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守護吞嚥力：完整吞嚥旅程，從預防、治療到照護
吞嚥困難奪走的，不只是進食的能力，更是好好生活的權利找回吞嚥力，也是找回和家人共享的時光，以及生活的尊嚴一口飯卡住，一口水嗆了，一頓飯吃了一個鐘頭，這是身體在求救，你聽懂了嗎？家人吃得愈來愈少，日益消瘦，你知道向誰求助，才能幫助他嗎？咬不動、吞不下，該如何準備餐食，才能讓家人多吃一點？要不要放鼻胃管？要不要做胃造廔？要不要再讓他吃？做出決定之前，你該知道哪些事？不想走到「不能吃」的那一步，現在該做些什麼？如何鍛鍊吞嚥肌力？本書由醫師、語言治療師、營養師、護理師、牙醫師、藥師等跨專科團隊執筆，帶你看懂吞嚥的運作、識別早期警訊、掌握居家保養的方法，並在家人面對吞嚥障礙時，給出清晰的就醫路徑與照護選擇。>>本書可以幫助吞嚥困難者及照護者：1.了解吞嚥原理，識別早期警訊許多人將嗆咳、吞嚥變慢視為自然老化而輕忽，本書提供自我評估工具與清楚的就醫時機判斷表，幫助患者與照顧者及時採取行動，避免肺炎反覆發作，甚至危及生命的嚴重後果。2.有清楚的就醫路徑，了解照護團隊的分工與協作吞嚥困難原因複雜多樣，醫療涉及復健科、耳鼻喉科、神經內科、腸胃科、老年醫學科等專科，更需要語言治療師、護理師、營養師、藥師等的分工與協作。本書依症狀類型，提供清楚的就醫路徑建議，不再讓人無所適從。並逐一說明，不同職能專業人員在吞嚥照護中的具體角色與分工，協助患者與家屬理解團隊合作的必要性，更有效率地配合治療。3.做出最佳的飲食決策、代償策略吞嚥困難者應該放置鼻胃管，維持營養，還是堅持由口進食，維護尊嚴，往往令照護者陷入兩難。本書澄清二選一的迷思，提供不同的飲食決策供家屬評估。加上食物質地調整、進食姿勢擺位，及輔具的使用，幫助照護者做出最佳的決定。4.以最先進的善終照護觀念，陪家人最後一程提倡以病人舒適與生命尊嚴為核心的「舒適進食」，支持病人在可接受的風險下，持續保有由口進食的經驗的照護選擇。讓病人仍有機會保留珍貴的味覺體驗，延續與家人、與生活的溫暖連結，直到最後一刻。>>本書的五大特色：1.跨專科實戰團隊共同執筆2.從「預防保養」到「安寧舒適」的全生命週期3.提供具體可操作的居家評估工具與練習方法4.針對台灣常見吞嚥困難原因進行解說5.面對善終的敏感議題，給出有溫度的實務建議
睡眠的科學【最新修訂版】
睡眠的未解之謎與驚人的記憶強化效果探究入睡、甦醒的機制與奧祕一本讀懂關於睡眠的疑難雜症人為什麼會睡覺，又為什麼會醒來？睡眠對生命究竟有什麼意義？拿破崙真的一天只睡3小時？怎麼樣也趕不走的「睡意」是從何而來的？日本睡眠研究權威、食慾素發現者 櫻井武 所提出的最新睡眠科學！大腦要求的「睡眠」是什麼？◎可以清除腦部代謝廢物的「膠淋巴系統」◎快速動眼期睡眠與不可思議的夢境◎缺乏食慾素會引發猝睡症◎為什麼空腹的時候睡不著◎「睡眠負債」要如何還清？◎長期不睡覺可能導致精神異常◎熬夜開車危險程度和酒駕一樣◎日常生活也能做到的「助眠」方法◎在日本上市的劃時代失眠症治療藥物常見睡眠議題Q&A：◎應該要睡幾個小時比較好？◎為什麼會在鬧鐘響起之前就醒來？◎為什麼會有時差問題？◎真的有食物鐘嗎？◎真的有預知夢嗎？◎夢遊症是怎麼發生的？◎動物的睡眠與人類相同嗎？◎隨著人的成長睡眠會有什麼變化？本書將從神經學、腦科學角度解析睡眠與大腦的關係，帶你了解失眠、夢遊、猝睡症等睡眠障礙的根源。本書特色◎以簡單易懂的方式讓你認識睡眠的重要性及其維護大腦的功能，告訴你人為什麼要睡覺？不睡覺會怎樣？世界上最久沒睡覺的人在11天沒睡覺的過程中到底發生了什麼事。◎了解猝睡症、失眠症等睡眠障礙的成因及治療方式，教你日常生活也能做到的「助眠」方法。◎睡眠常見問題Q&A，為你解開不可思議的夢境之謎、真的有預知夢嗎？有可能出現「不用睡覺」的藥嗎？為什麼會有夢遊症？
3C用很多，我的眼睛還好吧？ 日本名醫教你4大居家自測Ｘ24種眼部問題全解
日本名醫實證的「全齡護眼決定版」從居家檢測到視力恢復，打造用到百歲的清晰眼力！眼睛疲勞、視線模糊、看手機越來越吃力？這些可能不是小問題，而是眼睛老化與疾病的早期警訊。日本眼科名醫平松類，以臨床經驗整理出常見的眼睛問題與正確對策。書中附有「對焦、散光、白內障、視野」四大居家自我檢測法，幫助你隨時掌握眼睛狀態。從日常用眼習慣、護眼飲食到最新眼科醫療與手術資訊，一本全面守護視力的實用指南。• 眼睛疲勞只是看太久？可能是青光眼或乾眼症的早期警訊。• 多看綠色真的能保護眼睛嗎？專業醫師揭開常見護眼迷思。• 手機越滑越模糊？小心「數位老花眼」正在悄悄找上門。• 點藥水後眨眨眼更有效？專業醫師教你正確的點藥，避免錯誤習慣傷害角膜。「眼睛重要嗎？」幾乎每個人都會回答「重要」，但真正為眼睛保養的人卻不多。現代人長時間使用手機與電腦，眼睛承受前所未有的負擔，視力老化甚至在20多歲就已開始。當年齡進入40歲後，白內障、青光眼與黃斑部病變等疾病的風險也逐漸升高。然而許多眼疾在初期幾乎沒有明顯症狀，往往等到視力明顯受影響時才被發現。日本眼科醫師平松類以多年臨床經驗為基礎，整理出24種常見眼睛問題，清楚說明其成因、症狀與正確的應對方式，幫助讀者及早察覺視力警訊。
名醫親授！腎臟復健法
當你拿到健檢報告，發現腎功能低於標準值、出現尿蛋白，甚至聽到──「再這樣下去，可能就要洗腎了。」……慢性腎臟病的定義，正在改變！過去以為的不治之症，現在有機會改善，關鍵就是飲食和運動！他們開始「腎臟復健法」之後—— 75歲，持續登山健行35年，腎功能不再惡化 60歲，規律步行3個月後，腎功能數值明顯回升 65歲，即使進入透析，仍靠運動維持體力與穩定狀態過去，許多人一聽到「腎不好」，第一反應就是「不要活動、要多多靜養」。近年醫學研究已逐漸改寫這個觀念──腎臟，其實也需要復健。本書作者上月正博是日本腎臟復健權威，長年投入腎臟病與復健醫學研究，致力於幫助患者維持行動力與生活品質。他從多年研究與臨床經驗發現，適度且正確的運動，有助於維持循環、改善代謝、延緩腎功能惡化。他推動的「腎臟復健法」，更已被日本醫院實際採用。本書整理出一套在家就能實踐的腎臟復健計畫，從啟動血流的暖身操、建立有氧基礎的健走，到維持肌力與代謝的訓練方法，搭配減鹽、控磷等飲食重點，幫助你建立能長期持續的生活習慣。每天多做一點對身體有益的事，你的體力、生活狀態與身體數值，都可能慢慢出現變化。現在開始，讓身體逐漸找回穩定的節奏，從日常一步步照顧你的腎臟。★腎臟復健的15大效果1. 增加肌力2. 提升心肺功能3. 增加氧氣攝取量4. 改善營養不良狀態5. 提升睡眠品質6. 改善生活品質7. 改善日常生活活動動作8. 降低死亡率9. 改善焦慮與憂鬱10. 改善貧血11. 改善血壓與血糖12. 改善動脈硬化13. 預防心肌梗塞與心臟衰竭14. 擴大前臂靜脈血管15. 提升透析效率
骨科博士 戴大為 退化性關節炎、骨質疏鬆＆肌少症診治照護套書(共2本)：骨質疏鬆＆肌少症診治照護全書+退化性關節炎診治照護全書
第一冊： 骨質疏鬆＆肌少症診治照護全書 ❝ 本書榮獲第一屆「戴東原教授科普獎」❞ 一次讀懂骨科博士鑽研數十年最新醫學研究心得， 掌握強筋健骨的關鍵，才能享受健康樂活的人生！ ￭35歲之後隨著年齡增加，骨質流失速度高於生成的速度？ ￭骨鬆肌少症是隱形殺手，沒有痛感，但卻有骨折的風險？ ￭你可能不知道骨質疏鬆&肌少症造成的死亡率比癌症還高！ ☘［加值收錄］12支骨質疏鬆影片 QR code 隨著少子化與醫療科技的進步，人口老化已經是不可逆的趨勢，骨質疏鬆症與肌少症的問題也就浮上檯面。骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。台灣50歲以上的民眾，僅有24％骨質正常，超過七成有骨質流失的問題。65歲以上的女性每5位就有1位曾經因為骨質疏鬆而造成脊椎壓迫性骨折。 骨質疏鬆是指骨質密度太低，骨頭強度減弱，進而升高骨折風險；肌少症則是指肌肉質量不足、肌力降低，影響日常生活功能。看似兩個不一樣的疾病，但卻息息相關。這兩個問題時常伴隨發生，肌肉量少的人，通常骨質也好不到哪裡去；骨質疏鬆的人，通常肌肉量也都不足。 我們的骨頭在35歲前就會達到巔峰的質與量，之後隨著身體機能老化，慢慢流失。過了關鍵的35歲，我們是否該為自己努力些什麼呢？大多數的年長者都是以這個角度思考，不求長生不老，但求老得又慢又好，其實從年輕到年長是有許多方法來存下「肌本」與「骨本」。 作者有感數年來在診間遇到的諸多臨床案例，多是發生骨折後，透過檢查才知道已有嚴重的骨質疏鬆症，以致無法「健康老化」影響後續生活品質。本書分享諸多醫療現場案例，再以條列或圖解方式解說可能成因與診斷，並提供實用健康對策，期盼讀者能有正確的醫學知識，儘早接受骨質密度檢測，了解自己和家人的骨骼健康程度，早期預防、早期治療，不再發生類似的悲劇。 骨質疏鬆與肌少症都是可以透過生活習慣改變來預防的疾病。有良好的健康概念與生活習慣，比吃什麼藥、打什麼針都重要。骨質疏鬆、肌少症、退化性關節炎都是可以事先預防的疾病。如果可以讓更多的人防患未然，遠離這些病症，一輩子擁有「好骨力」，那應該更有意義。 這是一本非常用心書寫且內容實用的日常生活骨科寶典，舉凡數種實用的居家骨質疏鬆自我檢測法、常見的骨質疏鬆治療藥物該怎麼選？家中長輩骨折決定手術前，需要知道的幾件事？保骨、維持好肌力，如何從生活中做起等超實用骨科保健知識。 當骨質疏鬆合併肌肉量流失造成肌肉保護關節的穩定度變差，就要小心有可能同時患有骨質疏鬆&肌少症！尤其邁入中年後更要及早了解骨骼狀態，掌握黃金治療期，到了老年才能依然行動自如，活得健康又慢老！ ☘［實用居家345自我檢測法］ •3分鐘速懂骨鬆&退化性關節炎的差異 •4個指標測骨鬆：身高、體重、頭枕部與肋骨下緣 •5分鐘檢測未來 10 年脆弱性骨折發生率 ☘［啟動骨骼修復力跟著專家這樣做］ •有無肌少症？測量小腿就知道 •預防肌少症的健康飲食策略 •骨鬆與肌少症患者的運動訓練重點 •避免骨鬆與肌少症的6種運動示範 •增加長輩身體活動的3個有效策略 ☘科普奬暢銷增訂版--特別收錄： •站在懸崖邊的一群人：極高骨折風險族群 •治療骨鬆症需多久時間？什麼狀況可停藥？ •把老鼠射向太空：骨鬆藥物益穩挺的新藥研發故事 •補充維生素D會增加失智症及死亡風險？吃對種類免驚！ •骨鬆患者鈣質與維生素D最新建議攝取量 •2023年亞太地區骨質疏鬆症長期和接續治療共識 •骨鬆藥物能降低骨折風險也可降低死亡率！？ ❝「戴東原教授科普獎」得奬評語 ❞ 本書內容從骨鬆和肌少症談起，以醫療現場案例，說明各種診斷與成因，內容涵括營養、運動，搭配藥物和手術治療的講解，並有圖解，深入淺出讓艱澀專有名詞變得易懂。熟讀此書，力行鍛鍊，可為迎接高齡化社會，蓄積未來的行動力。「財團法人糖尿病關懷基金會」蔡世澤董事長指出，《骨質疏鬆＆肌少症診治照護全書》作品非常優秀，內容正確完整、又容易理解，「不只提供知識，還有How to（解方）。」 第二冊 退化性關節炎診治照護全書 51堂速懂 膝關節炎 & 髖關節炎 預防與治療的健康課程 【隨書附27支影片骨科保健講座&常見問題解答QR CODE】 【超圖解12式強化髖關節、膝關節肌力訓練必學訣竅】 關節炎發生疼痛的現象，往往不是單一原因造成的， 目前已有許多有效的診治和照護措施，可舒緩症狀， 可視個別的狀況多管齊下，延緩或避免病情的惡化， 包括藥物、物理治療、運動治療、飲食營養、輔具和新療法等， 解決問題從源頭處理，以實證醫學教你快速改善下肢的行動能力！ ‖集結多年關節重建的臨床診療經驗，以及最新國際治療指引醫學新知， 提供退化性關節炎的患者、家屬、照護者和醫護人員一本實用健康指南‖ ＊退化性關節炎是一種常見的關節疾病，主要特徵是關節軟骨的磨損和退化，導致關節疼痛、僵硬、腫脹和功能障礙。 ＊退化性關節炎的發生和發展受到多種因素的影響，包括年齡、性別、遺傳、體重、運動傷害、意外創傷和發炎等。 ․膝關節疼痛的位置與嚴重程度，依據發生的原因會有所不同，有時只是單純疼痛，有時會合併紅腫、僵硬、無力、不穩、活動有聲音、活動受限等症狀。退化性髖關節炎的形成其來有自，學會保養很重要，且緩解關節發炎疼痛越要動！膝關節炎手術治療也能客製化。 ․髖關節是一種「球窩關節」和一般人認知不同，髖關節疼痛大多出現在身體前側的鼠蹊部，而非後側臀部。隨著關節炎越來越嚴重，活動度受限，患者會無法蹲下，綁鞋帶、穿襪子。由於關節軟骨磨損，在Ｘ光影像上可以看見關節間隙減少、骨刺增生等現象。要保養髖關節，不外乎控制體重、髖關節伸展運動與肌力訓練。 本書作者是骨科中的「關節重建科」醫師，專精「微創人工膝關節、髖關節置換手術」。有感於日復一日的手術排程、研究成果發表，在行醫過程中發現許多關節手術是可以事先避免的，如果提早知道退化性關節炎的預防與保健，或許就不會關節「歸組害了了」，還要面對手術及復健治療。 戴大為醫師累積近十多年臨床診療實戰經驗及最新國際治療指引摘要，終極目標是要告訴大家退化性關節炎不但可以治療，也可以預防，同時引導民眾在面對退化性關節炎的挑戰，可以掌握精準的醫療新知，獲得最好的治療方案及全方位的安心照護。期許本書能夠陪伴退化性關節炎患者診治照護的每一個階段，讓關節更舒適健康，生活更美好！ 本書詳述退化性關節炎的基本概念和分級，幫助讀者了解膝關節和髖關節退化性關節炎的病因、診斷和評估方法。並且依照退化性關節炎的不同階段，詳細介紹各種診治和照護措施的原理、方法、效果、注意事項和實例，以及介紹手術的選擇和手術前後的準備及注意事項，希望有助讀者面對退化性關節炎， 能獲得最佳的治療和照護知識。 ▎本書重點章節 ▎ 第一章_ 經典案例呈現關節炎患者的真實樣態 第二章_ 退化性關節炎的診斷及成因 第三章_ 退化性髖、膝關節炎的保健及治療 第四章_ 退化性膝關節炎的潛力新療法 第五章_ 退化性膝關節炎的相關手術 第六章_ 退化性髖關節炎與股骨頭壞死 【專文推薦】 林啟禎（醫策會董事長、成大特聘教授） 楊斯棓（《要有一個人》作者） 謝文憲（企業講師、職場作家、主持人）
你又胃食道逆流了嗎？【完全圖解】（二版）：日本專科醫師教你這樣做，有效降低80%復發率！
每4人就有1人深受其擾的新國民病噁心想吐、胸口灼熱、打嗝連連、喉嚨有異物感……胃食道逆流只要一發病，有可能一輩子無法痊癒。停藥後6個月內，8成以上的人都會再次發作。除了食欲不振、情緒不佳，還會引發氣喘、睡眠呼吸中止症，甚至提高肺炎、黏膜病變、食道癌的罹患率。胃食道逆流，每個人的發病原因都不同想要徹底擺脫病症，你需要零死角的應對處方自我檢測╳調整習慣╳留意飲食╳輕度運動╳積極治療哪些人容易有「胃食道逆流」？ ▲飲食習慣有問題：吃東西不會充分咀嚼、吃很多的「大胃王」、邊走邊吃，吃完東西習慣馬上躺下來，都會妨礙消化。 ▲體型過胖或過瘦：腹部長滿內臟脂肪，胃容易受到壓迫，容易引發胃酸逆流。腹圍同樣會變大的孕婦，也容易得到胃食道逆流。原因是子宮容積大幅增大，腹部壓力急劇升高。另外，瘦子大多會胃下垂，可能是因為將食物送至胃部的速度太慢所導致。 ▲經常駝背：駝背的人只要一仰躺，胃就會高於食道，逆流物無法回到胃部，而停滯在食道。 ▲容易便祕：便秘導致腹脹後，胃會受到腸道壓迫，容易引發食道逆流。 ▲壓力大：壓力會導致「食道黏膜變敏感」，也會導致「大腦想吃刺激性強的食物」，像是辛香料多的食物、鹽分高的食物、油膩食物以及酒類等，最終演變成胃酸增加。 ▲缺乏幽門桿菌：為了治療胃潰痬等疾病而消除幽門桿菌的人，在胃酸分泌變活躍之下，容易罹患胃食道逆流症。 ▲糖尿病：罹患糖尿病的人，容易引發合併症之一的「糖尿病神經病變」。發生神經病變後，末稍神經受損的同時，食道蠕動運動功能也會變差，將逆流物排出胃部的功能便無法充分運作。 ▲睡眠呼吸中止症：睡眠期間呼吸中止，推測會促使胃液逆流。 ▲接受過胃切除手術：胃部切除之後，胃液以及膽汁等消化液會容易逆流至食道。 ▲年紀大的人：上了年紀之後，食道與生俱來防止逆流的功能會變差，吞嚥食物的功能也會衰退，逆流物很容易停滯在食道。減少胃酸逆流，請養成這些習慣！ ⊙側躺時「左側朝下」：如果是右側在下，胃會高於食道，容易發生逆流。左側朝下躺著時，則會強化下食道括約肌的力量。 ⊙以腹式呼吸和輕度運動鍛鍊橫膈膜：16個呼吸&運動，使下食道括約肌保持在正確的位置，活化橫膈膜功能，調節自律神經，緩解逆流症狀。⊙防止壓迫腹部：長時間打電腦時，姿勢都會在不知不覺間變差，記得伸展一下背肌。水壓會對腹部產生壓力，餐後要避免馬上沐浴。守護食道，這樣吃比較好！ ⊙睡前不吃東西：睡前3～4小時就應結束進食。 ⊙多吃黏稠食物及乳製品：秋葵、小芋頭、蓮藕等黏稠食物，牛奶、優格等乳製品，可以守護黏膜，防止因胃酸造成噁心想吐的情形。 ⊙要盡量少吃的食物：辣椒以及芥末這類刺激性食物，會促進胃酸分泌。柑橘類、番茄等酸度高的食物，也會使胃液過度分泌。太甜的甜點，會對胃部造成刺激。到醫院治療前，要先知道的事！ ⊙「市售成藥」只是暫時有效，無法根除疾病：發炎時，即便吃成藥暫時將症狀壓制了下來，沒多久又會復發。 ⊙不要輕易停藥：重症患者單靠初期治療，並不容易治癒。嚴重發炎時，縱使症狀緩解了，只要一停藥，一定又會復發。⊙治療分成藥物和手術兩種：胃酸抑制劑是「抑制胃酸分泌的手段」，手術則是「防止逆流的手段」。比起服用藥物的維持療法，針對因胃食道逆流症引發的睡眠障礙、呼吸系統症狀、胃酸及膽汁的逆流、黏膜病變這方面的改善程度，動手術會更加理想。本書特色1. 每四個台灣人就有一人飽受困擾的新國民病完整解析在台灣，胃食道逆流盛行率高達25%以上。胸口灼熱、溢赤酸、打嗝、喉嚨有異物感，有這些症狀，請小心！若遲遲不去理會，罹患食道癌或肺炎的風險將會大大提高。2. 每個人都可以輕鬆閱讀的「胃食道逆流」完全圖解入門書由日本消化系統外科教授專業監修，介紹胃食道逆流的發病原因、症狀、自我檢測、生活習慣、飲食建議、運動方法、治療方式等，一應俱全。用詞淺顯易懂，搭配大量插圖與圖表詳解，適合入門者閱讀。繁體中文版特別邀請知名胃腸肝膽科張振榕醫師審訂，補充台灣資料，並撰寫審訂序，帶台灣讀者掌握這種病症的全貌。3. 八大改善對策，生活習慣、運動、飲食、治療同時下手，有效守護健康生活習慣方面，要防止壓迫腹部、側躺時「左側朝下」。運動方面，有矯正駝背、放鬆上半身肌肉、鍛鍊「橫膈膜」終止逆流、調整自律神經的16個呼吸方法和輕度運動，簡單好操作，容易落實於每一天。飲食方面，列出可以多食用的好食物、哪些是應該避免的地雷食物。還有外食菜色怎麼挑、有益消化&妨礙消化的烹調方式、7道美味的改善食譜等，教你利用正確知識，好好守護自己和家人。
天下無癌
《天下無癌》——讓病源住不下去的預防方法不花錢、不求醫，拿回健康的自主權。 如何讓身體成為癌症與病毒「住不下去」的地方！此書書名《天下無癌》，並非找到攻克癌症之法，從此就天下無癌的意思，而是指引人們防範癌症的發生，每一個體都防患於未然了，天下也就無癌了。癌症是吃出來的，這在我國民間有廣泛的認知，國內醫學界對某些癌症的發生也會與一些特定物質的攝入聯繫起來，國際醫界未見飲食致癌的正面論述，但有強調罹患癌症後控制飲食重要性的呼籲。也即實際上包括我國醫界在內的全球醫學界，並沒有關於過量飲食致癌的基本理論，自然更談不上去描述揭示過渡營養誘發癌症的機理。本書關於過度營養刺激導致細胞癌變的理論，竟然還是一種創新理論，這太讓人不可思議了，因為在書作者眼裡，解析如何吃出癌症來並不是太難的問題。重大理論缺失的內在各種複雜而微妙緣由，非三言兩語能說清楚，讀者若能仔細閱讀完全書，多維度綜合思考也許才會有所釋疑。癌症更像是一場可預防、難徹底治療的「火災」。當大火已起，醫療所能做的，多是控制蔓延、降低損失；而避免火災的方法，始終是更有效也更可行的策略。書中批判了國際社會對「攻克癌症」的迷思——巨額獎金與研究方向，反而可能忽略了最能真正降低死亡的關鍵：從源頭阻止癌症發生。透過清晰的邏輯與實例，作者呼籲每個人重新思考健康與風險，從生活細節著手，把握能控的部分，為自己創造更長久、更安全的生命線。#博客思出版社
