策略」，聚焦於醫療系統如何建立永續治理的基礎架構。本部分將介紹全球醫療永續發展的趨勢與框架（第4章）與臺灣醫療永續規範（第5章），並重新定義醫療 ESG 的核心概念（第6章），進一步探討永續辦公室的角色、跨部門協作與組織策略規劃（第7章、第8章）。這一部分主要處理的是醫療系統如何把永續從理念轉化為治理能力。第三部「環境轉型：從碳盤查到減碳路徑」，討論醫療機構在環境與營運層面的轉型實務。從碳盤查作為辨識風險與排放結構的起點（第9章）、醫療服務碳足跡的辨識（第10章）、醫院減碳路徑的規劃（第11章），到永續採購與供應鏈韌性（第12章）、醫療廢棄物與資源循環（第13章）以及水資源與營運效率（第14章），本部分說明醫療系統如何在維持醫療品質的同時，逐步推動低碳轉型。第四部「社會責任與醫療韌性」，將視角從院內延伸到社會與社區。醫療系統不僅提供臨床服務，也在健康促進與社會支持系統中扮演重要角色。本部分將探討偏鄉醫療與健康可近性（第15章）、飲食轉型與健康促進（第16章）、弱勢族群照護（第17章）、災害情境下的醫療韌性（第18章），以及如何透過社會投資報酬率（SROI）評估醫療行動所創造的社會價值（第19章）。第五部「數位、治理與未來十年」，則關注醫療 ESG 在未來可能面對的關鍵治理議題。隨著數位科技快速發展，人工智慧、資訊安全與品質改善方法，正逐漸改變醫療系統的運作方式。本部分將討論 AI 與醫療永續的關係（第20章）、資訊安全治理與 ISO 27001（第21章）、SusQI 如何將永續納入品質改善（第22章）、碳費與碳稅對醫院財務管理的影響（第23章）、評比與揭露制度的策略性使用（第24章），並在最後展望未來十年醫療 ESG 的可能發展方向（第25章）。透過這樣的安排，本書希望呈現的並不只是醫療永續的各種工具與案例，而是一條從風險理解到治理建構、從環境轉型到社會責任，再到未來治理能力的學習路徑。最終，本書真正想討論的，是醫療系統如何建立長期照顧社會的能力。
筋膜止痛解剖全書：找出真正痛點，從根源鬆解筋膜，改善肩頸、腰背與全身反覆痠痛
20年臨床實證 × 全方位對症解痛 × 每天5分鐘！日本奧委會頂尖選手培訓專家親授！透過按壓與拉伸精準定位，從疼痛點直擊根源，帶你找回輕盈自在的身體 「X光、MRI都說沒問題，為什麼還是痛得要命？」其實，高達85%的慢性疼痛與骨骼、肌肉無關，而是筋膜沾黏與拉扯所致。無論是肩頸僵硬、腰背酸痛，抑或是偏頭痛與手麻腳冰，源頭往往都是筋膜失衡。◎奧運專家教你：不必去按摩、整骨，自己鬆開痛點 日本人氣針灸整體院「Sole e Mare」院長瀧澤幸一，曾任日本奧委會培訓專家與壁球國家隊防護員。他結合20年臨床經驗與頂尖運動員指導實績，將複雜解剖學化為人人能做的「筋膜止痛法」。帶你跳脫「頭痛醫頭」的舊思維，精準找出真正痛源，徹底告別慢性疼痛！◎筋膜是什麼？像穿了一件「全身緊身衣」 筋膜是貫穿全身、包覆肌肉與臟器的網狀組織，如同穿在體內的「高彈性緊身衣」。健康筋膜富含水分，能讓組織順暢滑動；但當姿勢不良、重複動作或壓力過大時，筋膜會因缺水而變硬、沾黏，失去彈性。◎為什麼「痛在腰，源頭卻在大腿」？ 筋膜是貫穿全身的網路，一處沾黏，張力就會傳導到其他地方：• 腰痛：源頭可能是緊繃的髖關節或大腿筋膜。• 肩頸僵硬：常是胸肌拉扯或長期打字的連帶影響。• 頑固偏頭痛：往往來自頭皮與眼眶筋膜的長期緊張。 若只盲目按壓痛點，不僅治標不治本，還可能導致發炎。唯有精準按壓與拉伸，讓筋膜補水補彈，才能從根源解開疼痛連鎖反應。◎做一次10秒、每天5分鐘就夠了！ 本書將專業經驗簡化為即查即用的保健手冊。單一動作10秒、每天5分鐘即可見效：• 部位症狀對照：精準解決肩頸僵硬、腰痛、頭痛、媽媽手與足底不適。• 全身健康調理：改善呼吸不順、手腳冰冷、水腫、便祕與駝背。• 熱門運動菜單：涵蓋跑步、高爾夫、網球、登山與單車等賽前防護與賽後舒緩。從疼痛改善到全身調理，一本掌握全方位筋膜照護！【這本書是為你準備的】• 久坐上班族：長期低頭打字導致肩頸僵硬、腰痠背痛，按摩貼布治標不治本。• 慢性疼痛族群：受五十肩、腰背僵硬或膝蓋不順所苦，想找安全省力的居家保養法。• 運動戶外玩家：常跑步、健身、打高爾夫或登山，希望預防傷害、提升運動表現。• 身體工作者與教練：按摩師、瑜伽教練與物理治療愛好者，需要清晰實用的操作指南。• 亞健康與易疲勞者：因循環差導致睡眠不佳、手腳冰冷或腸胃不適，想改善全身狀態。本書特色• 獨家雙效手法：結合「按壓＋拉伸」（針對特定部位搭配動態拉伸），以「面」為單位釋放深層激痛點，效果比單純按摩更持久。• 零門檻好上手：主打「每天5分鐘」、「每次10秒，操作2組」，無受傷風險，適合各年齡層與無運動習慣者。• 善用日常道具：靈活運用雙網球、捲毛巾（雜誌＋毛巾＋繩子自製）、噴霧罐與指腹，免買高價器材即可精準施力。• 圖解極致視覺化：版面配置「近看」、「換角度看」與「Point / NG」警示，清楚標示目標筋膜區與肌肉名稱，避免動作走樣。
OK繃，解決你身體的痛：一分鐘重啟身體機能！零疼痛超效整復法
日本熱銷突破100,000冊！ 簡單、快速、超低成本！ 特別收錄「上下半身疼痛地圖評估表」& 「全書動作示範QRCode」！ ✦✧✦ 身體不適卻沒時間求醫？ 改善慢性疼痛，你只需要一片「OK繃」！ 你是否深受肩頸僵硬、腰痠背痛，甚至關節疼痛所折磨，試過各種方法卻依然無解？日本百萬人氣物理治療師山內義弘指出：高達85%的日常疼痛，其實不是病，而是因為身體久坐或過度使用，導致大腦誤發了「疼痛訊號」！ 想解決惱人痼疾，不必特地跑醫院！本書獨創在家就能做的「OK繃整復法」。利用最普通的OK繃溫柔拉伸皮膚，只要1分鐘，就能導正骨骼、讓關節靈活不僵硬，順著肌理貼合；只要5分鐘，就能深層紓壓，瞬間釋放累積已久的頑固痠痛，還能促進氣血循環。除了放鬆肌肉、瘦小腹並消滅蝴蝶袖，更可以一併改善打呼、便秘等長期症狀！ 拋開傳統貼布，告別繁瑣推拿，這是一套將深層原理化繁為簡的日常保健法。保證全家適用、一看就會、一貼見效。別再讓疼痛綁架你的人生，現在就翻開書、馬上開始跟著做，見證OK繃的驚人修復力！ ✦✧✦ ‧脖頸僵硬的解決之道在「無名指」！要如何貼，才能緩解不適？ 作法請見內文P.36 ‧一直駝背拉不直？不用硬撐，只要處理好「肩胛骨」，就能啟動肌肉活性。 作法請見內文P.44 ‧手舉不高、肩膀痛，從「鎖骨」下手就能恢復肩胛骨與手臂的旋轉活動度。 作法請見內文P.50 ‧有扁平足、拇指外翻怎麼辦？貼貼「小腿」，快速改善腳底痛！ 作法請見內文P.88 ‧便秘、腹脹，不用按摩小腹，只要針對「足三里」就能對症下藥！ 作法請見內文P.104 ‧眼睛疲勞、視力減退不用按摩眼周，刺激「肋骨」肌肉就對了！ 作法請見內文P.106 ‧小腹凸凸來是因為「內臟」下垂！只要調整腰骨就能重塑腹部線條。 作法請見內文P.120
人體解構思維學
【本書特色】打破「哪裡痛按哪裡」的死循環！重新認識身體張力平衡 你是不是也有這些困擾？✦肩頸緊繃去按摩放鬆，當下感到舒緩，隔天卻又硬得像石頭？✦認真跟著影片練核心，肚子還沒變緊實，腰卻感覺越來越痠痛？✦常覺得「腦袋很累」、呼吸很淺，明明沒做什麼卻整個人很緊繃？ 這些困擾一直無法改善，可能是因為「問題出現的位置，不一定是問題根源！」 身體是一套環環相扣的張力系統。當其中一段失去承接時，其他地方就必須代償過勞。這本書將帶你跳脫傳統「治標」的思維，幫身體把力量找回正確的路。帶你看懂身體代償的邏輯，重建完整的身體活動度。 肩頸、關節、腰背……這些現代人常見的痠痛緊繃問題，作者都在書中分析原因，提出解方，一起再次找回輕鬆、健康的體態！ 這本書適合徒手調理工作者、運動按摩與教練、相關教育者，以及任何想要理解自己身體的人！ 透過觀察、測試、檢查與調理，為你提供一套日常動作的徒手調理策略。
日照中心復能操作實務
理論基礎 X 實務工具 X 操作策略指引從「幫忙做」到「陪他能做」的照顧轉向；從「居家復能」到「社區復能」的場域延伸，透過團隊合作，讓復能融入照顧常規。誰需要這本書？日照中心業務負責人/照服老師/復能專業人員專文推薦葉彥伯 彰化縣衛生局局長陳雅美 臺大健康政策與管理研究所教授林佩欣 社團法人長期照顧物理治療學會理事長高有智 《ĀnkěCare創新照顧》雜誌總編輯*****本書集結多年政策合作及第一線輔導經驗，目的在提供一套兼具理論基礎、實務工具與操作策略的日間照顧復能指引，協助管理者與照顧團隊將復能真正融入日常服務，讓每一位長者都能在熟悉的生活場域中維持功能、重拾能力，實踐以人為本的整合照護。[復能導向日照的多面向價值]對長輩：維持自我照顧與生活參與對家庭照顧者：減輕長期照顧壓力對服務團隊：形塑跨專業合作的新框架對政策與體系：具體落實長照 3.0 的「積極復能」策略[三大復能操作工具]團體復能：把團體活動變成復能活動個別復能：從評估到工具運用日照的輔具及環境復能應用[六個復能做法實例]自我照顧復能：讓長輩從「被照顧的接受者」回到「生活的參與者」心理社會復能：社交、認知與掌控感口腔健康與營養復能：吃得下、吃得好與家庭一起復能：銜接居家與社區健康自我管理復能：生活習慣與活力維持心靈與生活復能：從社交孤島到社區連結
每天都上廁所，為什麼還是便祕？日本五大便祕、腸道權威名醫親授124個Q&A，破解便祕、脹氣、腸躁症的真正原因，從診斷、治療到飲食、按摩、運動，一次改善腸道困擾
✦ 日本熱銷突破60萬冊！✦ 5位便祕門診、消化內科權威名醫聯手解答✦ 124個Q&A，一次解開「想問卻不敢問」的便祕問題！每天都有排便，就代表沒有便祕嗎？真正的關鍵，不只在排便次數，更在於「排得順不順、乾不乾淨」。❖【自我檢測】你有以下這些排便困擾嗎？☑ 大便一顆一顆，又乾又硬☑ 每次排便都很用力☑ 上完廁所，還是覺得排不乾淨☑便祕、腹痛或腹瀉反覆出現☑肚子經常脹氣、一直放屁很多人一遇到便祕，就開始大量吃蔬菜、喝優格、吃益生菌，甚至長期依賴瀉藥，卻始終沒有真正改善。問題可能不是你做得不夠，而是沒有先找出自己的便祕原因與類型。便祕不只是「好幾天沒有排便」。排便次數減少、糞便過硬、排便困難，甚至每天都有排便，卻總覺得「排不乾淨」，都可能是慢性便祕的表現。從便祕、腹脹、腸躁症，到飲食、藥物、運動與按摩，5位權威名醫以124個Q&A，完整解答各種排便困擾。❖ 全台灣超過525萬人有便祕困擾，20～50歲民眾近25％有便祕問題，65歲以上更高達40％。隨著台灣進入超高齡社會，受到慢性便祕困擾的人數也可能持續增加。便祕除了與飲食、生活習慣及腸道功能有關，也可能伴隨糖尿病、帕金森氏症、失智症、自律神經失調、憂鬱症及焦慮症等疾病出現，部分藥物也可能影響排便。因此，改善便祕的第一步，就是正確認識自己的排便狀況，找出真正原因。 ▌不同便祕類型，不同改善方法慢性便祕依原因可分為「器質性便祕」與「功能性便祕」。器質性便祕可能與大腸癌、巨結腸症等疾病有關；功能性便祕則包含大腸蠕動異常、排便困難等不同類型。找出自己屬於哪一種便祕，才能進一步找到適合的改善與治療方法。▌為什麼女性、長輩更容易便祕？便祕並非年輕女性才會遇到。雖然年輕族群以女性患者較多，但隨著年齡增加，男性便祕比例也逐漸上升，到了80歲以上，男女患者比例已相當接近。高齡者更容易因活動量、飲食量、水分攝取減少等因素，開始出現排便不順的問題。▌便祕、腹脹、腹痛反覆發作，是腸躁症嗎？如果便祕時經常伴隨腹痛、排便頻率改變、大便外觀改變，而且症狀反覆出現，就可能是「便祕型腸躁症」。腸躁症不只會腹瀉，也可能以便祕為主要表現。治療除了改善飲食與生活習慣，也可能依症狀使用藥物，並搭配簡易精神治療、心理療法或運動療法等方式。▌長期吃瀉藥，真的安全嗎？市售便祕藥並非都適合長期自行服用。部分成藥含有刺激性瀉藥，長期或過量使用，可能逐漸產生耐受性，需要增加劑量才能達到相同效果。若已經長時間依賴成藥排便，建議不要自行持續加量，而應由醫師判斷便祕原因與適合的治療方式。▌促進腸道蠕動的運動適度運動能刺激腸道、強化腹部肌力，幫助改善排便。像網球、高爾夫、皮拉提斯等運動，都能帶動腹部；草裙舞、肚皮舞等扭轉、搖擺身體的動作，也有助改善便祕。即使不做劇烈運動，日常健走或簡單體操，也能幫助腸道維持活動。▌吃對纖維、優格與發酵食品，便祕改善更有效想靠飲食改善便祕，不是拚命吃蔬菜就有效。水溶性與非水溶性膳食纖維各有不同作用，也可從優格及其他發酵食品著手，調整腸道環境。若同時有腹脹或便祕、腹瀉反覆出現的問題，飲食選擇更需要依個人腸胃狀況調整。▌挑選適合自己的優酪乳優酪乳的種類很多，效果也不同。想找到適合自己的乳酸菌，建議每天攝取200公克，連續攝取兩週。如果覺得排便變得順利、屁變得不臭、皮膚也不再粗糙，更容易入睡的話，代表這種乳酸菌適合你的腸道。 【特別收錄】✦便祕類型自我診斷表✦便祕嚴重程度評估分數表✦ 14種改善便祕的體操、瑜珈✦ 10種簡單易學的按摩方法 現在開始，跟著書內Q&A，看懂便祕成因、釐清檢查與治療方法，培養正確的生活習慣，找回每天都能輕鬆排便的生活。❖【本書亮點】1. 5位便祕門診、自律神經與消化內科等權威名醫聯手解答。2. 精選124個常見疑問，提供直白、好懂的解方。3. 從醫療診斷到居家保健，一本完整掌握。4. 圖解步驟＋自我評估，在家就能開始。
