1001~1003_謝哲青—在黑暗中相遇
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運用動態影像分析技術評估下背負荷研究ILOSH112-H312

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

依本部勞工保局統計數據顯示,職業性下背痛佔近3年累計勞工保險實現現金給付職業病件數統計前三名,儼然已成為勞工主要的職業病之一。其中人工抬舉作業是造成職業性下背負荷傷病之主要風險因素,因此如何評估勞工抬舉工作負荷與預防肌肉骨骼傷害,是非常重要的課題。本研究針對高負荷搬運之物流業勞工,運用深度相機取得勞工現場作業動態影像分析,探討下背負荷評估之可行性,並於實驗室進行下背受力模擬實驗,期未來能提供事業單位簡易方法,以評估勞工下背受力負荷與工作暴露情形。

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國內聽力保護計畫指引適用性及內容更新之探討ILOSH112-H306

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

本研究整合國際趨勢、國內法規現況及本所近年相關研究成果,以強化「引導」事業單位如何擬定聽力保護計畫為主軸,進行聽力保護計畫指引編修,亦透過專家學者會議檢視內容之合宜性。另外,透過2家具噪音作業場所之事業單位現場訪視輔導,了解其聽力保護計畫實施現況,並研討新版指引內容之適用性,以使聽力保護計畫指引(第五版)內容更為務實完善。

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氣密型及正壓型防護衣檢測技術評估ILOSH112-H304

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

搜集與彙整1型及2型防護衣產業類型或工作型態使用對象資料,並依CNS 16103國家標準1 型氣密型化學防護衣及2 型正壓型化學防護衣成品檢測項目建立檢測技術,亦完成目前國際常見之EN標準與我國CNS標準差異進行比較,進行成品檢測與材料檢測比較分析。

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營造業缺工成因初探研究ILOSH112-M302

營造業是傳統勞力密集產業,近年來因公共工程推出量持續增加、房地產景氣熱絡、臺商回流建廠等因素,造成營造業勞動力需求增加;然相對的,各種從事第一線施工作業勞工人數成長有限,致使人力供需失調問題日益嚴重;加上營造業產業結構特殊,使缺工問題更顯錯綜複雜,且難以有效解決。本研究透過國外文獻探討、政府行政資料庫分析、專家深度訪談,以及問卷調查等方式,探討營造業人力失衡原因,並討論政府相關政策,以期解決營造業人力供需失衡現象。

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農業作業型態與可能職業病關係探討ILOSH112-H305

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

本研究針對不同農業作業型態可能引起或面臨的不同潛在職業病,進行分析與探討。本研究分別使用健保資料庫分析整體農業是否於特定疾病上具顯著較高的盛行率;透過農業、職業安全衛生與職業醫學專家學者座談會及健康狀況暨作業內容問卷調查,掌握高接梨、西瓜、鳳梨等3種作物的農民健康與作業負擔概況;偕同職業醫學專科醫師針對農民個案進行健康評估與作業內容分析,嘗試找出特定農業作業的危害因子,與其和潛在職業病之可能關聯。

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勞動疲勞測定方法技術之比較研究ILOSH112-H314

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

影響工作者疲勞的原因很多,包括:工作內容負荷過重、作業環境不良、工作方法不當、上班時間過長、輪班問題及精神負擔、壓力、甚至工作單調等,均可導致疲勞或過勞,嚴重影響健康及工作安全。本所自民國82年起,即對勞動者疲勞進行相關研究,除探討勞動疲勞測定方法技術外,亦陸續針對各種行業之作業人員,進行疲勞程度及生理狀況評估與調查。然而,近10年來,科技快速進展變遷,各行業的作業內容、管理方式、員工產生疲勞之情形亦產生改變。為更新疲勞的智慧型測定方法與技術,為本研究動機。

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職業安全衛生績效衡量指標之研究ILOSH112-S306

彭舒歆  著
勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

「勞工職業災害保險及保護法」於111年5月1日施行,藉由制定專法,整合「勞工保險條例」的職業災害保險,及「職業災害勞工保護法」的規定,該法將受僱於領有執業證照、依法已辦理登記、設有稅籍或經中央主管機關依法核發聘僱許可等雇主之勞工,均納為強制投保對象,應由其雇主為其申報加保。該法並保障遭遇職業災害勞工及其家屬之生活,加強職業災害預防及職業災害勞工重建,以促進社會安全。已有研究發現職業安全衛生績效指標主要以職業災害千人率、失能傷害頻率及失能傷害嚴重率為主。以職業災害千人率統計為例,「勞工職業災害保險及保護法」未施行前,該指標受限於欠缺4人以下事業單位資料。而「勞工職業災害保險及保護法」擴大強制納保範圍,將可能影響職業安全衛生績效指標的統計。本研究探討「勞工職業災害保險及保護法」擴大強制納保範圍對職業安全衛生績效指標之影響,透過蒐集國際勞工組織與先進國家有關職業安全衛生績效指標之參考文獻,比較國際勞工組織與各國作法的異同,研析可行的替代或輔助的職業安全衛生績效指標,以呈現職業災害現況之真實性與完整性。最後,提出建議作為主管機關致力於職業安全衛生管理努力的目標、訂定職業安全衛生管理相關政策及預防職業災害之參考。

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PU泡綿業火災爆炸危害預防研究ILOSH112-S305

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

本研究針對 PU泡綿製造業火災爆炸危害預防進行探討,以防止類似災害重演。本研究成果包含:(1)完成火災爆炸案例蒐集,並邀請專家委員進行 PU泡綿工廠之現場訪視、深入了解實際製作流程,對現場設施及設備相關缺失提供改善建議。(2)針對PU泡綿工廠之製程作業(單元)說明及標準作業流程、常見火災爆炸原因、風險等級、製程風險評估、雇主責任及緊急應變(包含電氣危害預防、靜電危害預防與化學品安全危害預防單元),進行安全衛生事項研析。(3) 針對PU泡綿作業危害,邀請專家辦理座談會,進行意見交流並提出改善建議。(4) 編撰「PU泡綿製造業火災爆炸預防指引及自主檢查表」。所建立之指引,可提供 PU泡綿工廠,職業安全衛生控制措施的規畫與改善之依據,以強化災害預防能力,亦可供主管機關參考及應用,達到火災爆炸預防及減災之目的。

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勞動心肺耐力測試方法探討ILOSH112-H310

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

有氧運動能力評估在勞工工作體能應用中具有重要價值,透過評估勞工的有氧運動能力,了解心肺耐力水準和身體健康狀態,提供相應勞工健康管理、工作能力評估、健康促進計畫和職業傷害預防和復健措施。常用有氧運動能力評估方法,包括:最大耗氧量測試、三分鐘登階法、六分鐘走路、十二分鐘跑走和二分鐘原地抬膝踏步法。本研究針對上述不同檢測方法,進行在不同體能勞工族群適用性及評估。

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我國高氣溫戶外作業熱危害量測評估方法研究ILOSH112-H308

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

在勞工熱危害暴露指標選擇上,綜合溫度熱指數(WBGT)廣為世界各國採用。使用WBGT作為高氣溫戶外作業場所熱危害暴露指標有其優點,亦有其侷限。本研究主要探討高氣溫戶外作業熱危害與氣象因子關聯性、評估指標,研提標準量測方法建議,可作為高氣溫戶外作業熱危害量測評估之重要參考。

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新冠肺炎疫情對婦女與弱勢勞工的影響ILOSH112-M202

新冠疫情(COVID-19)蔓延了超過兩年對世界帶來翻轉性的改變,世界各國亦從疫情的各種因防疫而封鎖的相關措施中逐漸轉變成與病毒共存的後疫情新常態;此種生活的改變亦對勞動市場帶來了供給面與需求面的衝擊。本研究使用動態差分、雙重差分與三重差分等研究方法來估計疫情對不同特性的勞工所造成的影響。本計畫使用勞動部的勞保勞退資料、考試院的公保資料等行政資料庫,也參考及運用勞工生活及就業狀況調查以及確診數等疫情資料進行分析。本計畫之研究成果,可了解新冠疫情對勞動市場影響之性別、世代及產業差異,可提供未來因應後疫情時代之政策制定與現有政策之調整參考。

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呼吸防護具濾罐使用更換時機之探討ILOSH112-H303

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

問卷顯示,呼吸防護計畫中生理及醫學評估與呼吸防護具更換為事業單位執行把握程度最低最需要協助程度之項目,更換大多是以製造商的建議做為更換依據,但製造商建議缺乏或過度簡化不清楚,事業單位常無法有效管理落實,而任由勞工自主判斷或採用嗅覺判斷方式來管理。研究擬定「呼吸防護具濾毒罐更換管理手冊」草案,提出濾罐使用考慮因素及管理原則,建議依據事業單位規模及風險,分級採用不同推估方式,也教導如何應用經驗公式進行使用時間管理,手冊經過專家意見及試行,事業單位表示有信心能完成執行,但有技術輔導需求。手冊可做為事業單位管理呼吸防護具濾毒罐參考,協助落實呼吸防護計畫,達到保護勞工健康目的。

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特定防塵呼吸防護具選用可行性探討ILOSH112-H302

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

測試過濾面體呼吸防護具(filtering facepiece respirator, FFR)的微粒穿透率、空氣阻抗、濾材品質因子(figure of merit, FOM)與保護係數(protection factor, PF)的測試。也模擬洩漏圓管,探討其對環境與佩戴者保護程度的影響。結果顯示,FFR類保護係數普遍優於面罩,而面體形狀與鼻襯墊的設計有助於保護效果。戴FFR對於3 微米以下的微粒而言,對環境與對佩戴者的保護效果是一致的,而對於3 微米以上的微粒,保護環境的效果則優於保護佩戴者。過去常用來評判呼吸防護具優劣的指標—過濾效率、空氣阻抗以及密合係數等,也可用來衡量面罩或口罩源頭控制效果。建議濾材的等級必需與確保密合的設計相輔相成,否則不但無法發揮濾材所具備的過濾功效,反而會造成更多的洩漏。

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作業環境通風系統管理制度探討ILOSH112-H301

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

計畫蒐集、彙整國內外對於通風系統的法規、標準及指引等文獻,在法規原則下,研擬具體而可行之管理手冊,提出通風系統性能測試之相關標準及量測技術,如通風系統各階段應辦理之事項,與通風系統性能評估之定性、定量及半定量測量指標(如:煙流測試、風速、壓力及示蹤氣體量測)與其限制,分層次逐步供落實通風系統管理參考。計畫參考國際標準及技術可行性,研擬作業環境通風系統管理技術手冊草案,說明通風系統管理考慮因素,也提出通風系統可行之性能檢測技術,透過圖文解說可供事業單位落實通風系統管理時參考,可應用於對於通風系統自我管理或監督配合通風專業廠商依此進行管理,使通風系統管理具體落實且有效運轉,保障勞工安全與健康。

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嚴重特殊傳染性肺炎COVID-19染疫者重返職場狀況調查ILOSH112-H313

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

嚴重特殊傳染性肺炎於2020年初擴散至全球多國,為監測與防治嚴重特殊傳染性肺炎造成的併發症,對勞工重返職場影響,為本研究目的。研究建議(一)本研究編撰「嚴重特殊傳染性肺炎染疫者重返職場手冊」企業版及勞工版,提供重返職場評估及管理處置評估。(二)染疫後康復者重返職場職務,涉及高強度、高壓力、擔任安全關鍵角色,如:負重工作、振動作業、粉塵作業、異常氣溫、駕駛車輛或長時間工作等,評估染疫後復工安全性,必要時轉介職業醫學專科醫師進一步評估。(三)促進工作場所保護,提供彈性的工作安排、職業健康監測、職業復健支援等。落實促進職場性別平等的政策,鼓勵企業為男女患者提供適應性工作安排和職位培訓,支持其康復後順利重返工作崗位。(四)疫情期間紓困政策,如:本部受僱勞工生活補貼、家庭紓困(衛生福利部因應疫情擴大急難紓困補助)及事業紓困(經濟部艱困事業薪資及營運資金補貼),重返職場影響,建議可進一步探討分析。

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結合主客觀及健康指標評估肌肉骨骼傷病風險技術研究ILOSH112-H309

職業性肌肉骨骼傷病、問卷評估、理學檢查技術指引

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臺灣2050淨零排放與職業衛生關聯性議題初探研究ILOSH112-H307

2022年12月28日國家發展委員會公告「淨零轉型12項關鍵戰略行動計畫」,以展現臺灣發展淨零排放的具體作為與前景。本研究從職業衛生角度,透過以職業安全衛生法令為基礎,職業安全衛生學理為工具,參考國際與重要國家發展趨勢,探討與盤點發展十二項關鍵戰略中各項關聯性議題,協助相關單位與企業在進行淨零轉型過程中,維護工作者的安全與健康。

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勞工矽肺症調查與風險評估研究 (III)ILOSH112-A701

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

粉塵作業環境易使勞工吸入高濃度粉塵而罹患塵肺症。矽肺症是一種塵肺症,其成因為長期吸入結晶型游離二氧化矽粉塵並沉積於肺組織中,造成持續性且不可逆之肺纖維化。國際癌症研究機構於1997年將結晶型游離二氧化矽歸類為Group l確認人類致癌物質。近來我國勞工矽肺症職業病通報系統個案數有逐年增加之趨勢。據此,為了避免勞工長期吸入結晶型游離二氧化矽,預防結晶型游離二氧化矽引發勞工不良健康效應,建立結晶型游離二氧化矽危害職業安全衛生改善技術與指引有其必要性。在10例疑似罹患職業性矽肺症勞工個案調查方面,根據個案調查結果,我們認定二氧化矽暴露與勞工罹患職業性矽肺症具因果關係。此外,年輕人罹患加速型矽肺症跟傳統矽肺症比較起來損失更多的預期壽命與社會成本,雇主與政府相關單位應重視勞工二氧化矽暴露現況,並立即採取行動強化防護具配戴與職業衛生教育宣導預防勞工暴露二氧化矽,進而達到促進有關產業的勞工健康與永續發展。本研究所建立的3項結晶型游離二氧化矽危害職業安全衛生改善技術,建議作為事業單位作為降低勞工暴露結晶型游離二氧化矽等危害物之工程改善標準參考方法。而本研究所建立的「結晶型游離二氧化矽危害之職業安全衛生改善指引」,已提供6家職業性結晶型游離二氧化矽危害高風險事業單位執行職業危害介入改善;建議推廣至相關事業單位做為其職業危害介入改善的重要參考依據。

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建置勞工疲勞生物感測器與職場有害物即時監測穿戴式裝置評估研究ILOSH112-A310

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

勞工係為職場最大之資產,對於其所處工作環境之職業安全衛生管理與勞工身心健康保護而言極其重要,因此本研究將建置勞工疲勞生物感測器與職場有害物即時監測穿戴式裝置,以同時監測勞工疲勞狀況及偵測職場有害物,並區隔勞工自身之疲勞或作業環境有害物所引起的疲勞,提出勞工疲勞與有害物即時警示,以預防勞工職業災害之發生。本研究將會對兩家金屬製造業工廠之80位勞工使用本計畫建置之穿戴式有害物感測裝置與穿戴式疲勞生物感測裝置進行採樣,並將其採樣數據上傳至建置之資訊安全模組進行數據分析。本研究所蒐集與國內外勞工疲勞生物感測器與職場有害物即時監測相關資料,係分別從勞工疲勞生物感測器(包括疲勞面、測量方法、與生理指標的關聯性等)與職場有害物即時監測器(包括應用於職業衛生之前景、相關國際規範、應用實際場域等)進行收集目前相關之研究、標準、與相關參考辦法等面向進行彙整,並取得人體研究審查通過證明,且同時能測量懸浮微粒、臭氧、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳、揮發性有機物之穿戴式有害物感測裝置也已建置完成。感測器的數據存取使用SD卡做處理,雖然此種方式跟網路上傳數據有無法及時上傳資料的缺點,但卻可以避免工廠內若網路突然中斷而導致數據遺失的問題,而使用SD卡還有一個優勢是可以減少電量的消耗,在很多場合裡,實時上傳數據可能需要設備保持持續的網路連接,這樣會導致較高的耗能。本研究發現二氧化碳以及一氧化碳這兩種物質在對照組的濃度都比暴露組高,可能是因為對照組都為在辦公室內工作之勞工,而辦公室內因為有開冷氣需要將窗戶關起,導致通風不良的情況也造成二氧化碳與一氧化碳無法有效排出。而結果也可以看到對於有害物質與生理指標的相關性,暴露到高濃度或是低濃度的有害物質時,生理指標中大部分的皮膚導電度(Gsr)、皮膚溫度與熱量消耗具顯著差異,這代表在暴露到不同濃度的有害物質時會影響到皮膚導電度、皮膚溫度與熱量消耗這三種生理指標的數值。本研究所建置之穿戴式有害物感測裝置,建議推廣運用於即時偵測事業單位作業環境空氣中之懸浮微粒、臭氧、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳、揮發性有機物等有害物。而本研究所建置之穿戴式疲勞生物感測裝置,建議推廣運用於偵測勞工之心率變異、血氧濃度、血壓、皮膚溫度、皮膚導電度、活動及熱量消耗等指標。本研究所建立的穿戴式有害物感測裝置與穿戴式疲勞生物感測裝置,建議申請新型與發明專利。

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表面處理業化學性危害監測與生物偵測資料庫建立(III)ILOSH112-A702

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

表面處理業勞工在進行相關作業(如:電鍍、熱處理、焊接、切削、研磨、噴漆等)時,可能暴露到作業環境中的多環芳香烴、重金屬及有機溶劑等化學危害因子。本研究透過文獻彙整收集表面處理業的作業流程、作業模式、危害物種類等資訊,並透過問卷調查勞工暴露狀況,制定適當之採樣策略,執行化學性危害因子作業環境監測(多環芳香烴、重金屬、有機溶劑)。本研究並透過生物偵測,分析勞工尿液中代謝物濃度(1-羥基芘、重金屬、馬尿酸等)、心血管疾病指標、免疫功能指標及氧化傷害指標,並提出多環芳香烴及重金屬生物暴露指標建議值。最後針對高暴露族群之作業環境,完成評估後提出相關之改善建議,並輔導實施介入工程改善,以控制作業環境中健康危害因子。

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化學品危害通識虛擬實境教育訓練系統多國語言化教材建立及優化ILOSH112-H601

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

應用本所開發化學品危害通識虛擬實境教育訓練教材,為外籍移工開發母語化之勞工化學品安全教育與訓練教材,在模擬情境中親身體驗職場可能會發生意外風險、實際作業環境危害等相關職業災害,了解工作安全注意事項與風險等。另開發「虛擬空間安全衛生智能體感綜合系統」架構,並推出多螢幕顯示器,及非握把控制器新體感操作模式,提高教育訓練可近性。

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奈米作業場所逸散評估與危害預防探討ILOSH112-H701

勞動職安衛 出版
2024/10/02 出版

計畫宣導可協助奈米微粒逸散與控制效果量測,但事業單位意願不高,油炸作業之起鍋冷卻奈米微粒高出背景濃度一個數量級,金屬材料回收場使用之氣櫃可有效地控制逸散。模擬測定三款氣櫃(定風量氣櫃、可變風量氣櫃與氣簾式氣櫃)在適當條件下可有效控制奈米微粒逸散。使用IPA、追蹤氣體和奈米微粒測試氣櫃逸散情形,結果非常相似,數值模擬與實驗非常吻合。一般上吸式氣罩對於奈米微粒捕集效率無法如氣櫃一樣,雖增加表面風速可改善捕集效率,但仍有明顯逸散。已研擬「奈米微粒作業通風控制手冊」,針對製造、加工和產生等三種作業類型,整理多種實用的通風設備控制方法,可當作事業單位於控制奈米微粒逸散時之具體指南。

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112年通訊傳播績效報告

通訊傳播委 出版
2024/10/01 出版

本績效報告係依據通訊傳播基本法第13條編撰提出,報告內容包括國際通訊傳播趨勢發展,我國通訊傳播市場發展概況,以及我國通訊傳播政策績效成果等。本績效報告參酌國際發展經驗,剖析國際間重要議題,提供未來通傳監理方向借鏡,並整理112年度本會於通訊及傳播方面的的工作亮點與績效。本會作為通傳主管機關,仍將持續深耕相關領域,並期許建構多元、自由且安全的通訊傳播環境。

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審計部專案審計報告:臺東縣延平鄉公所辦理紅葉溫泉計畫執行情形

審計部  著
監察院審計 出版
2024/10/01 出版

中華民國審計部獨立行使審計職權,監督政府及其所屬機關預算之執行,並就其運用資源之經濟性、效率性及效果性進行考核,本專案審計報告揭露臺東縣延平鄉公所辦理紅葉溫泉計畫,陸續投入經費1億2,888萬餘元,惟未詳實擬定各項工程實施期程,且未有效控管法定執照申辦及各項履約管理作業,致先期工程發包後隨即停工,衍生與廠商解除採購契約重新發包,延宕工期;又遊客服務中心及機房等設施遲未完成,肇致已完工之湯池等相關設施閒置3至6年,未能發揮財物應有效能,經審計機關促請研謀改善,臺東縣政府已督促延平鄉公所檢討改進,嗣於109年9月與業者簽訂委託經營契約,由業者經營溫泉泡湯服務、農特產展售行銷與推廣、餐飲及地熱發電等,溫泉園區已於111年8月開幕營運。截至112年底止,累計入園遊客數達25,209人次,營運收入達1,714萬餘元,每年並提供在地就業20人以上。

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建材批發業職業傷害預防參考指引及檢核表ILOSH113-T190

本指引範圍將依據過去資料分析建材批發業職災資料,安排專家學者組成訪視團,赴現場觀察,以了解作業環境、工作內容、職災危害調查、安全衛生管理措施等。經由廠商現場訪視,同時邀請生產作業主管、倉儲主管或職業安全衛生主管接受問卷調查,最後依據相關資料彙整本指引作為建材批發業預防職業傷害的參考文件,以落實加強預防職災發生的教育宣導及改善環境機械設備的安全防護,深植安全文化的建立,並提高建材批發業整體的職業安全。

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健保藥物給付多重決策模式

由於醫療科技進步迅速,已開發國家的醫療支出持續增長。根據經濟暨合作發展組織的數據,醫療支出平均增長率達12.6%。亞洲國家中,日本占GDP的11%,南韓則為7.6%。臺灣的醫療支出在GDP中僅佔6.6%,相對較低。臺灣實施國民健康保險制度(全民健康保險,簡稱「健保」)已近三十年,其中歷年來健保的藥費占比不斷攀升,近五年超過五成的藥費用於門診慢性病,三成以上則用於重大傷病。癌症醫療與治療藥費近年總額成長率約在3-6%,而癌症治療藥費的平均成長率高達12.3%。重大傷病及罕見疾病病例的確診人數與相應藥費也逐年增加。這是因為新興醫療科技的成本高昂,再加上人口高齡化導致慢性疾病與重大傷病的患者人數增加,使得健保負擔不斷增加。健保財政困難,但健保費率與薪資成長幅度卻極為有限。根據《全民健康保險法》規定,藥物納入給付前需經過醫療科技評估(HealthTechnology Assessment, HTA),然而決策會議中各利害關係人價值觀差異大,公平性受質疑。同時公民參與興起,促成病友團體代表參與藥物給付決策。然而,藥物價值缺乏一致性原則與共識,健保財務衝擊成為藥價審核評斷關鍵。近年來,國際趨勢倡導「新藥價值評估架構」,因此建議臺灣建立適用的多重決策分析模型,以客觀科學方式評估藥品價值,有助於決定藥物納入健保給付,成為一個政策決策的輔助工具。

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建構國家健康證據中心之研究

本土化的健康證據及臨床指引,對形成台灣的健康政策及臨床實踐非常重要。本次透過彙整全球健康證據中心之任務及運作,盤點國內健康數據資源,並經由專家深度訪談及共識會議,結合學習型健康照護系統 (Learning Healthcare System) 提出台灣建立可永續運作的國家健康證據中心 (Taiwan Health Evidence Center , THEC)藍圖,期望能為變動快速的健康照護需求提供及時的數據及可信的臨床指引,進一步連結社群促進知識轉譯。這是一個充滿挑戰、但也充滿希望的願景,願我們的努力能夠為建構國家健康證據中心提出建言,為全民福祉奠基,開創一個更健康的台灣。

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通訊診察治療服務之診所可行性並提出行政管理建議

虛擬診所是一種遠距醫療盛行後的新興模式,共分成三種形態,第一種類型為由實體醫療機構自行提供的線上服務;第二種類型為實體醫療機構與第三方平台之合作;第三種類型則為獨立第三方設置之虛擬醫療平台。相較於第三種類型能提供全國用戶跨區服務,前二種類型多由實體醫療機構主導建設,且多服務於局部地區的病人群。本報告將分別從行政規範、醫療服務與醫療品質、資安與平台三個面向進行討論。首先,進行虛擬診所的需求和可行性評估,以確認是否應設立虛擬診所。再者,聚焦於虛擬診所的特性,提出法規調整和衛生行政管理的建議,包括醫師的執業登記、開業管理、醫療機構名稱使用原則和設置標準等方面的調整,以確保虛擬診所的合法性和有效性。最後,檢討實施虛擬診所應相應之資訊安全等配套措施。最後,本報告提出了一系列政策建議,旨在促進台灣虛擬診所和遠距醫療的發展,同時確保病人的資訊安全和隱私受到保護。在行政規範方面,建議制定更嚴格的法規以保障遠距醫療產生的病人個資,建立監管機構確保醫療機構遵守法規,修改通訊診察治療辦法以限制醫師在醫療機構外進行通訊醫療,以及加速推進醫師的行動憑證應用等。此外,建議限制醫師登記執業機構的數量,但要透過審核和稽查制度保障醫療品質,並明確定義「執業所在地」和「醫師所在地」以簡化申請流程。在政策層面,建議引入遠距醫療模式,將疾病分級以確保輕症病人可以透過線上方式獲得服務,同時支援偏遠地區的醫療需求,但要謹慎保持對緊急醫療狀況的實體醫療依賴。另外,建議加速推廣虛擬診所和虛擬醫院的建設,逐步完善相關法規和建置條件,充分利用國內資訊與通訊科技(Information and Communication Technology,ICT)產業的技術優勢,同時確保醫療資訊安全。在醫療服務與品質層面,建議修法擴大虛擬診所的適用範圍,加強資訊安全與隱私保護,擴大全民健保的適用範圍,投資於遠距醫療的基礎建設,並允許遠距診察和處方等。此外,也建議規範遠距藥物照護服務的藥局,列明高風險藥品清單,以確保藥物的使用受到監管和限制。在虛擬平台與資安層面,建議參考國際生醫資安標準經驗,完善台灣的電子處方箋法規,保護病人權益和隱私,以及建立台灣醫療資料交換標準。此外,也強調病人的資訊自主權和告知同意權的保護,並考慮建立健保沙盒和虛擬診所的發展,以確保資訊安全、病人隱私、法規遵循等方面得到充分兼顧。期許透過對虛擬診所可行性的評估和相關法規調整以及衛生行政管理建議的提出,能夠全面設計虛擬診所的管理模式,進一步推動通訊診察治療的應用,並提升民眾的醫療可及性。

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中華民國112年勞動檢查統計年報

勞動部 出版
2024/09/05 出版

本年報內容係報導112年勞動檢查業務概況包括一、勞動狀況 二、勞動檢查 三、危險性機械設備檢查 四、特殊危害作業檢查 五、危險性工作場所審查 六、礦場安全檢查 七、工作場所重大職業災害分析 八、職業災害月報表統計分析 九、其他統計有關參考資料。

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煤礦業勞動歷史與文化研究ILOSH112-R306

本研究在日治之文獻探討與分析部分,主要完成「日治煤礦產業發展」及「日治煤礦工勞動環境與災變」,以及煤業技術整理與重要史料翻譯等基礎性工作,透過深入分析多方資料與文獻,獲得對日治煤礦產經發展與勞動環境狀況之初步瞭解。在口述歷史訪談方面,擴大訪談對象至不同類型煤礦從業人員及其家屬,並深入挖掘其勞動與生活經驗,以獲得更多元化觀點和資料。最後,透過歷史記憶與文化資產多元整合型式,規劃煤礦勞動歷史與文化推廣之短、中、長期策略目標與行動方案。

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外籍看護工家庭使用喘息服務效益評估ILOSH109-M311

徐雅媛  著
勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

喘息服務是長照政策為家庭照顧者「短暫休息」方案,本研究目的為探討本部與衛生福利部108年12月1日起共同推動「擴大聘僱外籍家庭看護工家庭使用喘息服務」, 對於家庭照顧者使用喘息服務的成效與喘息服務使用情形。

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我國大專以上畢業青年就業概況及職業選擇探討ILOSH112-M304

協助青年就業,是政府當前施政重點,過去政府所推動的各項政策措施雖已產生政策效應,但仍有進步的空間。由於造成青年就業困境的因素很多,其中青年工作價值觀與職業選擇改變甚為關鍵,然而過去政府在規劃政策措施時較少觸及青年工作價值觀與職業選擇。 本研究利用目前政府針對青年就業議題所做調查進行次級資料分析,並透過量化數據分析進行大專畢業生在勞動市場就業追蹤,進一步訪談青年、企業及職涯輔導單位,輔以青年問卷調查,以分析青年工作價值觀的改變與影響因素,釐清工作價值觀與就業選擇之關連性,並以此為基礎,參考國外青年就業促進政策,以期研擬更妥切的政策措施來協助青年就業與職涯發展。

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動力堆高機作業安全管理機制研究ILOSH112-S304

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

研究蒐集分析我國2011~2022年間所發生的128件堆高機相關重大職災案例,得知佔比最高的災害類型為被撞24.22%,其次為傾倒被壓19.53%,傾倒被壓之肇因多為勞工未確實使用安全帶或是車體本身未配備安全帶。另由統計事故發生時間可知,上班後1小時及下班前1小時為兩個高峰。另外,本研究透過問卷及堆高機作業場所的訪視,發現車況的良窳與堆高機的使用頻率以及維修保養頻率、程度而有所差異;如果機械設備保養不當,也容易引發職業事故。因此,研究擬訂「動力堆高機檢查技術指引」供事業單位參考使用,建議參考日本強制由有資格的第三方實施檢查制度,視檢查結果准予繼續使用或強制停用,使堆高機能確保安全狀態下可以使用。

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固定式起重機捲胴軸與鍵之結構強度檢查研究ILOSH112-S309

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

研究初步涉略相關非破壞檢查方法,最後選用超音波檢測和聲學成像法,透過實驗證明對鑑別機械故障具有顯著效果,建議對於固定式起重機關鍵零件的維護和檢查,除了初步目視檢查之外,可以進一步採用包含超音波檢測和聲學成像法之非破壞檢測技術。實驗數據結果顯示超音波檢測在鑑別微小裂縫和內部缺陷方面,具有深度及精確度方面的優勢。聲學成像法檢測起重機在不同荷重及異常下的運作狀態,分析聲學特性包含聲壓峰值、頻率等,與荷重、異常變化的交互關係,實驗結果證明鑑別出差異性,此檢測方法可作為不停機維護檢測,應用於設備運作過程中的機械性能診斷。研究成果提升起重機維修保養與檢測技術,可以提供事業單位、檢測機構等參考。

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原住民族勞工職業災害經驗蒐集與探討研究ILOSH112-A307

研究目的係透過質性研究方法深入探討原住民族勞工遭受職業災害之經驗及原因,並瞭解族人期望獲得之職業安全衛生相關教育訓練種類,及較貼近族人之量性問卷設計,此外,以占原住民族勞工職業災害比例較高之前三名,「製造業」及「住宿餐飲業」為主要業別對象(「營建業」已於111年執行),以達資料蒐集之完整性,同時輔以拍攝曾遭受職業災害之原住民族勞工現身說法影片、製作原住民族勞工專刊、製作原住民族職業災害暨職業病預防工作手冊,綜合運用推廣減災。

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系統式施工架產業規範推動研究ILOSH112-S310

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

本研究主要目標在於完成系統式施工架產業規範草案的制定,透過系統式施工架發展趨勢及使用問題進行分析,同時針對製造商、搭架商及使用單位,就產品差異性和規範內容的需求,藉由四場次焦點座談會與產官學界研商,訂定符合需求之系統式施工架產業規範。另外在產業規範自主管理策略的推動上,結合國內現況並適度融合日本的管理模式,建立以產業規範、管理單位及管理辦法之管理構架,做為產業規範運作、維護及推動之模式。最後,本計畫並完成四項技術職能課程開發及三場次研討會與示範觀摩,以有效進行推廣。

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我國中大型企業勞工健康服務效益評估研究ILOSH112-A301

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

本研究對各國職業安全衛生相關法規與制度進行比較,同時收集可能參考適用的勞工健康服務成效評估指標,據以設計職場問卷與訪談題綱,探討我國職場辦理勞工健康服務之亮點與待改善之處,並提出政策建議。本研究建議可依據世界衛生組織之指南,訂定勞工健康服務指標項目,包括需求評估指標、投入指標、過程指標及成效指標;成效指標建議用慢性病與職業病盛行率之降低為主,另可加入病假率與離職率,甚至可納入減效出席率(Presentieesm)。而對於勞工健康服務內容與分工不明確之處,建議提供法規解釋或提供更精確且實用的指引供參;同時亦建議提供更充足且更多元的從業人員訓練,以及加強對雇主與民眾之宣導,方能擴大支持與利用度,使勞工健康服務能成為工作者全面健康保護與促進之利器。

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長照機構導入數位科技之勞動力需求與人才培育對策探討 ILOSH112-M303

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

隨著臺灣邁入高齡化社會,我國整體在職照顧服務人力亦不足以支撐照顧服務對象的需求,尤其長照機構的照顧服務人力更為短缺。本研究針對數位科技開發商、住宿型服務長照機構管理人員與照顧服務員進行質性訪談,藉以探討長照機構導入數位科技應用時所面臨之勞動力轉型的挑戰與機會,進而提出可供參採之政策建議。

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運用心率變異率(HRV)評估營造業勞工因疲勞對作業危害之影響(先驅性研究)ILOSH112-A313

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

本研究發現:一、本研究所定義的主、客觀疲勞評量間無顯著相關性。二、自主職場疲勞評估發現,疲勞分數最高之工種是水電工、其次為鋼筋工、最低者是板模工。三、午休對於50歲以上的營造勞工而言,恢復效率不若50歲以下的人(LF/HF值下降比例,52.2% v.s. 79%)。四、依LF/HF值下降比例在客觀的量測數據上會呈現較高與不平衡的量測結果。五、LF/HF是自律神經健康平衡指數,亦代表警覺專注程度;可以是合適的客觀疲勞指標,中午時段藉適度的休息,現場勞工得以放鬆、舒緩身心壓力,提高整體自律神經活性(提高警覺專注度)。惟因本次研究參與之個案數較少,僅初步推論。

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勞工銦暴露危害評估研究ILOSH112-A305

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

隨著全球數位化發展,電子產品的盛行使得顯示器的使用量大增,近幾年氧化銦錫超過80%用於顯示器製造,職場從事相關作業人員亦隨之增加。日本、韓國和台灣為主要消費國,台灣使用銦及其化合物的使用量約佔全世界使用量的三分之一,其中約60%為原生銦。銦作業在進行生產過程執行燒結、熔解、噴濺、粉碎及研磨等作業時,含銦的粉塵會懸浮於空氣中或在高溫下產生金屬燻煙,經由呼吸道暴露對作業人員造成健康 危害。本研究目的在探討銦及其化合物應用產業高風險作業勞工之暴露情形、呼吸道疾病症狀與健康危害,進行該產業作業勞工健康調查研究,建立本土性流行病學資料,並提供職業疾病認定參考基準修訂建議。

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建立職場混存有機溶劑採樣分析技術ILOSH112-A601

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

本研究建立了以氣袋進行空氣採樣,再藉由固相微萃取(SPME)技術進行實驗室分析,達到可同步定性49種不同的化學物質及建立了32種物質的空氣濃度定量範圍(0.00625 ppm ~ 0.25 ppm)。此外,本研究亦驗證了樣本穩定度及不同相對濕度對採樣分析結果的影響;結果發現,相對濕度的差異(8 % RH ~ 80 % RH)並不會對所獲濃度造成影響,但以氣袋採樣後相關之分析應該在9小時內完成,以確保結果的準確性和可靠性。

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國內企業實施遠距工作勞動權益現況及問題之研究ILOSH112-R301

本研究目的在深入探究臺灣疫情前後遠距工作的現況、未來發展趨勢以及對勞動權益的影響,以提供未來相關政策制定的重要參考依據。本研究首先將廣泛蒐集並分析國內外遠距工作相關的法制層面及實務層面文獻資料,以補充對遠距工作的瞭解,並深入探討國際組織與各國規範、企業實施的現況與未來發展趨勢。其次再透過問卷方式,對我國企業及基層員工進行調查,以掌握我國企業實施遠距工作相關實施概況、實施動機、產業性質、工作類型、實施模式、資訊基礎、績效表現、未來趨勢及勞動關係等資訊。另外透過焦點座談,深入探討目前遠距工作實施概況及趨勢,並發掘潛在勞動議題及可能衍生的法規需求,作為未來相關政策規劃及法規擬定之參考。

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彈性申請育嬰留職停薪及增訂親職假之可行性探討ILOSH-112-R303

為協助受僱者兼顧工作與育兒,提供育嬰假或親職假給受僱者申請,乃是世界趨勢及普世價值,惟現行「留職停薪」設計缺乏彈性,造成育嬰假的規定無法更普遍地使受僱者受益,育嬰假是否僅能以留職停薪的方式申請,實有重新檢視之必要。本研究計畫蒐集整理國際勞工組織、歐盟、德國、瑞典、日本與韓國與之相關法制與經驗,並針對國內企業進行問卷調查,蒐集分析國內企業對育嬰假之狀況及彈性化之可接受程度,並運用問卷調查與焦點座談結果分析我國育嬰假制度未來調整之可行性。在統整上述所有研究結果後,提出我國育嬰假或親職假制度未來發展之具體政策或修法建議。

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職災傷病服務醫療院所管理制度之探討ILOSH112-R308

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

本研究使用現有文獻資料,比較分析日本、韓國、美國、澳洲及臺灣等五國職業傷病服務醫療院所的管理制度,並舉辦5場專家會議,深入探討蒐集他們對職災勞工重建服務管理方式現況的理解與改進意見。整合各國比較分析的結果以及臺灣相關利害關係人的意見,提出臺灣相關政策制定的參考。臺灣以認可並補助一般醫療院所的方式,提供職災勞工醫療與職能復健服務,專業性不如日、韓的職災醫院,但保險基金的使用有限,可謂在專業與保險基金之間取得平衡。

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我國有關揭弊行為之勞工保護探討及比較研究ILOSH112-R311

本研究旨在釐清比較英、美、日、德各國揭弊者制度的建立背景,並檢視我國揭弊者保護制度相關草案,我國相關於勞工揭弊者保護法規範之立法極度分散,現行尚乏總則性規範,行政機關與法院較難遵循或參酌,應研究揭弊保護之客觀合理性,供考量互為衝突之利害事務之價值,在對揭弊行為之公益上與忠實義務私利上之價值判斷需保持中立性,立法與處於揭弊者與雇主之間爭議,需衡量公共利益,本研究建議如下:(1)未來可強化勞動檢查單位之功能;(2)限以公益為目的方受揭弊保護;(3)建立合理相信之判斷要件;(4)企業通報制度可視企業規模人數或營業額有所區分。

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我國企業永續發展勞動指標之初探ILOSH112-R305

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

本研究以GRI準則為基礎,參考其他永續發展相關標準,並透過檢視國內多家企業永續報告書揭露情形,以及工作坊等實證研究結果,初步將企業永續發展涉及勞動議題指標大致分為勞動市場、勞動關係及就業平等3個面向。研究結果發現企業永續所揭露之資訊更加重視氣候變遷、全球供應鏈、人力資源管理及新興科技風險等特定議題之發展。而永續指標及資訊揭露重點,則強調可比較性、高品質數據、即時性、利害關係人溝通及查證機制等原則。此外,未來值得企業關注之永續發展關鍵勞動指標為勞工參與、職場友善、職業發展及職業安全衛生等4大項,企業應將其對應到企業產業特性及關切之主要議題,制定永續發展策略及相關行動方案,並進行相關資訊之揭露。

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企業間互不挖角協議與勞動法競業禁止規定所涉爭議問題探討ILOSH112-R302

在激烈的人才競爭時代,我國未來應如何處理「互不挖角協議」此類問題以保護勞工權益,實有進一步探討之必要。爰本研究擬以保障勞動權益之角度為出發點,瞭解企業間簽訂上開協議對勞動市場秩序、勞工權益之影響,探討相關爭議問題與解決方向,以作為未來主管機關在擬定因應措施及相關政策之參考。

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中高齡者與高齡者就業彈性之勞動條件探討ILOSH-R309

勞動職安衛 出版
2024/08/21 出版

隨著勞動市場的高齡化,有些事業單位已開始處理勞動力短缺問題,漸漸發展出適合該事業中高齡與高齡者的彈性運用及管理模式。為促進中高齡及高齡者就業及保障其勞動條件,故進行本案彈性就業案例及就業條件分析研究。

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