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醫所欲言：張德明院長的人間診間
在診間裡，透視病痛，也洞見人生。在日常中，凝望家人，也珍惜相伴。張德明醫師以行醫多年的觀察與體會，寫下醫病相遇的溫度、日常觸動的片刻。每一篇文字、每一幅畫作，都是對生命的深情注視。 張德明醫師在診間，看過病痛，也看過病痛背後一個個家庭共同承受的牽掛與守候，以及每一位病人走進診間時，那份難以言明的期待與不安。多年累積下來，這些相遇早已超越醫療現場的片刻問答，成為他理解生命、體會人生的重要部分。走出診間面對人間，他回到家人身邊，將生活中的陪伴、記憶與情感，一筆一筆寫進文字裡；而一幅幅畫作，也將這些情意與光影靜靜留住，讓記憶有了更溫柔的形狀。 醫師在書中寫診間裡的見聞、行醫路上的點滴。如一位狼瘡病人，四十一歲意外懷孕，婆婆與丈夫一同陪同看診，和樂融融，最終順利產下可愛女兒，母女均安；如一位八十三歲的老太太回憶年輕時愛幫老兵掛號的「黃牛往事」；又如一位「獨孤求病」的年輕男性病人，自認有硬皮症，輾轉多家醫院，就是為了要確認自己得病，甚至不惜自費也想要「確診」，然而背後真正的難言之隱──要靠醫師多年來的經驗與直覺才能揭破；如一位家住中壢，罹患乾燥症的病人，雖需搭火車、轉捷運，再徒步走到醫院，長路漫漫，卻不覺舟車勞頓，只因途中能在火車上觀賞四季風情，還可以在醫院附近逛街買衣服，再買飼料餵食醫院湖畔的鵝鴨，最後到美食街愉快的用餐……雖然身處逆境，但只要轉換心情，看病也可以是一個小旅行。 醫師也寫生活中的感受、對時事的感悟，更寫祖孫相伴時最真切的歡喜與牽念。美麗的康乃馨畫作代表著對母親的深愛、台東旅行、難得的「靠自己」假期、看芒草，這些旅途中的風景、歲月沉澱後的感悟與日常生活，都會產生大大小小的觸動。而所謂的「父耶子系」，指的就是「爺孫」。第一次上學的「子系」，聲嘶力竭，恐懼惶惑；堅持要「父耶」抱抱走過斑馬線的「子系」；最喜歡恐龍，要求「父耶」陪看恐龍圖鑑的「子系」；看著白雲喊白飯的「子系」……孩子的天真、長輩的守望、家中的笑語，那些看似尋常的日子，其實就是最珍貴的美好回憶。 從診間到家庭，從人生況味到爺孫深情，張德明醫師以文字與畫筆記下他珍惜的人與時光，寫出了生命中的牽掛、陪伴與愛。【專文推薦】梁賡義 陽明交大前校長陳威明 臺北榮總院長司徒惠康 國家衛生研究院院長陳元皓 國防部軍醫局局長蔡青兒 慈濟靜思書軒營運長
醫願：讓醫療回到理解與陪伴
13個醫病故事，帶你重新理解醫療的意義學會在面對疾病時，做出合適的醫療選擇你是否曾經在診間裡，想問卻不敢問？拿著報告，卻看不懂未來？明明在治療，卻仍感到孤單與不安？多數人以為，醫療只是「診斷與處方」但真正走過的人才知道醫療，其實是一段需要被理解與陪伴的旅程35歲那年，葉曙慶醫師從醫師，變成了病人躺在病床上，他第一次真正體會等待的恐懼、未知的不安，以及家屬沉重卻無聲的焦慮從那一刻起，他立下自己的「醫願」在診間，多坐一會、多聽一句在病房，陪著家屬，一起面對每個關鍵決定對他而言，醫療不再只是治好疾病而是給予理解與陪伴，讓人生可以繼續走下去本書以葉曙慶醫師的臨床經驗為基礎收錄13個真實醫病故事，橫跨精準健檢、專科門診、抗老醫療到透析治療等不同面向每一個案例都不只是醫療紀錄更是醫師與病患共同面對生命課題的過程透過這些故事，你將學會▸如何預防與理解疾病▸面對診斷時，做出適合自己的醫療選擇▸在不安與未知中，找到安心與方向也將重新理解醫療的本質，不只是治療疾病而是陪伴一個人，走向更好的生命品質▍本書三大特色▸真實動人的臨床故事在疾病的恐懼與不安中，重新理解生命真正重要的是什麼▸醫病之間最真誠的關係理解值得信任的醫療，落實醫病共享決策▸實用且關鍵的健康觀念從預防、診斷到治療，建立正確的健康醫學知識 ▍各界好評推薦（依姓名筆畫排序）江振誠、林俊傑、孫芸芸、蔡依珊、蔡明興、蔡康永、蔣萬安
二十世紀臺灣醫師的資格認定與其影響：以「學制外醫師」為主的討論
臺灣歷史上的醫師出身，可分為「學制內醫師」與「學制外醫師」兩類。前者為畢業自官方認可之醫學院校，如日本帝國大學系統，或是中華民國的協和醫學院等畢業者；後者是具有醫療知識、經驗，透過官方考試取得行醫資格者，如日治時期的限地醫師，或是二次戰後的甄訓醫師與部分退除役軍醫。本書透過大量官方文書、時人報導與個人書信等材料，梳理臺灣醫療史裡「學制外醫師」的成因與其時代意義，進而觀察到其執業地點的分布，與臺灣偏鄉地區自日治迄今的缺醫問題有著密切關聯，並藉此探討臺灣歷來官方對解決偏鄉缺醫問題的舉措，與學制外醫師在此其中之角色定位和實質影響。（典範集成．史學4）
精神病文化史：神魔、巫術、宗教……從魔鬼附體到精神分裂，人類如何一步步認識精神疾病？
當一個人因為太清醒而被稱為瘋子，究竟是他失去了理智，還是世界失去了理性？從被視為魔鬼附體的古代王者，到被誤解的天才與詩人，人類對「瘋狂」的理解，映照出文明的光與影──【智慧與瘋狂：精神病的文化起點】本書從俄國劇作家格里鮑耶陀夫的《聰明誤》談起，揭開精神疾病在人類文明中的文化寓意。劇中人物恰茲基因敏銳、聰慧而無法忍受社會的愚昧與虛偽，最終被貼上「瘋子」的標籤。作者藉此指出：在人類歷史長河中，「瘋狂」往往並非單純醫學現象，而是社會、道德與權力結構的投射。智慧所帶來的孤獨與壓抑，可能成為精神崩潰的導火線。精神病不只是生理異常，也可能是高度敏感靈魂在惡劣環境中的折射。【神與魔：瘋狂的超自然詮釋】在人類科學尚未發達的時代，精神異常往往被視為神的懲罰或魔鬼附體。從《聖經》中的尼布甲尼撒與掃羅，到波斯王坎比塞斯的瘋狂行為，古人多以「褻瀆神明」或「惡靈入侵」來解釋精神崩潰。世界各地的文明——巴比倫、亞述、希伯來、中國、非洲、印第安部族——皆有類似觀念。精神病因此被納入宗教與巫術的框架，成為神魔力量的象徵。這種理解方式長期影響社會對患者的態度，使瘋狂既神祕又可怖。【驅魔與儀式：人類最早的治療方式】既然病因被歸咎於超自然力量，治療方式自然指向驅魔與祭祀。巫師成為最早的「醫者」，透過咒語、獻祭、音樂、符號等儀式對抗惡靈。考古發現的新石器時代「環鑽術」頭骨，更顯示古人試圖在顱骨鑽孔，為「魔鬼」打開離開身體的通道。隨著基督教興起，「驅魔」逐漸成為教士的神聖職責，十字架、聖水與祈禱儀式取代巫術。即使在近現代社會，某些地區仍保有將精神疾病視為巫術或詛咒的信念。【從迷信到理性：精神病觀念的轉變】儘管神魔觀念盛行，歷史上仍有人嘗試以理性方式解釋瘋狂。希羅多德已暗示坎比塞斯的瘋狂可能與性格或生活方式有關，而非神意。隨著思想與醫學發展，人類逐漸從宗教詮釋轉向心理與生理因素的分析。精神病學的誕生，象徵著人類對「瘋狂」理解的一大躍進。本書透過橫跨文明的案例，呈現人類如何在恐懼與無知中摸索前行，最終一步步走向科學認知。精神病的歷史，其實也是人類自我認識與文明成熟的歷史。本書特色：本書以跨文化視角梳理精神疾病在人類文明中的演變，從神話、宗教、歷史人物到醫學發展，串聯東西方材料，既有故事張力，也有思想深度。作者不僅描繪瘋狂的社會面貌，更探討智慧、權力與恐懼如何塑造對精神病的理解，展現一部兼具文化史與人性反思的精神疾病演變圖景。
小瘤球遊記：一位鼻咽癌患者的療癒旅程（隨書贈「療癒旅程」插畫書卡組）
＼ 隨書附贈「療癒旅程」插畫書卡組 ／「這場病不是一次戰役，而是一趟旅程。我沒有什麼要對抗，我只要好好去感受，去愛惜我那需要修復的身體。」TEDxTaipei破三百萬點閱、國際企業講師火星爺爺溫暖療心的生命告白他將苦難拆成禮物，迎來內心自由；也將一場抗癌戰役，活成豐盛遊記。★ 苦難幻化成禮物，正如青花瓷始於爛泥巴 ★「人生的每一道限制，都是一個多重宇宙的入口。應對限制的方式，會帶領你到一個相應的平行宇宙。」八個月大罹患小兒麻痺、七歲前不會走路，看似人生充滿限制的火星爺爺，卻走得比許多人更遠、更有力量。他曾多次出國獨旅、隻身前往芬蘭和聖誕老人合照、站上TED講台以振奮人心的演講獲破三百萬瀏覽、泳渡兩次日月潭、擁有潛水證照⋯⋯，一次次突破限制、跳脫宿命劇本，創造令人驚豔、欽佩的故事版本。二〇二五年，命運再次向他遞出艱難考題，確診鼻咽癌二期。曾帶領無數人打破思考框架的他，坦言自己一度惶恐、疑惑，卻又再次展現強大意志，與獨有的奇幻想像力。他將腫瘤命名為「小瘤球」，將抗癌過程的「戰場」視角，重新定義為「遊記」。一場關於疾病、陪伴、勇氣、有笑有淚的療癒旅程，就此展開。★ 他不當生命鬥士，只當人生PRO級玩家 ★「人生最重要的不是你抵達了哪裡，而是你有沒有玩得盡興。不要讓任何意外，打擾我們盡興玩耍。」秉持一貫的智慧與幽默，火星爺爺與「小瘤球」結伴觀光，盡覽沿途風景。在多次放療與化療之下，他歷經偏頭痛、味覺異常、食慾與體重驟降、失眠、便祕與帶狀皰疹等副作用，但過去經歷讓他培養出「與苦難ＡＡ制」的局外人視角：你痛你的，我過我的！癌細胞成了「門鈴按得有點大聲」的信差，帶來善待自己的提醒；放療點滴像「諾曼第大空降」、帶狀皰疹成為「獲獎緞帶」；味覺異常讓他「神農嚐百草」，甚至修得「清心寡慾」境界⋯⋯彷彿登上一座已有前人闢徑的高山，以日常美好為支點攀爬，終能完美登頂。★ 祝福與陪伴，為夜航飛行員點亮降落跑道 ★「來到你周圍的一切，都是來幫助你的。只要還在前進，就又更靠近終點線一點。」《小瘤球遊記》記錄一場預料外的旅程，儘管醫療團隊與病友們提前告知過程，火星爺爺仍透過獨特的旅人視角，記下截然不同的珍貴風景，收穫一趟豐盛難忘的旅程。他一路拋下曾經重要的人生戳印，如名聲、財富、權勢、地位、影響力⋯⋯步履輕盈地前行。他就像夜空的新手飛行員，在意外展開的旅程中迷航，而家人的守護陪伴、朋友的祝福關心，及醫護人員的專業耐心，彷彿地面閃爍的盞盞燈火，為他照亮跑道。他在豐厚的愛與陪伴下，安全降落，如今，他將這份愛與陪伴，化作一帖困境中的靈魂藥方，交付予你──【療癒旅程 插畫書卡組】三款一組，每款尺寸6.5 × 10.5 cm採用凝雪映畫美術紙，特別色印刷【專文推薦】「我開始懂得，陪伴不一定要說很多話，只要在，就足夠了。這只是一個姊姊，在弟弟生病時，選擇站在身旁、支持、鼓勵給他持續下去的力量。我希望讓正在相似處境中的人知道，陪伴本身，就是一種力量。」──許睿芸（作者的姐姐）「我把所有轉念方法與調頻音樂都傳給他，真心希望他的康復過程能幫助更多人──很開心火星爺爺做到了（不愧是火星人），這本《小瘤球遊記》是所有目前正受病痛之苦者，及其家屬的轉念指南，非常謝謝火星爺爺真誠地分享他的生命故事，真的很了不起！」──李欣頻（作家）「《小瘤球遊記》示範了「苦難的轉化」，教會我們如何清晰地看見，自嘲而不自憐，感謝而不抱怨，用感恩、健身、幽默來陪伴自己。若你正害怕未知、害怕失去、害怕死亡，在日落之前，請允許《小瘤球遊記》點亮一盞燈，照亮你走過「無常、無苦、無我」的自在天堂。」──蔡淇華（作家）【感動推薦】楊士毅 剪紙藝術家楊斯棓 蔣渭水基金會董事
新．誰都能讀新生兒腦電圖
日本新生兒腦電圖權威著作翻譯本！大量新生兒正常腦電圖與異常腦電圖案例深入淺出的解說，讓初學者能快速了解在新生兒醫療中，判斷新生兒的大腦功能是否正常、是否存在損傷、若有損傷其程度與受傷時機為何，以及是否會留下神經學後遺症。這些資訊對於新生兒時期腦傷的治療、預防，以及病理機轉的釐清都極為重要。為取得這些資訊，常用的方法包括 CT、MRI、超音波等神經影像學檢查。影像檢查雖然具有高空間解析度，但無法持續、即時地反映腦功能的變化；相較之下，腦波能在床邊進行長時間、連續性的監測，因此在追蹤腦功能變化方面具有其他檢查無法取代的優勢。近年來，隨著小型數位腦波儀與 aEEG 的普及，腦波檢查的重要性更為提升，不僅可用於周產期腦傷的診斷與預後判定、也能幫助新生兒發作的診斷與成熟度評估。透過持續性監測更能即時偵測腦功能的變化，並將資訊直接用於治療決策中。本書內容架構包括：總論、正常腦波、異常腦波、新生兒發作、aEEG、新生兒腦波的實務與應用。在「總論」中，強調新生兒腦波判讀雖存在不少困難，但仍極具價值，值得投入時間學習。接著介紹新生兒腦波的特徵，以及睡眠狀態與腦波型態之間的關聯。新生兒的睡眠大致可分為動睡眠與靜睡眠，本書將其週期與對應腦波型態予以程式化、標準化，協助讀者判讀。乍看之下可能稍顯複雜，但一旦掌握，其後理解「正常腦波」將更為容易。睡眠判定在理想情況下需搭配多導生理紀錄（polysomnography），但臨床實務上並非必須。雖然睡眠狀態與腦波型態之間具有明顯關聯，但並非一一對應；只要理解腦波型態的出現週期並完整記錄，即可做出足夠判斷。「正常腦波」章節中，以各腦波型態對應的代碼清楚說明腦波的成熟發展。特別需要注意的是，正如總論所述，「高振幅慢波」其實包含兩種不同代碼，兩者的神經生理基礎於相關欄目中有詳細說明。「異常腦波」章節中，呈現大量異常範例，並以箭頭清楚標示應注意的部位，使判讀更容易掌握。「新生兒發作」部分，先介紹近年提出的最新分類，再以實際發作案例進行說明，十分實用。「aEEG」章節則從原理、顯示方式、正常足月兒與早產兒的模式等基礎開始，逐步講解急性期異常與新生兒發作，並搭配大量案例。期盼本書能成為台灣第一線醫師、腦波技術師、護理師、新生兒科醫師、兒童神經科醫師與接受訓練的兒科醫師們可靠的學習夥伴，讓新生兒腦波成為可被理解、也值得信賴的臨床語言。
